Triumeq peut-il être utilisé pour la PrEP ?

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Points clés

Triumeq (dolutégravir, abacavir et lamivudine) n'est pas approuvé pour être utilisé pour la prophylaxie pré-exposition (PrEP) au VIH-1. Triumeq est utilisé pour traiter (et non prévenir) le VIH-1, le virus responsable du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA).

Les médicaments approuvés par la FDA pour la PrEP sont les deux médicaments oraux Truvada (fumarate de ténofovir disoproxil et emtricitabine). ) ou Descovy (emtricitabine et ténofovir alafénamide), et l'injection intramusculaire à action prolongée appelée Apretude (cabotegravir).

Pour de nombreuses personnes ayant besoin d'un traitement contre le VIH-1, Triumeq peut être utilisé comme le seul comprimé qu'ils peuvent utiliser. devra prendre chaque jour.

Comment Triumeq est-il utilisé dans le traitement du VIH ?

Triumeq, de ViiV Health Care, contient trois médicaments dans un comprimé oral : le dolutégravir, un inhibiteur de transfert de brin de l'intégrase et deux inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse. - abacavir et lamivudine.

Triumeq peut être utilisé aussi bien chez les adultes que chez les enfants pesant au moins 40 kg (88 livres) pour traiter l'infection par le VIH-1. La dose recommandée de Triumeq est d'un comprimé une fois par jour avec ou sans nourriture. Il est préférable de le prendre à la même heure chaque jour, que vous le preniez le jour ou le soir.

Pour de nombreuses personnes, Triumeq peut être utilisé comme le seul comprimé qu'elles devront prendre chaque jour pendant Traitement du VIH-1. Ce traitement peut vous aider à atteindre et à maintenir un niveau indétectable de virus dans votre sang, bien que les résultats individuels puissent varier. Indétectable signifie que vous avez moins de 50 copies d'ARN du VIH-1 dans un millilitre (mL) de sang.

Cependant, si vous présentez une résistance à l'un des trois médicaments présents dans Triumeq (dolutégravir, abacavir et lamivudine), il doit être utilisé en association avec d'autres médicaments contre le VIH.

Vous ne devez pas utiliser Triumeq si vous présentez un type de variation génétique appelé HLA-B*. Allèle 5701.

Votre médecin vous prescrira ce test de dépistage génétique. Les patients présentant cette variation génétique courent un plus grand risque de réactions allergiques graves, voire mortelles, lors de l'utilisation de l'abacavir, l'un des médicaments présents dans Triumeq.

Si vous avez eu une réaction allergique à l'abacavir, ou si positif pour l'allèle HLA-B*5701, vous ne devez pas utiliser Triumeq ou tout médicament contenant de l'abacavir.

Si votre test génétique est négatif, vous pourriez quand même avoir une réaction allergique mais le risque est beaucoup plus faible.

Cependant, si vous avez une réaction allergique pendant que vous recevez Triumeq, n'utilisez plus jamais Triumeq ou d'autres médicaments contenant de l'abacavir ou du dolutégravir.

Les effets secondaires les plus courants sous Triumeq incluent des troubles du sommeil. , maux de tête et fatigue (voir Tableau 2).

Prenez Triumeq au moins 2 heures avant ou 6 heures après la prise de médicaments contenant de l'aluminium, du magnésium ou des médicaments tamponnés tels que des antiacides et laxatifs.

Les suppléments de fer ou de calcium peuvent également entraîner une interaction médicamenteuse avec Triumeq.

Si vous prenez Triumeq avec de la nourriture, vous pouvez prendre ces suppléments de fer ou de calcium en même temps que vous prenez votre Triumeq.

Si vous prenez votre Triumeq sans nourriture, vous devez prendre Triumeq au moins 2 heures avant ou 6 heures après vous prenez ces suppléments.

Ne prenez pas Triumeq si vous prenez du dofétilide (Tikosyn), un médicament utilisé chez les personnes souffrant de certains troubles du rythme cardiaque (appelés arythmies). Ne prenez pas non plus Triumeq avec la dalfampridine (Ampyra). Prendre Triumeq avec ces médicaments peut provoquer des effets secondaires graves pouvant mettre la vie en danger. N'arrêtez pas d'utiliser des médicaments, y compris Triumeq, sans en parler au préalable à votre médecin. Si vous n'êtes pas sûr de prendre ces médicaments, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien.

Si vous souffrez d'une maladie cardiaque, rénale ou hépatique, assurez-vous d'en informer votre médecin. Informez également votre médecin si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir. Ce médicament pourrait nuire au bébé à naître.

Dans quelle mesure Triumeq est-il efficace pour traiter le VIH ?

Dans l'essai clinique SINGLE de Triumeq, 833 adultes atteints du VIH-1 qui n'avaient jamais utilisé de traitement anti-VIH-1 auparavant ont été évalués (voir tableau 1). Triumeq a été comparé à Atripla (éfavirenz, emtricitabine et ténofovir), un autre médicament utilisé pour traiter l'infection par le VIH-1.

Dans l'ensemble, davantage de patients ont atteint des niveaux indétectables d'ARN du VIH-1 après environ trois ans. par rapport à Atripla. La différence était principalement due au fait qu'un plus grand nombre de patients sous Atripla arrêtaient leur traitement en raison d'effets secondaires que de patients sous Triumeq.

Tableau 1. Étude UNIQUE : Triumeq comparé à Atripla à 144 semaines

Triumeq	Atripla
*Les lymphocytes T CD4+ (également appelés lymphocytes T) sont des globules blancs qui aident à combattre les infections ; tableau adapté des données du fabricant.
71 % des patients ayant pris Triumeq ont atteint des niveaux indétectables.	63 % des patients ayant pris Triumeq ont atteint des niveaux indétectables.
L'augmentation moyenne du nombre de lymphocytes T CD4+* était de 378 cellules/mm3.	L'augmentation moyenne du nombre de lymphocytes T CD4+* était de 332 cellules/mm3.
4 % des patients ont abandonné l'étude en raison d'effets secondaires.	4 % des patients ont abandonné l'étude en raison d'effets secondaires.

Les effets secondaires moyens à sévères les plus courants du Triumeq (chez au moins 2 % des patients) par rapport au traitement par Atripla se sont révélés similaires pour chaque groupe.

Tableau 2 : Étude UNIQUE : effets secondaires de Triumeq à 144 semaines

Effet secondaire	Triumeq	Atripla
Troubles du sommeil	3%	3%
Maux de tête	2%	2%
Fatigue	2%	2%

Résumé

Triumeq est utilisé pour traiter une personne vivant avec une infection par le VIH-1. Il n’est pas utilisé pour prévenir l’infection par le VIH-1. De nombreux patients peuvent atteindre un niveau indétectable de virus dans leur sang avec Triumeq.

Ce médicament est pris une fois par jour à la même heure chaque jour, avec ou sans nourriture.

Triumeq est bien toléré. Les effets secondaires les plus courants de Triumeq comprennent des troubles du sommeil, des maux de tête et de la fatigue, et surviennent chez 3 % ou moins des patients.

Ce ne sont pas toutes les informations que vous devez connaître sur Triumeq pour utilisation sûre. Consultez toutes les informations ici et parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez des questions ou des préoccupations.

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