Bisakah saya minum jus jeruk dengan simvastatin?

Mengapa jeruk bali berinteraksi dengan simvastatin?

Obat atau racun biasanya dipecah (dimetabolisme) sehingga dapat dikeluarkan dari tubuh . Grapefruit atau jus grapefruit dapat mengubah enzim dalam tubuh dan mempengaruhi bagaimana obat diubah dalam tubuh sebelum dieliminasi.

Grapefruit mengandung senyawa yang disebut furanocoumarin yang memblokir efek CYP3A4 – enzim di dinding Anda usus kecil yang memecah zat tertentu, termasuk simvastatin. Ketersediaan hayati simvastatin adalah sekitar 5%, yang berarti hanya 5% dari dosis simvastatin yang mencapai darah – sisanya dimetabolisme sebelum sampai ke darah. Jika CYP3A4 diblokir oleh inhibitor seperti jus jeruk, maka jumlah simvastatin yang mencapai darah jauh lebih besar. Meningkatkan bioavailabilitas obat dari 5% menjadi 10% akan melipatgandakan konsentrasi obat di dalam tubuh, menjadikannya lebih kuat dari yang seharusnya, sehingga menimbulkan risiko efek samping baru atau memburuk.

Satu buah utuh atau 200 mililiter jus jeruk bali (kurang dari satu cangkir) dapat memblokir enzim CYP3A4 dan menyebabkan kadar obat yang beracun dalam darah. Penghambatan CYP3A4 dengan jeruk bali dapat berlangsung hingga 24 jam setelah dosis tunggal dan hingga 72 jam setelah beberapa dosis harian.

Berapa banyak interaksi jeruk bali dengan simvastatin?

Banyak penelitian yang menyelidiki interaksi jeruk bali menggunakan jus jeruk bali berkekuatan ganda yang diberikan beberapa kali sehari. Misalnya, jus jeruk bali berkekuatan ganda yang diberikan 3 kali sehari akan meningkatkan konsentrasi beberapa statin lebih dari 10 kali lipat, sedangkan jus jeruk bali berkekuatan tunggal yang diminum sekali sehari menghasilkan peningkatan 2 kali lipat.

Satu kali sehari akan meningkatkan konsentrasi beberapa statin lebih dari 10 kali lipat.

-Kekuatan jus yang diminum sekali sehari saja akan menghasilkan efek yang jauh lebih kecil, terutama jika diminum pada waktu yang berbeda dengan obat. Tapi jeruk bali biasanya dimakan di pagi hari, dan pagi hari adalah waktu terbaik untuk mengonsumsi simvastatin. Karena terdapat variasi yang luas pada setiap individu, sebaiknya hindari jeruk bali dan produk jeruk bali saat Anda menggunakan simvastatin.

Apakah ada makanan atau minuman lain yang harus saya hindari dengan simvastatin?

Selain jeruk bali, Anda harus berhati-hati saat mengonsumsi apa pun yang terbuat dari jeruk Seville (sering digunakan dalam selai jeruk), jeruk bali (buah jeruk dengan rasa yang mirip dengan jeruk bali tetapi tidak terlalu asam), delima, belimbing, dan jeruk nipis. Buah-buahan ini juga mengandung furanocoumarin dan dapat menyebabkan interaksi yang sama seperti jeruk bali. Penelitian terhadap buah-buahan ini jarang dilakukan, sehingga tingkat risikonya belum diketahui sepenuhnya. Periksa label dengan cermat pada semua minuman jika Anda ingin menghindari jeruk bali. Misalnya minuman ringan rasa jeruk yang mengandung jus jeruk bali atau ekstrak jeruk bali. Jus jeruk biasa tidak mempengaruhi enzim.

Teh hijau atau ekstrak teh hijau juga dapat meningkatkan kadar simvastatin dalam darah pada beberapa orang.

Beras ragi merah adalah masalah potensial lainnya karena mengandung sejumlah kecil obat lovastatin yang dapat menimbulkan efek tambahan pada simvastatin, sehingga meningkatkan risiko efek samping.

Apa saja gejala dari terlalu banyak simvastatin?

Terlalu banyak simvastatin dalam darah Anda dapat meningkatkan risiko efek samping simvastatin dan gejalanya mungkin termasuk nyeri otot, nyeri tekan, atau kelemahan yang tidak dapat dijelaskan; demam atau urin berwarna gelap. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mengalami efek samping ini. Segera dapatkan pertolongan medis jika Anda mengalami demam, menggigil, nyeri sendi atau bengkak, pendarahan atau memar yang tidak biasa, ruam kulit, gatal-gatal, kehilangan nafsu makan, kelelahan, mual, muntah, urin berwarna gelap, dan/atau kulit atau mata menguning. , karena ini mungkin merupakan tanda dan gejala kerusakan hati.

Jangan mengonsumsi obat lain apa pun, termasuk suplemen atau obat herbal, saat Anda mengonsumsi simvastatin tanpa berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu karena beberapa di antaranya dapat berinteraksi dengan simvastatin dan meningkatkan risiko efek samping.