Posso bere succo di pompelmo con simvastatina?

Perché il pompelmo interagisce con la simvastatina?

I farmaci o le tossine vengono solitamente scomposti (metabolizzati) in modo che possano essere eliminati dall'organismo . Il pompelmo o il succo di pompelmo possono alterare gli enzimi nel corpo e influenzare il modo in cui i farmaci vengono modificati nel corpo prima di essere eliminati.

Il pompelmo contiene composti chiamati furanocumarine che bloccano gli effetti del CYP3A4, un enzima nella parete intestino tenue che scompone alcune sostanze, inclusa la simvastatina. La biodisponibilità della simvastatina è di circa il 5%, il che significa che solo il 5% di una dose di simvastatina raggiunge il sangue – il resto viene metabolizzato prima di arrivarci. Se il CYP3A4 viene bloccato da un inibitore come il succo di pompelmo, una quantità molto maggiore di simvastatina raggiunge il sangue. Aumentare la biodisponibilità di un farmaco dal 5% al ​​10% raddoppierà la sua concentrazione nel corpo, rendendolo più potente di quanto dovrebbe essere, con il rischio di effetti collaterali nuovi o peggiorati.

Un frutto intero o 200 ml di succo di pompelmo (poco meno di una tazza) possono bloccare gli enzimi CYP3A4 e portare a livelli tossici del farmaco nel sangue. L'inibizione del CYP3A4 con il pompelmo può durare fino a 24 ore dopo una singola dose e fino a 72 ore dopo dosi giornaliere multiple.

Quanto pompelmo interagisce con la simvastatina?

Molti studi hanno indagato Le interazioni con il pompelmo hanno utilizzato succo di pompelmo a doppia intensità somministrato più volte al giorno. Ad esempio, il succo di pompelmo a concentrazione doppia somministrato 3 volte al giorno aumenterà le concentrazioni di alcune statine più di 10 volte, mentre il succo di pompelmo a concentrazione singola assunto una volta al giorno determina un aumento di 2 volte.

Single -Il succo forte assunto una sola volta al giorno avrà un effetto molto minore, soprattutto se assunto in un momento della giornata diverso da quello del medicinale. Ma il pompelmo viene solitamente consumato al mattino e la mattina è il momento migliore della giornata per assumere la simvastatina. Poiché esistono ampie variazioni tra gli individui, è meglio evitare il pompelmo e i prodotti a base di pompelmo durante l'assunzione di simvastatina.

Ci sono altri cibi o bevande che dovrei evitare con la simvastatina?

Oltre al pompelmo, dovresti prestare attenzione quando mangi qualsiasi cosa fatta con l'arancia di Siviglia (spesso usata nelle marmellate), il pomelo (un agrume con un sapore simile al pompelmo ma meno aspro), il melograno, la carambola e il lime. Questi frutti contengono anche furanocumarine e possono causare le stesse interazioni del pompelmo. Gli studi con questi frutti non sono così frequenti, quindi il loro livello di rischio non è completamente noto. Controlla attentamente le etichette su tutte le bevande se devi evitare il pompelmo. Ad esempio, le bevande analcoliche al gusto di agrumi contengono succo di pompelmo o estratto di pompelmo. Il normale succo d'arancia non influisce sull'enzima.

Il tè verde o gli estratti di tè verde possono anche aumentare i livelli ematici di simvastatina in alcune persone.

Il riso rosso fermentato è un altro potenziale problema perché contiene piccole quantità del farmaco lovastatina che possono avere effetti additivi con la simvastatina, aumentando il rischio di effetti collaterali.

Quali sono i sintomi di troppa simvastatina?

Troppa simvastatina nel sangue può aumentare il rischio di effetti collaterali della simvastatina e i sintomi possono includere dolore muscolare, dolorabilità o debolezza inspiegabili; febbre o urine di colore scuro. Parlate con il vostro medico se riscontrate questi effetti collaterali. Rivolgersi immediatamente al medico se si sviluppano febbre, brividi, dolore o gonfiore articolare, sanguinamento o lividi insoliti, eruzione cutanea, prurito, perdita di appetito, affaticamento, nausea, vomito, urine di colore scuro e/o ingiallimento della pelle o degli occhi , poiché questi potrebbero essere segni e sintomi di danno al fegato.

Non assuma altri farmaci, inclusi integratori o farmaci a base di erbe, mentre sta assumendo simvastatina senza prima parlare con il medico perché alcuni di questi potrebbero interagire con simvastatina e aumentano il rischio di effetti collaterali.