O Triumeq pode ser usado para PrEP?

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Pontos-chave

  • Triumeq (dolutegravir, abacavir e lamivudina) não está aprovado para uso na profilaxia pré-exposição (PrEP) do HIV-1. Triumeq é usado para tratar (não prevenir) o HIV-1, o vírus que causa a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS).
  • Os medicamentos aprovados pela FDA para PrEP são os dois medicamentos orais Truvada (tenofovir disoproxil fumarato e emtricitabina ) ou Descovy (emtricitabina e tenofovir alafenamida), e a injeção intramuscular de ação prolongada chamada Apretude (cabotegravir).
  • Para muitas pessoas que precisam de tratamento para o HIV-1, Triumeq pode ser usado como o único comprimido que eles precisará tomar todos os dias.
  • Como o Triumeq é usado no tratamento do HIV?

    Triumeq, da ViiV Health Care, contém três medicamentos em um comprimido oral: dolutegravir, um inibidor da transferência de fita da integrase, e dois inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa - abacavir e lamivudina.

    Triumeq pode ser utilizado em adultos e crianças que pesem pelo menos 40 kg (88 libras) para tratar a infecção pelo VIH-1. A dose recomendada de Triumeq é um comprimido uma vez ao dia com ou sem alimentos. É melhor tomá-lo no mesmo horário todos os dias, seja durante o dia ou à noite.

    Para muitas pessoas, Triumeq pode ser usado como o único comprimido que elas precisarão tomar todos os dias durante Tratamento do HIV-1. Este tratamento pode ajudá-lo a atingir e manter um nível indetectável de vírus no sangue, embora os resultados individuais possam variar. Indetectável significa que você tem menos de 50 cópias do RNA do HIV-1 em um mililitro (mL) de sangue.

    No entanto, se você tiver resistência a qualquer um dos três medicamentos encontrados no Triumeq (dolutegravir, abacavir e lamivudina), ela deve ser usada em combinação com outros medicamentos para HIV.

    Você não deve usar Triumeq se tiver um tipo de variação genética chamada HLA-B* Alelo 5701.

  • Seu médico solicitará este teste de triagem genética para você. Pacientes com esta variação genética correm maior risco de reações alérgicas graves, possivelmente fatais, com o uso de abacavir, um dos medicamentos encontrados no Triumeq.
  • Se você teve uma reação alérgica ao abacavir ou está positivo para o alelo HLA-B*5701, você não deve usar Triumeq ou qualquer medicamento que contenha abacavir.
  • Se o seu teste genético for negativo, você ainda poderá ter uma reação alérgica, mas o risco é muito menor.
  • No entanto, se você tiver uma reação alérgica enquanto estiver recebendo Triumeq, nunca mais use Triumeq ou outros medicamentos que contenham abacavir ou dolutegravir.
  • Os efeitos colaterais mais comuns com Triumeq incluem dificuldade para dormir. , dor de cabeça e cansaço (ver Tabela 2).
  • Tome Triumeq pelo menos 2 horas antes ou 6 horas depois de tomar qualquer medicamento que contenha alumínio, magnésio ou medicamentos tamponados, como antiácidos e laxantes.

    Suplementos de ferro ou cálcio também podem levar a uma interação medicamentosa com Triumeq.

  • Se você tomar Triumeq com alimentos, você pode tomar estes suplementos de ferro ou cálcio ao mesmo tempo que toma Triumeq.
  • Se tomar Triumeq sem alimentos, deve tomar Triumeq pelo menos 2 horas antes ou 6 horas depois você toma esses suplementos.
  • Não tome Triumeq se você toma dofetilida (Tikosyn), um medicamento usado em pessoas com certos distúrbios do ritmo cardíaco (conhecidos como arritmias). Além disso, não tome Triumeq com dalfampridina (Ampyra). Tomar Triumeq com esses medicamentos pode causar efeitos colaterais graves que podem ser graves ou fatais. Não pare de usar nenhum medicamento, incluindo Triumeq, sem primeiro falar com seu médico. Se você não tiver certeza se está tomando esses medicamentos, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

    Se você tiver doença cardíaca, renal ou hepática, informe o seu médico. Além disso, informe o seu médico se estiver grávida ou planejando engravidar. Este medicamento pode prejudicar o feto.

    Quão bem Triumeq funciona no tratamento do HIV?

    No ensaio clínico SINGLE de Triumeq, foram avaliados 833 adultos com HIV-1 que nunca haviam usado tratamento para HIV-1 antes (ver Tabela 1). Triumeq foi comparado ao Atripla (efavirenz, emtricitabina e tenofovir), outro medicamento usado para tratar a infecção pelo HIV-1.

    No geral, descobriu-se que mais pacientes atingiram níveis indetectáveis ​​de RNA do HIV-1 em cerca de três anos. em comparação com Atripla. A diferença deveu-se principalmente ao facto de mais pacientes tratados com Atripla terem parado o medicamento devido a efeitos secundários do que pacientes tratados com Triumeq.

    Tabela 1. Estudo ÚNICO: Triumeq comparado com Atripla em 144 semanas

    Triumeq Atripla
    *As células T CD4+ (também chamadas de células T) são glóbulos brancos que ajudam a combater infecções; tabela adaptada dos dados do fabricante.
    71% dos pacientes que tomaram Triumeq atingiram níveis indetectáveis. 63% dos pacientes que tomaram Triumeq atingiram níveis indetectáveis.
    O aumento médio na contagem de células T CD4+* foi de 378 células/mm3. O aumento médio na contagem de células T CD4+* foi de 332 células/mm3.
    4% dos pacientes abandonaram o estudo devido a efeitos colaterais. 4% dos pacientes abandonaram o estudo devido a efeitos colaterais.

    Os efeitos colaterais médios a graves mais comuns do Triumeq (em pelo menos 2% dos pacientes) quando comparados ao tratamento com Atripla foram semelhantes para cada grupo.

    Tabela 2: Estudo ÚNICO: efeitos colaterais do Triumeq em 144 semanas

    Efeito Colateral Triumeq Atripla
    Dificuldade para dormir 3% 3%
    Dores de cabeça 2% 2%
    Cansaço 2% 2%

    Conclusão

  • Triumeq é usado para tratar alguém que vive com uma infecção pelo HIV-1. Não é usado para prevenir a infecção pelo HIV-1. Muitos pacientes podem atingir um nível indetectável de vírus no sangue com Triumeq.
  • Este medicamento é tomado uma vez ao dia, no mesmo horário, todos os dias, com ou sem alimentos.
  • Triumeq é bem tolerado. Os efeitos colaterais mais comuns com Triumeq incluem dificuldade para dormir, dor de cabeça e cansaço, e ocorrem em 3% ou menos dos pacientes.
  • Essas não são todas as informações que você precisa saber sobre Triumeq para uso seguro. Revise as informações completas aqui e fale com seu médico se tiver dúvidas ou preocupações.

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