Czy Triumeq można stosować w PrEP?

Q: Czy Triumeq można stosować w PrEP?

Preparat Triumeq (dolutegrawir, abakawir i lamiwudyna) nie został zatwierdzony do stosowania w profilaktyce przedekspozycyjnej HIV-1 (PrEP). Triumeq stosuje się w leczeniu (a nie zapobieganiu) wirusowi HIV-1 wywołującemu zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS). Leki zatwierdzone przez FDA do stosowania w PrEP to dwa leki doustne Truvada (fumaran dizoproksylu tenofowiru i emtrycytabina) lub Descovy (emtrycytabina i alafenamid tenofowiru) oraz długo działający zastrzyk domięśniowy o nazwie Apretude (kabotegrawir).

Official answer

by Drugs.com

Kluczowe punkty

Triumeq (dolutegrawir, abakawir i lamiwudyna) nie został zatwierdzony do stosowania w profilaktyce przedekspozycyjnej HIV-1 (PrEP). Lek Triumeq stosuje się w leczeniu (a nie zapobieganiu) HIV-1 – wirusowi wywołującemu zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS).

Leki zatwierdzone przez FDA do stosowania w PrEP to dwa leki doustne Truvada (fumaran dizoproksylu tenofowiru i emtrycytabina ) lub Descovy (emtrycytabina i alafenamid tenofowiru) oraz długo działający zastrzyk domięśniowy o nazwie Apretude (kabotegrawir).

W przypadku wielu osób wymagających leczenia z powodu wirusa HIV-1 Triumeq może być stosowany jako jedyna tabletka, jaką mogą stosować będę musiał brać każdego dnia.

Jak stosować Triumeq w leczeniu wirusa HIV?

Triumeq z ViiV Health Care zawiera trzy leki w jednej doustnej tabletce: dolutegrawir, inhibitor przeniesienia nici integrazy i dwa nukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy - abakawir i lamiwudyna.

Triumeq można stosować zarówno u dorosłych, jak i u dzieci o masie ciała co najmniej 40 kg (88 funtów) w leczeniu zakażenia wirusem HIV-1. Zalecana dawka leku Triumeq to jedna tabletka raz na dobę, niezależnie od posiłku. Najlepiej przyjmować go codziennie o tej samej porze, niezależnie od tego, czy przyjmuje się go w dzień, czy w nocy.

W przypadku wielu osób Triumeq może być stosowany jako jedyna tabletka, którą będą musieli przyjmować każdego dnia Leczenie HIV-1. To leczenie może pomóc w osiągnięciu i utrzymaniu niewykrywalnego poziomu wirusa we krwi, chociaż indywidualne wyniki mogą się różnić. Niewykrywalny oznacza, że masz mniej niż 50 kopii RNA HIV-1 w mililitrze (ml) krwi.

Jeśli jednak masz oporność na którykolwiek z trzech leków występujących w leku Triumeq (dolutegrawir, abakawir i lamiwudynę), należy ją stosować w skojarzeniu z innymi lekami przeciw wirusowi HIV.

Nie należy stosować leku Triumeq, jeśli cierpisz na odmianę genu zwaną HLA-B* Allel 5701.

Twój lekarz zleci Ci to genetyczne badanie przesiewowe. Pacjenci z tą odmianą genu są narażeni na większe ryzyko wystąpienia poważnych, potencjalnie śmiertelnych reakcji alergicznych podczas stosowania abakawiru, jednego z leków znajdujących się w leku Triumeq.

Jeśli u pacjenta wystąpiła reakcja alergiczna na abakawir lub pozytywny na allel HLA-B*5701, nie należy stosować leku Triumeq ani żadnego leku zawierającego abakawir.

Jeśli wynik testu genetycznego jest negatywny, nadal może wystąpić reakcja alergiczna, ale ryzyko jest znacznie mniejsze.

Jeśli jednak wystąpi reakcja alergiczna podczas stosowania leku Triumeq, nie należy już nigdy więcej stosować leku Triumeq ani innych leków zawierających abakawir lub dolutegrawir.

Do najczęstszych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem leku Triumeq należą problemy ze snem , ból głowy i zmęczenie (patrz Tabela 2).

Przyjmuj Triumeq co najmniej 2 godziny przed lub 6 godzin po przyjęciu jakichkolwiek leków zawierających glin, magnez lub leków buforowanych, takich jak leki zobojętniające kwas żołądkowy i środki przeczyszczające.

