Μπορώ να πίνω χυμό γκρέιπφρουτ με σιμβαστατίνη;

Γιατί αλληλεπιδρά το γκρέιπφρουτ με τη σιμβαστατίνη;

Τα φάρμακα ή οι τοξίνες συνήθως διασπώνται (μεταβολίζονται) ώστε να μπορούν να αποβληθούν από το σώμα . Το γκρέιπφρουτ ή ο χυμός γκρέιπφρουτ μπορεί να αλλάξει τα ένζυμα στο σώμα και να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο αλλάζουν τα φάρμακα στο σώμα πριν αποβληθούν.

Το γκρέιπφρουτ περιέχει ενώσεις που ονομάζονται φουρανοκουμαρίνες που εμποδίζουν τις επιδράσεις του CYP3A4 - ενός ενζύμου στο τοίχωμα του λεπτό έντερο που διασπά ορισμένες ουσίες, συμπεριλαμβανομένης της σιμβαστατίνης. Η βιοδιαθεσιμότητα της σιμβαστατίνης είναι περίπου 5%, πράγμα που σημαίνει ότι μόνο το 5% μιας δόσης σιμβαστατίνης φτάνει στο αίμα – το υπόλοιπο μεταβολίζεται πριν φτάσει εκεί. Εάν το CYP3A4 αποκλειστεί από έναν αναστολέα όπως ο χυμός γκρέιπφρουτ, τότε μια πολύ μεγαλύτερη ποσότητα σιμβαστατίνης φτάνει στο αίμα. Η αύξηση της βιοδιαθεσιμότητας ενός φαρμάκου από 5% σε 10% θα διπλασιάσει τη συγκέντρωσή του στο σώμα, καθιστώντας το πιο ισχυρό από ό,τι προβλεπόταν, με αποτέλεσμα τον κίνδυνο για νέες ή επιδεινούμενες παρενέργειες.

Ένα ολόκληρο φρούτο ή 200 χιλιοστόλιτρα χυμού γκρέιπφρουτ (λίγο λιγότερο από ένα φλιτζάνι) μπορεί να μπλοκάρουν τα ένζυμα CYP3A4 και να οδηγήσουν σε τοξικά επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα. Η αναστολή του CYP3A4 με γκρέιπφρουτ μπορεί να διαρκέσει έως και 24 ώρες μετά από μια εφάπαξ δόση και έως και 72 ώρες μετά από πολλαπλές ημερήσιες δόσεις.

Πόση ποσότητα γκρέιπφρουτ αλληλεπιδρά με τη σιμβαστατίνη;

Πολλές μελέτες διερευνούν πολλές μελέτες. αλληλεπιδράσεις γκρέιπφρουτ χρησιμοποιούσαν χυμό γκρέιπφρουτ διπλής ισχύος που χορηγούνταν πολλές φορές την ημέρα. Για παράδειγμα, ο χυμός γκρέιπφρουτ διπλής περιεκτικότητας που χορηγείται 3 φορές την ημέρα θα αυξήσει τις συγκεντρώσεις ορισμένων στατινών περισσότερο από 10 φορές, ενώ ο χυμός γκρέιπφρουτ μονής περιεκτικότητας που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα έχει ως αποτέλεσμα 2 φορές αύξηση.

Μονή. -Ο χυμός περιεκτικότητας που λαμβάνεται μόνο μία φορά την ημέρα θα έχει πολύ μικρότερο αποτέλεσμα, ειδικά εάν λαμβάνεται διαφορετική ώρα της ημέρας από το φάρμακο. Αλλά το γκρέιπφρουτ τρώγεται συνήθως το πρωί και το πρωί είναι η καλύτερη ώρα της ημέρας για να πάρετε σιμβαστατίνη. Επειδή υπάρχουν μεγάλες διαφορές μεταξύ των ατόμων, είναι καλύτερο να αποφεύγετε το γκρέιπφρουτ και τα προϊόντα γκρέιπφρουτ ενώ παίρνετε σιμβαστατίνη.

Υπάρχουν άλλα τρόφιμα ή ποτά που πρέπει να αποφεύγω με τη σιμβαστατίνη;

Εκτός από το γκρέιπφρουτ, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν τρώτε οτιδήποτε παρασκευάζεται με το πορτοκάλι Σεβίλλης (συχνά χρησιμοποιείται στις μαρμελάδες), το πόμελο (ένα εσπεριδοειδή με παρόμοια γεύση με το γκρέιπφρουτ αλλά λιγότερο τάρτα), το ρόδι, τα αστεράκια και τα λάιμ. Αυτά τα φρούτα περιέχουν επίσης φουρανοκουμαρίνες και μπορεί να προκαλέσουν τις ίδιες αλληλεπιδράσεις με το γκρέιπφρουτ. Οι μελέτες με αυτά τα φρούτα δεν είναι τόσο συχνές, επομένως το επίπεδο κινδύνου τους δεν είναι πλήρως γνωστό. Ελέγξτε προσεκτικά τις ετικέτες σε όλα τα ποτά εάν πρέπει να αποφύγετε το γκρέιπφρουτ. Για παράδειγμα, τα αναψυκτικά με γεύση εσπεριδοειδών περιέχουν χυμό γκρέιπφρουτ ή εκχύλισμα γκρέιπφρουτ. Ο κανονικός χυμός πορτοκαλιού δεν επηρεάζει το ένζυμο.

Το πράσινο τσάι ή τα εκχυλίσματα πράσινου τσαγιού μπορεί επίσης να αυξήσουν τα επίπεδα σιμβαστατίνης στο αίμα σε μερικούς ανθρώπους.

Το κόκκινο ρύζι μαγιάς είναι ένα άλλο πιθανό πρόβλημα επειδή περιέχει. μικρές ποσότητες του φαρμάκου λοβαστατίνη που μπορεί να έχει αθροιστικά αποτελέσματα με τη σιμβαστατίνη, αυξάνοντας τους κινδύνους ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ποια είναι τα συμπτώματα της υπερβολικής ποσότητας σιμβαστατίνης;

Πολλή σιμβαστατίνη στο αίμα σας. μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών της σιμβαστατίνης και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ανεξήγητο μυϊκό πόνο, ευαισθησία ή αδυναμία. πυρετός ή σκουρόχρωμα ούρα. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αναπτύξετε πυρετό, ρίγη, πόνο ή πρήξιμο στις αρθρώσεις, ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες, δερματικό εξάνθημα, κνησμό, απώλεια όρεξης, κόπωση, ναυτία, έμετο, σκουρόχρωμα ούρα και/ή κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών , καθώς αυτά μπορεί να είναι σημεία και συμπτώματα ηπατικής βλάβης.

Μην λαμβάνετε άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων ή φυτικών φαρμάκων, ενώ παίρνετε σιμβαστατίνη χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας, επειδή ορισμένα από αυτά μπορεί να αλληλεπιδράσουν με σιμβαστατίνη και αυξάνουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.