¿Se puede suspender ibrutinib de forma segura?

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Dejar de tomar ibrutinib puede provocar un brote de la enfermedad en pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC). Un estudio de 2020 en The Oncologist encontró que aproximadamente el 25 % de los pacientes con ibrutinib con un período de interrupción promedio de 8 días experimentaron un brote o una progresión rápida de la CLL.

Es más probable que se produzcan brotes de la enfermedad en pacientes que han estado tomando ibrutinib durante 24 meses o más.

Los pacientes con una etapa más progresiva de la enfermedad tienen más probabilidades de experimentar un brote.

Los síntomas de un brote de enfermedad pueden incluir dolores corporales y ganglios linfáticos dolorosos. , fatiga, fiebre, sudores nocturnos y dolor abdominal.

Una vez que se reanuda el tratamiento con ibrutinib, los brotes generalmente se resuelven.

Se ha descubierto que los corticosteroides son una opción eficaz para combatir los síntomas de la enfermedad. bengalas. Los brotes no parecen ser causados ​​por reducir la dosis de ibrutinib.

Sin embargo, las interrupciones temporales del tratamiento son comunes en pacientes con LLC. Al menos el 40% de los pacientes experimentan una interrupción temporal de su tratamiento, según investigadores de The Oncologist. En la mayoría de los casos, se suspenderá ibrutinib debido a efectos secundarios o a un procedimiento médico. Ibrutinib está contraindicado en pacientes quirúrgicos debido al riesgo de sangrado.

Otras razones comunes para suspenderlo incluyen:

  • Progresión de la enfermedad
  • Transformación de Richter
  • Neutropenia
  • Interacciones farmacológicas
  • Toxicidad del tratamiento

    • Notas de un estudio de 2017 en Hematological Oncology que:

    La mediana de la tasa de supervivencia general de los pacientes después de suspender completamente ibrutinib debido a un evento adverso no infeccioso fue de 245 días (aproximadamente 8 meses).

    Los pacientes con LLC progresiva tuvieron una tasa de supervivencia media reducida de 33 días después de suspender completamente ibrutinib.

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