هل يمكنني شرب عصير الجريب فروت مع سيمفاستاتين؟

لماذا يتفاعل الجريب فروت مع سيمفاستاتين؟

عادةً ما يتم تفكيك (استقلاب) الأدوية أو السموم بحيث يمكن التخلص منها من الجسم. . يمكن أن يغير الجريب فروت أو عصير الجريب فروت الإنزيمات في الجسم ويؤثر على كيفية تغيير الأدوية في الجسم قبل التخلص منها.

يحتوي الجريب فروت على مركبات تسمى فورانوكومارين التي تمنع تأثيرات CYP3A4 - وهو إنزيم في جدار جسمك. الأمعاء الدقيقة التي تحلل مواد معينة، بما في ذلك سيمفاستاتين. يبلغ التوافر الحيوي للسيمفاستاتين حوالي 5%، مما يعني أن 5% فقط من جرعة سيمفاستاتين تصل إلى الدم، ويتم استقلاب الباقي قبل وصوله إلى هناك. إذا تم حظر CYP3A4 بواسطة مثبط مثل عصير الجريب فروت، فإن كمية أكبر بكثير من سيمفاستاتين تصل إلى الدم. إن زيادة التوافر الحيوي للدواء من 5% إلى 10% سوف يضاعف تركيزه في الجسم، مما يجعله أقوى مما ينبغي، مما يؤدي إلى خطر حدوث آثار جانبية جديدة أو متفاقمة.

ثمرة واحدة كاملة أو فاكهة واحدة 200 ملليلتر من عصير الجريب فروت (أقل بقليل من كوب واحد) يمكن أن يمنع إنزيمات CYP3A4 ويؤدي إلى مستويات سامة من الدواء في الدم. قد يستمر تثبيط CYP3A4 مع الجريب فروت لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد جرعة واحدة وما يصل إلى 72 ساعة بعد جرعات يومية متعددة.

ما هي كمية الجريب فروت التي تتفاعل مع سيمفاستاتين؟

هناك العديد من الدراسات التي تبحث في هذا الأمر. استخدمت تفاعلات الجريب فروت عصير جريب فروت مزدوج القوة يُعطى عدة مرات يوميًا. على سبيل المثال، يؤدي تناول عصير الجريب فروت ذو القوة المضاعفة 3 مرات يوميًا إلى زيادة تركيزات بعض الستاتينات أكثر من 10 أضعاف، في حين أن تناول عصير الجريب فروت ذو القوة المفردة مرة واحدة يوميًا يؤدي إلى زيادة بمقدار الضعف.

الفردية - تناول عصير القوة مرة واحدة فقط يوميًا سيؤدي إلى تأثير أقل بكثير، خاصة إذا تم تناوله في وقت مختلف من اليوم عن الدواء. لكن عادة ما يتم تناول الجريب فروت في الصباح، والصباح هو أفضل وقت في اليوم لتناول سيمفاستاتين. نظرًا لوجود اختلافات واسعة بين الأفراد، فمن الأفضل تجنب منتجات الجريب فروت والجريب فروت أثناء تناول سيمفاستاتين.

هل هناك أي أطعمة أو مشروبات أخرى يجب أن أتجنبها مع سيمفاستاتين؟

بالإضافة إلى الجريب فروت، يجب عليك توخي الحذر عند تناول أي شيء مصنوع من برتقال إشبيلية (غالبًا ما يستخدم في مربى البرتقال)، والبوميلو (فاكهة حمضية ذات نكهة مشابهة للجريب فروت ولكنها أقل تورتة)، والرمان، وفاكهة النجمة، والليمون الحامض. تحتوي هذه الثمار أيضًا على الفورانوكومارين وقد تسبب نفس التفاعلات مثل الجريب فروت. الدراسات التي أجريت على هذه الفاكهة ليست متكررة، لذا فإن مستوى خطورتها غير معروف بشكل كامل. تحقق جيدًا من الملصقات الموجودة على جميع المشروبات إذا كنت بحاجة إلى تجنب الجريب فروت. على سبيل المثال، تحتوي المشروبات الغازية بنكهة الحمضيات على عصير الجريب فروت أو مستخلص الجريب فروت. عصير البرتقال العادي لا يؤثر على الإنزيم.

الشاي الأخضر أو ​​مستخلصات الشاي الأخضر قد تزيد أيضًا من مستويات سيمفاستاتين في الدم لدى بعض الأشخاص.

يعد أرز الخميرة الحمراء مشكلة محتملة أخرى لأنه يحتوي على كميات صغيرة من دواء لوفاستاتين يمكن أن يكون لها تأثيرات إضافية مع سيمفاستاتين، مما يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.

ما هي أعراض تناول الكثير من سيمفاستاتين؟

وجود كمية كبيرة من سيمفاستاتين في الدم يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية للسيمفاستاتين وقد تشمل الأعراض ألمًا غير مبرر في العضلات أو ألمًا أو ضعفًا. الحمى أو البول ذو اللون الداكن. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من هذه الآثار الجانبية. اطلب العناية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من الحمى أو القشعريرة أو آلام المفاصل أو تورمها أو نزيف أو كدمات غير عادية أو طفح جلدي أو حكة أو فقدان الشهية أو التعب أو الغثيان أو القيء أو البول الداكن اللون و/أو اصفرار الجلد أو العينين. ، حيث قد تكون هذه علامات وأعراض تلف الكبد.

لا تتناول أي أدوية أخرى، بما في ذلك المكملات الغذائية أو الأدوية العشبية، أثناء تناولك سيمفاستاتين دون التحدث مع طبيبك أولاً لأن بعضها قد يتفاعل مع الدواء. سيمفاستاتين وزيادة خطر الآثار الجانبية.