¿Se puede utilizar Triumeq para PrEP?

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Puntos clave

  • Triumeq (dolutegravir, abacavir y lamivudina) no está aprobado para su uso en la profilaxis previa a la exposición (PrEP) al VIH-1. Triumeq se usa para tratar (no prevenir) el VIH-1, el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
  • Los medicamentos aprobados por la FDA para la PrEP son los dos medicamentos orales Truvada (fumarato de tenofovir disoproxilo y emtricitabina). ) o Descovy (emtricitabina y tenofovir alafenamida) y la inyección intramuscular de acción prolongada llamada Apretude (cabotegravir).
  • Para muchas personas que necesitan tratamiento para el VIH-1, Triumeq puede usarse como la única tableta que deberá tomar cada día.
  • ¿Cómo se usa Triumeq en el tratamiento del VIH?

    Triumeq, de ViiV Health Care, contiene tres medicamentos en una tableta oral: dolutegravir, un inhibidor de la transferencia de cadena de la integrasa y dos inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa. - abacavir y lamivudina.

    Triumeq se puede utilizar tanto en adultos como en niños que pesen al menos 40 kg (88 libras) para tratar la infección por VIH-1. La dosis recomendada de Triumeq es de un comprimido una vez al día con o sin alimentos. Es mejor tomarlo a la misma hora todos los días, ya sea de día o de noche.

    Para muchas personas, Triumeq puede usarse como el único comprimido que necesitarán tomar cada día durante Tratamiento VIH-1. Este tratamiento puede ayudarle a alcanzar y mantener un nivel indetectable de virus en la sangre, aunque los resultados individuales pueden variar. Indetectable significa que tiene menos de 50 copias de ARN del VIH-1 en un mililitro (mL) de sangre.

    Sin embargo, si tiene resistencia a cualquiera de los tres medicamentos que se encuentran en Triumeq (dolutegravir, abacavir y lamivudina), debe usarse en combinación con otros medicamentos contra el VIH.

    No debe usar Triumeq si tiene un tipo de variación genética llamada HLA-B* Alelo 5701.

  • Su médico le ordenará esta prueba de detección genética. Los pacientes con esta variación genética tienen un mayor riesgo de sufrir reacciones alérgicas graves, posiblemente mortales, con el uso de abacavir, uno de los medicamentos que se encuentran en Triumeq.
  • Si ha tenido una reacción alérgica al abacavir o positivo para el alelo HLA-B*5701, no debe usar Triumeq ni ningún medicamento que contenga abacavir.
  • Si su prueba genética es negativa, aún podría tener una reacción alérgica, pero el riesgo es mucho menor.
  • Sin embargo, si tiene una reacción alérgica mientras recibe Triumeq, no vuelva a usar Triumeq ni otros medicamentos que contengan abacavir o dolutegravir.
  • Los efectos secundarios más comunes de Triumeq incluyen problemas para dormir , dolor de cabeza y cansancio (ver Tabla 2).
  • Tome Triumeq al menos 2 horas antes o 6 horas después de tomar cualquier medicamento que contenga aluminio, magnesio o medicamentos tamponados como antiácidos y laxantes.

    Los suplementos de hierro o calcio también pueden provocar una interacción farmacológica con Triumeq.

  • Si toma Triumeq con alimentos, puede tomar estos suplementos de hierro o calcio al mismo tiempo que toma su Triumeq.
  • Si toma su Triumeq sin alimentos, debe tomar Triumeq al menos 2 horas antes o 6 horas después usted toma estos suplementos.
  • No tome Triumeq si toma dofetilida (Tikosyn), un medicamento que se usa en personas con ciertos trastornos del ritmo cardíaco (conocidos como arritmias). Además, no tome Triumeq con dalfampridina (Ampyra). Tomar Triumeq con estos medicamentos puede provocar efectos secundarios graves que pueden ser graves o poner en peligro la vida. No deje de usar ningún medicamento, incluido Triumeq, sin antes hablar con su médico. Si no está seguro de si está tomando estos medicamentos, consulte a su médico o farmacéutico.

    Si tiene una enfermedad cardíaca, renal o hepática, asegúrese de informar a su médico. Además, informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Este medicamento podría dañar al feto.

    ¿Qué tan bien funciona Triumeq para tratar el VIH?

    En el ensayo clínico SINGLE de Triumeq, se evaluaron 833 adultos con VIH-1 que nunca antes habían usado el tratamiento contra el VIH-1 (consulte la Tabla 1). Triumeq se comparó con Atripla (efavirenz, emtricitabina y tenofovir), otro medicamento utilizado para tratar la infección por VIH-1.

    En general, se encontró que más pacientes alcanzaron niveles indetectables de ARN del VIH-1 aproximadamente a los tres años. en comparación con Atripla. La diferencia se debió principalmente a que más pacientes tratados con Atripla suspendieron su medicamento debido a efectos secundarios que pacientes tratados con Triumeq.

    Tabla 1. Estudio ÚNICO: Triumeq comparado con Atripla en 144 semanas

    Triumeq Atripla
    *Las células T CD4+ (también llamadas células T) son glóbulos blancos que ayudan a combatir infecciones; tabla adaptada de los datos del fabricante.
    El 71 % de los pacientes que tomaron Triumeq alcanzaron niveles indetectables. El 63 % de los pacientes que tomaron Triumeq alcanzaron niveles indetectables.
    El aumento promedio en el recuento de células T CD4+* fue de 378 células/mm3. El aumento promedio en el recuento de células T CD4+* fue de 332 células/mm3.
    4% de los pacientes abandonaron el estudio debido a efectos secundarios. 4% de los pacientes abandonaron el estudio debido a efectos secundarios.

    Se encontró que los efectos secundarios medios a graves más comunes de Triumeq (en al menos el 2% de los pacientes) en comparación con el tratamiento con Atripla fueron similares en cada grupo.

    Tabla 2: Estudio SINGLE: Efectos secundarios de Triumeq a las 144 semanas

    Efecto secundario Triumeq Atripla
    Problemas para dormir 3% 3%
    Dolores de cabeza 2% 2%
    Cansancio 2% 2%

    Conclusión

  • Triumeq se usa para tratar a alguien que vive con una infección por VIH-1. No se utiliza para prevenir la infección por VIH-1. Muchos pacientes pueden alcanzar un nivel indetectable de virus en la sangre con Triumeq.
  • Este medicamento se toma una vez al día a la misma hora todos los días, con o sin alimentos.
  • Triumeq es bien tolerado. Los efectos secundarios más comunes de Triumeq incluyen dificultad para dormir, dolor de cabeza y cansancio, y ocurren en el 3 % o menos de los pacientes.
  • Esta no es toda la información que necesita saber sobre Triumeq para uso seguro. Revise la información completa aquí y hable con su proveedor de atención médica si tiene preguntas o inquietudes.

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