L'ibrutinib peut-il être arrêté en toute sécurité ?

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L'arrêt de l'ibrutinib peut entraîner une poussée de la maladie chez les patients atteints de leucémie lymphoïde chronique (LLC). Une étude de 2020 publiée dans The Oncologist a révélé qu'environ 25 % des patients traités par ibrutinib avec une période d'interruption médiane de 8 jours ont présenté une poussée ou une progression rapide de la LLC.

Les poussées de maladie sont plus susceptibles de survenir chez les patients qui ont pris ibrutinib pendant 24 mois ou plus.

Les patients présentant un stade plus progressif de la maladie sont plus susceptibles de présenter une poussée.

Les symptômes d'une poussée de la maladie peuvent inclure des courbatures, des ganglions lymphatiques douloureux. , fatigue, fièvre, sueurs nocturnes et douleurs abdominales.

Une fois le traitement par ibrutinib repris, les poussées disparaissent généralement.

Les corticostéroïdes se sont révélés être une option efficace pour combattre les symptômes de la maladie. fusées éclairantes. Les poussées ne semblent pas être causées par une diminution de la dose d'ibrutinib.

Cependant, les arrêts temporaires du traitement sont fréquents chez les patients atteints de LLC. Au moins 40 % des patients subissent une interruption temporaire de leur traitement, selon les chercheurs de The Oncologist. Le plus souvent, l’ibrutinib sera arrêté en raison d’effets secondaires ou d’une procédure médicale. L'ibrutinib est contre-indiqué chez les patients chirurgicaux en raison du risque de saignement.

Les autres raisons courantes d'arrêt comprennent :

  • Progression de la maladie
  • Transformation de Richter
  • Neutropénie
  • Interactions médicamenteuses
  • Toxicités des traitements

    • Notes d'une étude de 2017 dans Hematological Oncology que :

    Le taux médian de survie globale des patients après l'arrêt complet de l'ibrutinib en raison d'un événement indésirable non infectieux était de 245 jours (environ 8 mois).

    Les patients atteints de LLC progressive présentaient un taux de survie médian réduit de 33 jours après l'arrêt complet de l'ibrutinib.

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