Les femmes peuvent-elles prendre du Viagra ?

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Le Viagra (sildénafil) est approuvé pour traiter la dysfonction sexuelle chez les hommes par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, mais il est parfois prescrit aux femmes hors AMM, c'est-à-dire sans l'approbation de la FDA. Le Viagra est un médicament efficace pour traiter la dysfonction érectile masculine, mais il cible la performance sexuelle et non l’excitation sexuelle. Il existe des preuves limitées selon lesquelles le Viagra pourrait être bénéfique pour les femmes souffrant de dysfonctionnement sexuel, mais les essais ont été limités et les résultats incohérents.

Chez les hommes, le Viagra agit en relaxant les muscles lisses du pénis. Cela permet au sang de circuler dans le pénis, ce qui provoque une érection.

Chez les femmes, le Viagra peut augmenter le flux sanguin vers le clitoris et les lèvres du vagin, ce qui peut augmenter la lubrification et la sensation. Cela peut aider certaines femmes en matière d'excitation sexuelle et d'orgasme, en particulier chez les femmes ménopausées souffrant de sécheresse vaginale. Il n'y a eu que quelques études sur l'utilisation du Viagra chez les femmes souffrant de dysfonctionnement sexuel. Les résultats de ces études n'ont pas montré de bénéfices constants.

Le Viagra a également des effets secondaires, notamment :

  • Maux de tête
  • Congestion nasale
  • Nausées
  • Troubles visuels.
  • Selon la FDA, la sécurité du Viagra pour les femmes pendant la grossesse ou l'allaitement n'a pas été étudiée chez l'homme. Le Viagra passe dans le lait maternel et on ne sait pas s'il a des effets sur les bébés allaités.

    Notez que le sildénafil, l'ingrédient actif du Viagra, est également disponible sous le nom de Revatio, qui peut être utilisé pour traiter l'hypertension pulmonaire chez les hommes et les femmes, bien qu'à une dose beaucoup plus faible.

    FSIAD

    Le trouble sexuel le plus courant chez les femmes est appelé trouble de l'intérêt et de l'excitation sexuels féminins (FSIAD). Le Viagra ne s’est pas révélé utile dans ce cas, car le FSIAD est plus complexe que la dysfonction érectile chez les hommes. Le FSIAD peut être diagnostiqué si une femme a réduit ou perdu son intérêt pour le sexe, a réduit ou perdu son désir, son excitation, sa réponse ou son plaisir. Ces symptômes doivent être présents depuis au moins 6 mois et ne pas être causés par des problèmes relationnels, des médicaments, une toxicomanie, le stress ou une autre condition médicale.

    Pour être considéré comme FSIAD, le dysfonctionnement sexuel doit causer à la femme un une quantité importante de détresse. Un faible désir sexuel est constaté chez environ 20 à 30 % des femmes, mais seulement la moitié environ de ces femmes éprouvent une détresse importante. Le FSIAD est plus fréquent chez les femmes qui sont en couple et qui souhaitent être plus actives et plus réactives sexuellement. Le manque d'intérêt pour le sexe en lui-même n'est pas anormal, en particulier chez les femmes qui ne veulent pas être en couple ou qui ont perdu tout intérêt pour le sexe à un âge plus avancé.

    Addyi

    Il existe un médicament qui a été approuvé par la FDA pour traiter les femmes ayant un faible désir sexuel. Le nom du médicament est Addyi (flibansérine). Il a été approuvé en 2015 pour les femmes avant la ménopause.

    On ne sait pas comment ce médicament agit. Il a été développé comme antidépresseur. Des études montrent qu'Addyi provoque une augmentation légère mais significative des événements sexuels mensuels satisfaisants par rapport à un placebo (environ 1 à 2 événements supplémentaires).

    Il s'accompagne d'effets secondaires importants et doit être pris tous les jours. Les effets secondaires incluent :

  • Étourdissements
  • Somnolence
  • Fatigue
  • Insomnie
  • Bouche sèche
  • Nausées
  • Le médicament est pris au coucher pour éviter ces effets secondaires pendant la journée.

    La FDA dit que les femmes devraient arrêter de prendre Addyi si elles ne présentent pas d'amélioration du désir sexuel après 8 semaines.

    En 2019, la FDA a émis un avertissement indiquant que l'alcool doit être évité chez les femmes prenant Addyi. Addyi pris avec de l'alcool peut provoquer une chute importante de la tension artérielle, susceptible de provoquer une syncope (évanouissement). L'avertissement concernant l'alcool et Addyi est un avertissement encadré. Cela signifie que l’avertissement doit apparaître dans une case en haut de la notice du médicament. Un avertissement encadré est l'avertissement le plus élevé donné par la FDA.

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