O ibrutinibe pode ser interrompido com segurança?

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A interrupção do ibrutinibe pode resultar em um surto da doença em pacientes com leucemia linfocítica crônica (LLC). Um estudo de 2020 publicado no The Oncologist descobriu que aproximadamente 25% dos pacientes com ibrutinibe com um período médio de interrupção de 8 dias tiveram um surto ou progressão rápida da LLC.

É mais provável que os surtos da doença ocorram em pacientes que estão tomando ibrutinibe por 24 meses ou mais.

Pacientes com estágio mais progressivo da doença têm maior probabilidade de apresentar crises.

Os sintomas de crises da doença podem incluir dores no corpo, nódulos linfáticos dolorosos , fadiga, febre, suores noturnos e dor abdominal.

Depois que o tratamento com ibrutinibe é reiniciado, as crises geralmente desaparecem.

Descobriu-se que os corticosteróides são uma opção eficaz para combater os sintomas da doença. sinalizadores. As crises não parecem ser causadas pela redução da dose de ibrutinibe.

No entanto, interrupções temporárias do tratamento são comuns em pacientes com LLC. Pelo menos 40% dos pacientes experimentam uma interrupção temporária do tratamento, de acordo com pesquisadores do The Oncologist. Na maioria das vezes, o ibrutinibe será interrompido devido a efeitos colaterais ou a um procedimento médico. O ibrutinibe é contraindicado em pacientes cirúrgicos devido ao risco de sangramento.

Outros motivos comuns para interrupção incluem:

  • Progressão da doença
  • Transformação de Richter
  • Neutropenia
  • Interações medicamentosas
  • Toxicidades de tratamento
  • Um estudo de 2017 em notas de Oncologia Hematológica que:

    A taxa média de sobrevida global dos pacientes após a interrupção completa do ibrutinibe devido a um evento adverso não infeccioso foi de 245 dias (aproximadamente 8 meses).

    Os pacientes com LLC progressiva tiveram um taxa de sobrevivência média reduzida de 33 dias após a interrupção completa do ibrutinibe.

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