Biktarvy poate fi utilizat pentru PrEP sau PEP?

Biktarvy nu necesită testare pentru HLA-B5701 (spre deosebire de abacavir), poate fi luat cu sau fără alimente, și nu are încărcătură virală inițială sau restricții privind numărul de CD4.

Cele mai frecvente efecte secundare ale Biktarvy sunt diareea (care apare la aproximativ 6% dintre pacienți), greața (5%) și durerea de cap (5%).

Biktarvy are multe interacțiuni grave medicamentoase. Nu utilizați Biktarvy cu:

Consultați întotdeauna medicul sau farmacistul pentru eventualele interacțiuni medicamentoase Biktarvy cu medicamentele dvs., inclusiv medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, suplimentele pe bază de plante sau suplimentele alimentare.

Prevenirea HIV cu Truvada sau Descovy

PrEP vă poate reduce șansele de a contracta HIV din cauza sexului cu până la 99%, dacă este utilizată corect.

În iulie 2012, FDA a aprobat utilizarea Truvada de la Gilead, un medicament antiretroviral pentru PREP pentru prevenirea infecției cu HIV la anumite persoane cu risc ridicat.

Truvada este un comprimat format din două medicamente care conține fumarat de tenofovir disoproxil plus emtricitabină și poate fi utilizat în tratamentul cu risc ridicat. , persoanele HIV negative pentru a-și reduce riscul de infecție. Timp de mulți ani, Truvada a fost singura opțiune aprobată pentru PrEP.

Cu toate acestea, în octombrie 2019, FDA a aprobat și Descovy (emtricitabină și tenofovir alafenamidă) ca al doilea medicament pentru PrEP.

• Descovy este utilizat la adulții și adolescenții cu risc HIV-1 negativi, cu o greutate de cel puțin 35 kg, pentru a reduce riscul de infecție cu HIV-1 dobândită sexual.
• Descovy nu este aprobat pentru utilizare la persoanele desemnate de sex feminin la naștere (cisgender) care sunt expuse riscului de a contracta HIV în urma sexului vaginal, deoarece eficacitatea sa nu a fost pe deplin evaluată în studiile clinice.

În studii, Descovy a fost la fel de eficient ca Truvada în prevenirea HIV-1, dar s-au observat avantaje în ceea ce privește obiectivele secundare de laborator renale (rinichi) și osoase.

Apretude: o injecție cu PrEP cu acțiune prelungită

În decembrie 2021, injecția Apretude cu acțiune prelungită de la ViiV Healthcare a fost autorizată pentru PrEP HIV. Apretude este clasificat ca un inhibitor de transfer al catenei de integrază (INSTI). Apretude este aprobat pentru utilizare la adulți și adolescenți care cântăresc cel puțin 35 kg (77 lb).

• Apretude se administrează sub formă de injecție intramusculară în fesiere o dată pe lună în primele 2 luni, apoi o dată la 2 luni de către un furnizor de servicii medicale. Este necesar un test HIV negativ înainte de fiecare injecție.
• Înainte de prima injecție Apretude, pacienții pot lua cabotegravir oral (Vocabria) timp de cel puțin 28 de zile pentru a determina tolerabilitatea cabotegravirului (acest lucru nu este necesar). Cu toate acestea, nu sunt disponibile date de siguranță și eficacitate pentru utilizarea Apretude fără utilizarea mai întâi a Vocabria.

Reacțiile adverse frecvente ale Apretude includ reacții la locul injectării (în primul rând durere/sensibilitate), diaree, dureri de cap, febră (pirexie), oboseală, tulburări de somn, greață, amețeli, flatulență și dureri abdominale (zona stomacului).

