Bolehkah saya minum jus limau gedang dengan simvastatin?

Mengapa limau gedang berinteraksi dengan simvastatin?

Ubat atau toksin biasanya dipecahkan (dimetabolismekan) supaya ia boleh disingkirkan daripada badan . Grapefruit atau jus limau gedang boleh mengubah enzim dalam badan dan mempengaruhi cara ubat diubah dalam badan sebelum ia disingkirkan.

Grapefruit mengandungi sebatian yang dipanggil furanocoumarins yang menyekat kesan CYP3A4 – enzim dalam dinding anda. usus kecil yang memecahkan bahan tertentu, termasuk simvastatin. Ketersediaan bio simvastatin adalah kira-kira 5%, yang bermaksud bahawa hanya 5% daripada dos simvastatin mencapai darah - selebihnya dimetabolismekan sebelum ia sampai ke sana. Jika CYP3A4 disekat oleh perencat seperti jus limau gedang, maka jumlah simvastatin yang lebih besar mencapai darah. Meningkatkan bioavailabiliti ubat daripada 5% kepada 10% akan menggandakan kepekatannya dalam badan, menjadikannya lebih berkuasa daripada yang sepatutnya, mengakibatkan risiko untuk kesan sampingan yang baru atau lebih teruk.

Satu buah keseluruhan atau 200 mililiter jus limau gedang (sedikit kurang daripada satu cawan) boleh menyekat enzim CYP3A4 dan membawa kepada paras darah toksik dadah. Perencatan CYP3A4 dengan limau gedang boleh bertahan sehingga 24 jam selepas satu dos dan sehingga 72 jam selepas berbilang dos harian.

Berapa banyak limau gedang berinteraksi dengan simvastatin?

Banyak kajian yang menyiasat interaksi limau gedang menggunakan jus limau gedang berkekuatan dua kali sehari. Contohnya, jus limau gedang berkekuatan dua kali ganda yang ditadbir 3 kali sehari akan meningkatkan kepekatan sesetengah statin lebih daripada 10 kali ganda, manakala jus limau gedang kekuatan tunggal yang diambil sekali sehari menghasilkan peningkatan 2 kali ganda.

Satu-satunya -jus kekuatan yang diambil hanya sekali sehari akan menghasilkan kesan yang lebih kecil, terutamanya jika diambil pada masa yang berbeza dalam sehari dengan ubat. Tetapi limau gedang biasanya dimakan pada waktu pagi, dan waktu pagi adalah masa terbaik untuk mengambil simvastatin. Oleh kerana terdapat variasi yang luas dalam kalangan individu, sebaiknya elakkan produk limau gedang dan limau gedang semasa anda mengambil simvastatin.

Adakah terdapat makanan atau minuman lain yang harus saya elakkan dengan simvastatin?

Selain limau gedang, anda harus berhati-hati apabila memakan apa-apa yang dibuat dengan oren Seville (sering digunakan dalam marmalade), pomelo (buah sitrus dengan rasa yang sama dengan limau gedang tetapi kurang tart), delima, buah belimbing dan limau. Buah-buahan ini juga mengandungi furanocoumarins dan boleh menyebabkan interaksi yang sama seperti limau gedang. Kajian dengan buah-buahan ini tidak begitu kerap, jadi tahap risikonya tidak diketahui sepenuhnya. Semak label dengan teliti pada semua minuman jika anda perlu mengelakkan limau gedang. Contohnya, minuman ringan berperisa sitrus mengandungi jus limau gedang atau ekstrak limau gedang. Jus oren biasa tidak menjejaskan enzim.

Ekstrak teh hijau atau teh hijau juga boleh meningkatkan tahap simvastatin dalam darah pada sesetengah orang.

Nasi yis merah merupakan satu lagi masalah yang berpotensi kerana ia mengandungi sejumlah kecil ubat lovastatin yang boleh memberi kesan tambahan dengan simvastatin, meningkatkan risiko kesan sampingan.

Apakah simptom simvastatin terlalu banyak?

Terlalu banyak simvastatin dalam darah anda boleh meningkatkan risiko kesan sampingan simvastatin dan gejala mungkin termasuk sakit otot, kelembutan, atau kelemahan yang tidak dapat dijelaskan; demam atau air kencing berwarna gelap. Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami kesan sampingan ini. Dapatkan rawatan perubatan segera jika anda mengalami demam, menggigil, sakit sendi atau bengkak, pendarahan atau lebam yang luar biasa, ruam kulit, gatal-gatal, hilang selera makan, keletihan, loya, muntah, air kencing berwarna gelap dan/atau kulit atau mata menguning. , kerana ini mungkin tanda dan simptom kerosakan hati.

Jangan mengambil sebarang ubat lain, termasuk suplemen atau ubat herba, semasa anda mengambil simvastatin tanpa berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu kerana sesetengah ubat ini mungkin berinteraksi dengan simvastatin dan meningkatkan risiko kesan sampingan.