Kann Triumeq für PrEP verwendet werden?

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Wichtige Punkte

  • Triumeq (Dolutegravir, Abacavir und Lamivudin) ist nicht für die Verwendung zur HIV-1-Präexpositionsprophylaxe (PrEP) zugelassen. Triumeq wird zur Behandlung (nicht zur Vorbeugung) von HIV-1 eingesetzt, dem Virus, das das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) verursacht.
  • Die von der FDA für PrEP zugelassenen Medikamente sind die beiden oralen Medikamente Truvada (Tenofovirdisoproxilfumarat und Emtricitabin). ) oder Descovy (Emtricitabin und Tenofoviralafenamid) und die langwirksame intramuskuläre Injektion namens Apretude (Cabotegravir).
  • Für viele Menschen, die eine Behandlung gegen HIV-1 benötigen, kann Triumeq als einzige Tablette verwendet werden muss jeden Tag eingenommen werden.
  • Wie wird Triumeq bei der HIV-Behandlung eingesetzt?

    Triumeq von ViiV Health Care enthält drei Medikamente in einer oralen Tablette: Dolutegravir, einen Integrase-Strangtransfer-Inhibitor und zwei Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren - Abacavir und Lamivudin.

    Triumeq kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern mit einem Gewicht von mindestens 40 kg (88 Pfund) zur Behandlung einer HIV-1-Infektion angewendet werden. Die empfohlene Dosis von Triumeq beträgt eine Tablette einmal täglich mit oder ohne Nahrung. Am besten nehmen Sie es jeden Tag zur gleichen Zeit ein, unabhängig davon, ob Sie es tagsüber oder abends einnehmen.

    Für viele Menschen kann Triumeq als einzige Tablette verwendet werden, die sie jeden Tag einnehmen müssen HIV-1-Behandlung. Diese Behandlung kann Ihnen dabei helfen, einen nicht nachweisbaren Virusspiegel in Ihrem Blut zu erreichen und aufrechtzuerhalten, auch wenn die individuellen Ergebnisse variieren können. Nicht nachweisbar bedeutet, dass Sie weniger als 50 Kopien der HIV-1-RNA in einem Milliliter (ml) Blut haben.

    Wenn Sie jedoch eine Resistenz gegen eines der drei in Triumeq enthaltenen Arzneimittel haben (Dolutegravir, Abacavir und Lamivudin), es sollte in Kombination mit anderen HIV-Medikamenten angewendet werden.

    Sie sollten Triumeq nicht verwenden, wenn Sie an einer Genvariation namens HLA-B* leiden. 5701-Allel.

  • Ihr Arzt wird diesen genetischen Screening-Test für Sie anordnen. Bei Patienten mit dieser Genvariation besteht ein höheres Risiko für schwerwiegende, möglicherweise tödliche allergische Reaktionen bei der Anwendung von Abacavir, einem der in Triumeq enthaltenen Arzneimittel.
  • Wenn Sie eine allergische Reaktion auf Abacavir hatten oder haben positiv auf das HLA-B*5701-Allel ist, sollten Sie weder Triumeq noch andere Abacavir-haltige Arzneimittel einnehmen.
  • Wenn Ihr Gentest negativ ist, können Sie immer noch eine allergische Reaktion haben, aber das Risiko ist viel geringer.
  • Wenn Sie jedoch während der Behandlung mit Triumeq eine allergische Reaktion verspüren, dürfen Sie Triumeq oder andere Arzneimittel, die Abacavir oder Dolutegravir enthalten, nie wieder anwenden.
  • Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Triumeq gehören Schlafstörungen , Kopfschmerzen und Müdigkeit (siehe Tabelle 2).
  • Nehmen Sie Triumeq mindestens 2 Stunden vor oder 6 Stunden nach der Einnahme von Arzneimitteln ein, die Aluminium, Magnesium oder gepufferte Arzneimittel wie Antazida enthalten Abführmittel.

    Eisen- oder Kalziumpräparate können ebenfalls zu einer Arzneimittelwechselwirkung mit Triumeq führen.

