シンバスタチンと一緒にグレープフルーツジュースを飲んでも大丈夫ですか?
シンバスタチンを含むグレープフルーツ ジュースは飲まないでください。シンバスタチンの血中濃度が大幅に上昇し、肝障害や筋肉組織の過剰な破壊である横紋筋融解症と呼ばれる状態などの副作用のリスクが高まるからです。場合によっては、横紋筋融解症が腎臓の損傷や死を引き起こす可能性があります。 グレープフルーツがシンバスタチンと相互作用するのはなぜですか?
薬物や毒素は通常、体から除去できるように分解 (代謝) されます。 。グレープフルーツまたはグレープフルーツジュースは体内の酵素を変化させ、薬物が排出される前に体内でどのように変化するかに影響を与える可能性があります。
グレープフルーツには、胃壁の酵素であるCYP3A4の作用をブロックするフラノクマリンと呼ばれる化合物が含まれています。シンバスタチンなどの特定の物質を分解する小腸。シンバスタチンの生物学的利用率は約 5% です。これは、シンバスタチンの投与量のうち 5% のみが血液に到達し、残りは血液に到達する前に代謝されることを意味します。 CYP3A4 がグレープフルーツ ジュースなどの阻害剤によってブロックされると、はるかに大量のシンバスタチンが血液に到達します。薬物のバイオアベイラビリティを 5% から 10% に高めると、体内での濃度が 2 倍になり、意図されている以上に強力になり、その結果、新たな副作用や悪化する副作用のリスクが生じます。
丸ごと 1 つの果物、または200 ミリリットルのグレープフルーツ ジュース (1 カップより少し少ない量) は、CYP3A4 酵素をブロックし、薬物の血中濃度が有毒になる可能性があります。グレープフルーツによる CYP3A4 の阻害は、1 回の投与後は最大 24 時間、1 日複数回の投与後は最大 72 時間持続する可能性があります。
グレープフルーツはシンバスタチンとどの程度相互作用しますか?
多くの研究で調査が行われています。グレープフルーツ相互作用では、2倍強度のグレープフルーツジュースを1日に複数回投与しました。たとえば、2 倍強度のグレープフルーツ ジュースを 1 日 3 回摂取すると一部のスタチンの濃度が 10 倍以上増加しますが、1 倍強度のグレープフルーツ ジュースを 1 日 1 回摂取すると 2 倍に増加します。
Single - 強化ジュースを 1 日 1 回摂取しただけでは、特に薬と異なる時間帯に摂取した場合、効果ははるかに小さくなります。しかし、グレープフルーツは通常午前中に食べられ、午前中がシンバスタチンを服用するのに最適な時間帯です。個人差が大きいため、シンバスタチンを服用している間は、グレープフルーツおよびグレープフルーツ製品を避けるのが最善です。
シンバスタチンと一緒に避けるべき他の食べ物や飲み物はありますか?
グレープフルーツに加えて、セビリアオレンジ(マーマレードによく使われる)、ポメロ(グレープフルーツに似た風味を持つ柑橘類ですが酸味が少ない)、ザクロ、スターフルーツ、ライムを使ったものを食べるときには注意が必要です。これらの果物にはフラノクマリンも含まれており、グレープフルーツと同じ相互作用を引き起こす可能性があります。これらの果物を使った研究はそれほど頻繁ではないため、そのリスクレベルは完全にはわかっていません。グレープフルーツを避ける必要がある場合は、すべての飲み物のラベルをよく確認してください。例えば、柑橘系のソフトドリンクにはグレープフルーツジュースやグレープフルーツエキスが含まれています。通常のオレンジジュースは酵素に影響を与えません。
緑茶または緑茶抽出物も、人によってはシンバスタチンの血中濃度を上昇させる可能性があります。
紅麹には次の潜在的な問題が含まれています。少量のロバスタチン薬はシンバスタチンと相加効果をもたらす可能性があり、副作用のリスクを高めます。
シンバスタチンが多すぎるとどのような症状がありますか?
血中のシンバスタチンが多すぎると、シンバスタチンの副作用のリスクが高まる可能性があり、症状には原因不明の筋肉痛、圧痛、脱力感などが含まれる場合があります。発熱または濃い色の尿。これらの副作用が発生した場合は、医師に相談してください。発熱、悪寒、関節の痛みや腫れ、異常な出血やあざ、皮膚の発疹、かゆみ、食欲不振、疲労、吐き気、嘔吐、暗色の尿、および/または皮膚や目の黄変が生じた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
シンバスタチンを服用している間は、最初に医師に相談せずに、サプリメントや漢方薬などの他の薬を服用しないでください。これらの薬の中には、肝臓障害と相互作用する可能性があるものがあるためです。シンバスタチンを使用すると副作用のリスクが高まります。
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