Artrit ağrısında antidepresanlar kullanılabilir mi?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Antidepresanlar, artrit ağrısının ve ağrıya bağlı depresyonun semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir ve birçok insanda daha dinlendirici bir uyku sağlayabilir.

Ağrı vücudunuzu ve zihninizi zorlar. Ağrı nedeniyle normal günlük rutininizdeki değişiklikler hayal kırıklığına ve hatta depresyona yol açabilir. Aslında kronik ağrısı olan kişilerin %20'si aynı zamanda depresyondadır. Ayrıca ağrısız hareket edememe, fizik tedavi ve günlük egzersiz de dahil olmak üzere ortopedik tedavilerin tolere edilmesini zorlaştırabilir ve iyileşmeyi yavaşlatabilir.

Ortopedik ağrıyı hafifletmek için kullanılan yaygın antidepresanlar arasında şunlar yer alır:

  • Fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) ve sertralin (Zoloft) gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar).
  • Duloksetin gibi serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) ( Cymbalta) ve venlafaksin (Effexor XR).
  • Amitriptilin ve nortriptilin (Pamelor) gibi trisiklik antidepresanlar (TCA'lar). Uyuşukluk ve antikolinerjik yan etkiler, özellikle yaşlı hastalar için karmaşık bir faktör olabilir.

    • Antidepresanlarla ilgili uyarıları seçin:

    Antidepresanların kendi kendine yetmeyle ilgili düşüncelere yol açabileceğini unutmayın. Bazı hastalarda, özellikle de gençlerde zarar ve intihar görülebileceğinden, dikkatli bir izleme gereklidir. Bu etkiye ilişkin bir Kutulu Uyarı tüm antidepresan prospektüsünde bulunur.

  • Prozac prospektüsündeki intihar düşüncesi ve davranışları için bu antidepresan Kutulu Uyarı örneğini görüntüleyin.

    • Yeni bir ilaca başladığınızda, dozunu değiştirdiğinizde veya tedaviyi bıraktığınızda doktorunuza veya eczacınıza ilaç etkileşimlerini kontrol ettirin. Antidepresanlar çok sayıda ve ciddi ilaç etkileşimleriyle ünlüdür.

  • İlaçların ilaç etkileşimlerini inceleyin

    • Reçeteli fizik tedavi ve egzersize ek olarak ortopedik rahatsızlıklar için ilaç tedavisi aşağıdakiler gibi çeşitli durumlara bağlı ağrıyı, şişliği ve parestezileri (karıncalanma veya uyuşma hissi) hafifletebilir:

  • Kemik kırıkları
  • Yırtık bağlar veya nöropati
  • Osteoartrit veya diz, omurga veya kalça dejenerasyonu
  • Paget hastalığı
  • Romatoid artrit
  • Osteoporoz

    • Artrit ağrımı tedavi etmek için başka ne kullanabilirim?

    Ağrınızın türüne bağlı olarak doktorunuz en iyi tedavi seçeneğini önerebilir. İnflamasyonla birlikte doku veya kemik hasarından (nosiseptif ağrı) kaynaklanan ağrı için NSAID'ler veya asetaminofen en iyi seçenek olabilir.

    Sinirlerden kaynaklanan ağrı için (nöropatik ağrı), antidepresanlar, antinöbet veya topikal Kapasisin gibi ürünler önerilebilir. Farklı sınıflardan iki tedaviyi içeren kombinasyon terapisi yaygındır.

    Daha fazla yaralanmayı önlemek amacıyla kasları ve eklemleri güçlendirmeye yardımcı olmak için genellikle fizik tedavi ve günlük egzersiz önerilir. Doktorunuza ne tür egzersiz yapmanız gerektiğini sorun.

    Bazı durumlarda konuşma terapisi (bilişsel davranışçı terapi) önerilebilir.

