Mestinon poate fi utilizat pentru a trata sindromul tahicardiei posturale (POTS)?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Mestinon (piridostigmină) a fost utilizat pentru a trata sindromul tahicardiei posturale (POTS) și poate ameliora simptome precum ritmul cardiac rapid (tahicardie) și povara simptomelor (Raj și colab., 2005). Cu toate acestea, cercetările care au investigat adăugarea Mestinon la tratamentul standard cu beta-blocante (propranolol sau bisoprolol) nu au găsit niciun avantaj suplimentar cu adăugarea Mestinon și au sugerat că numai terapia beta-blocante este opțiunea preferată (Moon et al., 2018). Diareea este un efect secundar comun al Mestinon, care poate limita utilizarea acestuia pentru perioade lungi de timp. Utilizarea Mestinon pentru POTS este off-label (nu este o utilizare aprobată de FDA).

Mestinon funcționează prin prevenirea defalcării acetilcolinei, un transmițător nervos. Se crede că o tulburare în transmiterea acetilcolinei între ganglioni cauzează dezechilibrul sistemului nervos autonom în POTS. Piridostigmina crește activitatea sistemului nervos parasimpatic și scade ritmul cardiac în POTS. Pentru mai multe informații despre POTS vezi aici.

Raj și colab., 2005 au efectuat un studiu randomizat încrucișat pe 17 pacienți cu POTS, atribuindu-le piridostigmină (Mestinon) 30 mg pe cale orală și un placebo, în dimineți separate. Frecvența cardiacă a pacienților a fost semnificativ mai mică la 2 ore după piridostigmină decât după placebo (100 +/-16 față de 111 +/-14 bpm, P=0,001), iar piridostigmina a scăzut semnificativ frecvența cardiacă în picioare față de valoarea inițială la 2 și 4 ore și povara simptomelor la 4 ore. Tensiunea arterială nu s-a schimbat semnificativ.

Moon și colab., (2018) au repartizat aleatoriu 103 de pacienți POTS la unul dintre cele 4 tratamente medicale (Grupa 1: propranolol; Grupul 2: bisoprolol; Grupul 3: propranolol+piridostigmină (Mestinon) și Grupa 4: bisoprolol+piridostigmină) timp de 3 luni. Piridostigmina a fost prescrisă în doză de 30 mg de două ori pe zi, care a fost menținută timp de 3 luni. Toate tratamentele au îmbunătățit semnificativ simptomele intoleranței ortostatice, simptomele depresiei și au îmbunătățit calitatea vieții. Propranololul și bisoprololul au demonstrat efecte terapeutice comparabile pentru pacienții cu POTS, dar administrarea suplimentară de piridostigmină nu a oferit niciun beneficiu suplimentar.

Întrebări medicale conexe

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

Cuvinte cheie populare