Suplementy żelaza lub wapnia mogą również powodować interakcję leku z lekiem Triumeq.

Jeśli lek Triumeq zażywa się z jedzeniem, można przyjmować te suplementy żelaza lub wapnia w tym samym czasie, gdy przyjmujesz Triumeq.

Jeśli przyjmujesz Triumeq bez jedzenia, powinieneś zażyć Triumeq co najmniej 2 godziny przed lub 6 godzin po zażywasz te suplementy.

Nie zażywaj leku Triumeq, jeśli przyjmujesz dofetylid (Tikosyn), lek stosowany u osób z pewnymi zaburzeniami rytmu serca (tzw. arytmią). Nie należy również przyjmować leku Triumeq z dalfamprydyną (Ampyra). Przyjmowanie leku Triumeq z tymi lekami może powodować poważne działania niepożądane, które mogą być poważne lub zagrażać życiu. Nie należy przerywać stosowania jakichkolwiek leków, w tym leku Triumeq, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Jeśli nie masz pewności, czy zażywasz te leki, zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę.

Jeśli cierpisz na chorobę serca, nerek lub wątroby, koniecznie powiedz o tym swojemu lekarzowi. Należy również poinformować lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Ten lek może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Jak dobrze Triumeq działa w leczeniu wirusa HIV?

W JEDNYM badaniu klinicznym leku Triumeq oceniano 833 dorosłych chorych na HIV-1, którzy nigdy wcześniej nie stosowali leczenia HIV-1 (patrz tabela 1). Triumeq porównywano z lekiem Atripla (efawirenz, emtrycytabina i tenofowir), innym lekiem stosowanym w leczeniu zakażenia wirusem HIV-1.

Ogółem stwierdzono, że u większej liczby pacjentów poziom RNA HIV-1 po około trzech latach osiągnął niewykrywalny poziom w porównaniu z Atriplą. Różnica wynikała głównie z faktu, że większa liczba pacjentów przyjmujących produkt Atripla zaprzestała stosowania leku z powodu działań niepożądanych niż pacjenci przyjmujący produkt Triumeq.

Tabela 1. Badanie POJEDYNCZE: Triumeq w porównaniu z lekiem Atripla w chwili 144 tygodnie

Triumeq	Atripla
*Limfocyty T CD4+ (zwane także komórkami T) to białe krwinki pomagające zwalczać infekcje; tabela zaadaptowana z danych producenta.
71% pacjentów, którzy przyjmowali Triumeq, osiągnęło niewykrywalny poziom.	63% pacjentów, którzy przyjmowali Triumeq osiągnęło niewykrywalny poziom.
Średni wzrost liczby limfocytów T* CD4+ wyniósł 378 komórek/mm3.	Średni wzrost liczby limfocytów T* CD4+ wyniósł 332 komórki/mm3.
4% pacjentów wycofało się z badania z powodu działań niepożądanych.	4% pacjentów wycofało się z badania z powodu działań niepożądanych.

Stwierdzono, że najczęstsze średnie lub ciężkie działania niepożądane leku Triumeq (u co najmniej 2% pacjentów) w porównaniu z leczeniem produktem Atripla są podobne w każdej grupie.

Tabela 2: Badanie POJEDYNCZE: Działania niepożądane leku Triumeq w 144. tygodniu

Efekt uboczny	Triumeq	Atripla
Problemy ze snem	3%	3%
Bóle głowy	2%	2%
Zmęczenie	2%	2%

Podsumowanie

Triumeq stosuje się w leczeniu osób zakażonych wirusem HIV-1. Nie stosuje się go w celu zapobiegania zakażeniu wirusem HIV-1. U wielu pacjentów stosujących Triumeq poziom wirusa we krwi może osiągnąć niewykrywalny poziom.

Lek ten przyjmuje się raz dziennie o tej samej porze każdego dnia, z posiłkiem lub bez.

Triumeq jest lekiem dobrze tolerowany. Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Triumeq obejmują problemy ze snem, ból głowy i zmęczenie i występują u 3% lub mniej pacjentów.

To nie wszystkie informacje, które musisz wiedzieć o Triumeq, aby bezpieczne użytkowanie. Przejrzyj pełne informacje tutaj i porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz pytania lub wątpliwości.

Powiązane pytania medyczne

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.