Sfaturi PrEP

• Trebuie să luați zilnic medicamente PrEP pe cale orală. Este important să nu pierdeți nicio doză pentru a ajuta la prevenirea rezistenței la aceste medicamente.
• Folosiți PrEP în combinație cu practici sexuale sigure, cum ar fi folosirea prezervativului.
• Toată lumea este testată pentru HIV- 1 infecție înainte de inițierea PrEP. Trebuie să fii HIV-1 negativ pentru a începe PrEP.
• În PrEP sunt necesare teste regulate pentru starea HIV.

Profilaxia post-expunere HIV (PEP)

PEP înseamnă profilaxia post-expunere. Profilaxia post-expunere înseamnă că veți lua medicamente împotriva HIV în 72 de ore după o posibilă expunere la HIV pentru a ajuta la prevenirea infectării cu HIV. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de PEP dacă sau ați omis să luați PrEP conform prescripției.

Cu cât primiți mai devreme îngrijiri medicale, cu atât mai bine. PEP are un efect limitat în prevenirea infecției cu HIV dacă nu începeți tratamentul în decurs de 72 de ore după expunerea potențială la HIV.

Puteți fi eligibil pentru PEP:

• Dacă ați fost expus. la HIV în timpul actului sexual (de exemplu, un prezervativ s-a rupt sau nu a fost folosit prezervativul).
• Dacă ați fost expus la HIV prin împărțirea ace, seringi sau alte materiale pentru consumul de droguri IV („funcționează”).Dacă ați fost agresat sexual.
• Dacă sunteți un lucrător din domeniul sănătății expus la HIV.

CDC recomandă următoarele regimuri pentru PEP :

• Pentru adulți, utilizați trei medicamente: tenofovir și emtricitabină (care se găsesc în Truvada) și raltegravir (Isentress) sau dolutegravir (Tivicay).
• Un regim PEP este luat o dată. sau de două ori pe zi timp de 28 de zile. PEP este eficientă în prevenirea HIV atunci când este administrată corect, dar nu este întotdeauna eficientă 100%.

O creștere mică, dar semnificativă, a defectelor tubului neural (DNT) a fost observată în urma utilizării materne a dolutegravir ( DTG) într-un studiu.

• Tratamentele alternative la DTG ar trebui luate în considerare în momentul concepției și în primul trimestru de sarcină, din cauza riscului de apariție a defecte ale tubului neural.
• Deciziile cu privire la utilizarea DTG ar trebui luate după discutarea riscurilor și beneficiilor cu pacienta și după cele mai recente ghiduri.
• CDC recomandă în prezent ca înainte de a începe PEP tuturor femeilor aflate la vârsta fertilă să li se efectueze un test de sarcină. Femeile aflate la vârsta fertilă ar trebui să utilizeze metode contraceptive eficiente atunci când utilizează DTG.

PEP este utilizată numai în situații de urgență și nu este un substitut regulat pentru măsurile dovedite de prevenire a HIV, cum ar fi PrEP, folosirea prezervativelor și practici sigure pentru folosirea acului.

Concluzie

• Biktarvy este utilizat pentru a trata pe cineva care trăiește cu o infecție HIV-1. Nu este utilizat pentru prevenirea infecției cu HIV-1 în PrEP sau PEP.
• Doza de Biktarvy este de un comprimat administrat o dată pe zi, cu sau fără alimente, la adulți și copii care cântăresc cel puțin 14 kg (31 lb). ).
• În studiile care au analizat Biktary pentru tratamentul HIV, majoritatea pacienților au reușit să atingă un nivel nedetectabil de virus în sânge cu Biktarvy (mai puțin de 50 de copii de HIV per mililitru de sânge).
• Biktarvy este de obicei bine tolerat. Cele mai frecvente reacții adverse includ diareea (6% dintre pacienți), greața (5%) și durerea de cap (5%).

Aceasta nu este toate informațiile pe care trebuie să le știți despre Biktarvy pentru utilizare în siguranță. Consultați informațiile complete despre Biktarvy aici și consultați aceste informații cu furnizorul dvs. de asistență medicală.