    Tablo 1: Artrit veya Ortopedik Ağrıya Yönelik Tedavi Seçenekleri

    < td> Topikal NSAID'ler tr>
    İlaç veya Tedavi Sınıfı Örnek Ürünler
    Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
  • aspirin
  • ibuprofen (Advil, Motrin IB)
  • naproksen (Aleve)
  • diklofenak (Voltaren)
  • meloksikam (Mobic)
  • selekoksib (Celebrex)
    		•
  • diklofenak topikal %2 solüsyonu (Pennsaid) - yalnızca dizlerde kullanım için
  • diklofenak transdermal (Flektör Yaması)
  • diklofenak topikal %1 (Voltaren Artrit Ağrı Jeli) - reçetesiz satılır (OTC)
    		•
    Topikal kapsaisin
  • Zostrix
  • Capzasin-HP
  • Buzlu Sıcak Artrit Terapisi
  • Salonpas
  • Qutenza (bir reçete)
    		•
    Asetaminofen
  • Tylenol ürünleri, jenerikler, mağaza markaları (bir inflamasyon önemli bir bileşense veya karaciğer toksisitesi riski taşıyorsa iyi bir 1. basamak tedavi)
    		•
    Antidepresanlar
  • Fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) ve sertralin (Zoloft) gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar).
  • Duloksetin (Cymbalta) gibi serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler). Kronik kas veya eklem ağrısı (bel ağrısı ve osteoartrit ağrısı gibi) ve fibromilaji için FDA onaylıdır.
  • Amitriptilin ve nortriptilin (Pamelor) gibi trisiklik antidepresanlar.
    		•
    Antikonvülsanlar
  • pregabalin (Lyrica, Lyrica CR)
  • gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin)
  • topiramat (Topamax)
  • karbamazepin (Karbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
  • okskarbazepin (Trileptal)
    		•
    Kortikosteroidler (glukokortikoidler)
  • prednizon
  • metilprednizolon
  • triamsinolon (marka örneği: Zilretta)
  • deksametazon
    		•
    Kas gevşeticiler
  • siklobenzaprin (Amrix) - kısa- yalnızca süreli kullanım (2-3 hafta)
  • tizanidin (Zanaflex)
  • metaksalon (Skelaxin)
  • metokarbamol (Robaxin)
  • baklofen
  • orfenadrin ER

    • Not: karizoprodolün (Soma) yüksek orandaki fiziksel bağımlılık ve yoksunluk yan etkileri nedeniyle artık pek çok klinisyen tarafından kullanılması önerilmemektedir.

    Kas gevşeticilerin uzun süreli etkisi etkinliği nedeniyle şüphelidir. Akut kas spazmlarında ağrının giderilmesi daha çok sedatif etkilerle ilişkili olabilir.
    Viskosupplementasyon
  • hylan G-F 20 ( Synvisc, Synvisc-One)
  • hyaluronan (Hymovis, Orthovisc, Monovisc)
  • sodyum hiyalüronat (Durolane, Euflexxa, Gelsyn-3, Hyalgan, Supartz, Supartz FX)
    		•
    Opioid ağrı kesiciler
  • Kanser dışı kronik ağrılarda uzun süreli kullanım için ilk seçenek olarak önerilmez .
  • Yalnızca faydaların potansiyel risklerden daha ağır bastığı ve diğer tedavi seçeneklerinin başarısız olduğu durumlarda kullanın.
  • Kullanılırsa genellikle opioid olmayan tedaviler ve fizik tedaviyle birleştirilir ve mümkün olan en düşük dozda kullanılır. doz.
  • Kötüye kullanım riskine karşı dikkatli bir şekilde izleyin.
    		•

    Bu, sağladığınız bilgilerin tamamı değildir. Antidepresanlar veya ağrıya yönelik diğer tedaviler hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir. Bu bilgiler güvenli ve etkili kullanıma yönelik bilgilerin tamamını kapsamaz ve doktorunuzun talimatlarının yerini almaz. Size verilen ürün bilgilerinin tamamını inceleyin ve bu bilgileri ve sorularınızı doktorunuzla veya diğer sağlık uzmanınızla görüşün.

    İlgili tıbbi sorular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler