Kann ich Cytomel und Synthroid zusammen einnehmen?

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Obwohl die Richtlinien der American Thyroid Association die gleichzeitige Einnahme von Cytomel und Synthroid nicht empfehlen, nehmen viele Menschen, die unter der Aufsicht eines Internisten/Endokrinologen stehen, diese Kombinationsbehandlung ein, bevorzugen sie und erzielen damit gute Ergebnisse. Nehmen Sie diese Kombination niemals ohne den Rat Ihres Arztes ein, da dies zu einem gefährlichen Überschuss an Schilddrüsenhormonen führen kann.

Cytomel enthält ein Schilddrüsenhormon namens Liothyronin (auch LT3 genannt) und Synthroid enthält ein Schilddrüsenhormon namens Levothyroxin (auch LT4 genannt). In unserem Körper produziert unsere Schilddrüse hauptsächlich T4, das dann vom Gewebe in das aktive Hormon T3 umgewandelt wird. T4 bleibt im Körper viel länger als T3 (Halbwertszeit von 5 bis 7 Tagen für T4 gegenüber etwa 1 Tag für T3), obwohl T3 viermal aktiver ist als T4. Der Grund dafür, dass die American Thyroid Association LT4 (Synthroid) bevorzugt, liegt darin, dass es oral verabreicht werden kann, die Symptome einer Hypothyreose bei den meisten Patienten wirksam lindert und seine lange Halbwertszeit eine einmal tägliche Dosierung ermöglicht. Klinische Studien haben keinen Nutzen bei der Zugabe von LT3 (Cytomel) zu LT4 (Synthroid) gezeigt, weshalb die American Thyroid Association davon abrät.

Auch internationale Richtlinien zögern, es zu empfehlen, aber einige vermuten, dass dies der Fall sein könnte unter bestimmten Umständen eine Überlegung wert, da die European Thyroid Association erklärt: „Eine Kombinationstherapie sollte ausschließlich als experimentelle Behandlung betrachtet werden, die von akkreditierten Internisten/Endokrinologen überwacht wird, und abgebrochen werden, wenn nach drei Monaten keine Besserung erkennbar ist.“ Der italienische Schilddrüsenverband sagt: „Eine Kombinationstherapie wird im Allgemeinen nicht empfohlen, aber ein Versuch kann in Betracht gezogen werden, um die Einhaltung der Behandlung oder das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern“, und skizziert ein Protokoll für die Kombinationstherapie.

Wenn eine Kombinationstherapie empfohlen wird Nach der Erprobung ist es wichtig, dass sowohl die T4- als auch die T3-Spiegel regelmäßig im Labor überwacht werden und die Dosierung auf der Restfunktion der Schilddrüse (RTF) basiert. Gut konzipierte, randomisierte klinische Studien sind erforderlich, um die Kontroverse über die Kombination von Cytomel und Synthroid zu lösen

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