  • Wenn Sie Triumeq zusammen mit einer Mahlzeit einnehmen, können Sie Triumeq einnehmen Nehmen Sie diese Eisen- oder Kalziumpräparate gleichzeitig mit der Einnahme von Triumeq ein.
  • Wenn Sie Triumeq ohne Nahrung einnehmen, sollten Sie Triumeq mindestens 2 Stunden vorher oder 6 Stunden danach einnehmen Sie nehmen diese Nahrungsergänzungsmittel ein.
  • Nehmen Sie Triumeq nicht ein, wenn Sie Dofetilid (Tikosyn) einnehmen, ein Arzneimittel, das bei Menschen mit bestimmten Herzrhythmusstörungen (sogenannte Arrhythmien) angewendet wird. Nehmen Sie Triumeq außerdem nicht zusammen mit Dalfampridin (Ampyra) ein. Die Einnahme von Triumeq zusammen mit diesen Arzneimitteln kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, die schwerwiegend oder lebensbedrohlich sein können. Brechen Sie die Einnahme von Medikamenten, einschließlich Triumeq, nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie diese Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

    Wenn Sie an einer Herz-, Nieren- oder Lebererkrankung leiden, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen. Dieses Medikament könnte einem ungeborenen Kind schaden.

    Wie gut wirkt Triumeq bei der Behandlung von HIV?

    In der klinischen SINGLE-Studie zu Triumeq wurden 833 Erwachsene mit HIV-1 untersucht, die noch nie zuvor eine HIV-1-Behandlung angewendet hatten (siehe Tabelle). 1). Triumeq wurde mit Atripla (Efavirenz, Emtricitabin und Tenofovir) verglichen, einem anderen Arzneimittel zur Behandlung einer HIV-1-Infektion.

    Insgesamt wurde festgestellt, dass mehr Patienten nach etwa drei Jahren nicht mehr nachweisbare HIV-1-RNA-Werte erreichten im Vergleich zu Atripla. Der Unterschied war hauptsächlich darauf zurückzuführen, dass mehr Patienten unter Atripla ihr Arzneimittel aufgrund von Nebenwirkungen absetzten als Patienten unter Triumeq.

    Tabelle 1. EINZELNE Studie: Triumeq im Vergleich zu Atripla bei 144 Wochen

    Triumeq Atripla
    *CD4+ T-Zellen (auch T-Zellen genannt) sind weiße Blutkörperchen, die bei der Bekämpfung von Infektionen helfen; Tabelle angepasst aus Herstellerdaten.
    71 % der Patienten, die Triumeq einnahmen, erreichten nicht nachweisbare Werte. 63 % der Patienten, die Triumeq einnahmen, erreichten nicht nachweisbare Werte.
    Der durchschnittliche Anstieg der CD4+ T-Zellen*-Anzahl betrug 378 Zellen/mm3. Der durchschnittliche Anstieg der CD4+ T-Zellen*-Anzahl betrug 332 Zellen/mm3.
    4 % der Patienten brachen die Studie aufgrund von Nebenwirkungen ab. 4 % der Patienten brachen die Studie aufgrund von Nebenwirkungen ab.

    Die häufigsten mittelschweren bis schweren Nebenwirkungen von Triumeq (bei mindestens 2 % der Patienten) im Vergleich zur Atripla-Behandlung waren für jede Gruppe ähnlich.

    Tabelle 2: EINZELNE Studie: Triumeq-Nebenwirkungen nach 144 Wochen

    Nebenwirkung Triumeq Atripla
    Schlafstörungen 3 % 3 %
    Kopfschmerzen 2 % 2 %
    Müdigkeit 2 % 2 %

    Fazit

  • Triumeq wird zur Behandlung von Menschen mit einer HIV-1-Infektion eingesetzt. Es wird nicht zur Vorbeugung einer HIV-1-Infektion eingesetzt. Viele Patienten können mit Triumeq einen nicht mehr nachweisbaren Virusspiegel im Blut erreichen.
  • Dieses Medikament wird einmal täglich zur gleichen Zeit eingenommen, mit oder ohne Nahrung.
  • Triumeq ist gut verträglich. Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Triumeq gehören Schlafstörungen, Kopfschmerzen und Müdigkeit und treten bei höchstens 3 % der Patienten auf.
  • Dies sind nicht alle Informationen, die Sie über Triumeq wissen müssen sichere Verwendung. Lesen Sie hier die vollständigen Informationen und wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben.

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