女性でもバイアグラを服用できますか?
バイアグラ (シルデナフィル) は、男性の性機能障害の治療として米国食品医薬品局 (FDA) によって承認されていますが、適応外、つまり FDA の承認を得ずに女性に処方されることがあります。バイアグラは男性の勃起不全の治療に効果的な薬ですが、性的興奮ではなく性的パフォーマンスをターゲットにしています。バイアグラが性機能障害のある女性に有益であるという証拠は限られていますが、試験は小規模であり、結果に一貫性はありません。
男性の場合、バイアグラは陰茎の平滑筋を弛緩させることによって作用します。これにより、血液が陰茎に流れ込み、勃起が起こります。
女性の場合、バイアグラはクリトリスと膣の陰唇への血流を増加させ、潤滑と感覚を高める可能性があります。これは、一部の女性、特に膣の乾燥を伴う閉経後の女性の性的興奮とオーガズムに役立つ可能性があります。性機能障害のある女性におけるバイアグラの使用に関する研究はわずかしかありません。これらの研究の結果は、一貫した利点を示していません。
バイアグラには次のような副作用もあります。
FDA によると、妊娠中または授乳中の女性に対するバイアグラの安全性は、人体では研究されていません。バイアグラは母乳に移行しますが、母乳で育てられている赤ちゃんに影響があるかどうかは不明です。
バイアグラの有効成分であるシルデナフィルは、治療に使用できるレバティオとしても入手可能であることに注意してください。肺高血圧症は、はるかに少量ではありますが、男性と女性の両方に発生します。
FSIAD
女性で最も一般的な性障害は、女性の性的関心および覚醒障害 (FSIAD) と呼ばれます。 FSIADは男性の勃起不全よりも複雑であるため、バイアグラがこの症状に役立つことは証明されていません。 FSIADは、女性がセックスへの関心を減少または喪失したり、欲望、興奮、反応、または喜びを減少または喪失した場合に診断できます。これらの症状は少なくとも 6 か月間存在する必要があり、人間関係の問題、投薬、薬物乱用、ストレス、またはその他の病状によって引き起こされてはなりません。
FSIAD とみなされるには、性機能障害が女性に次のような症状を引き起こしている必要があります。かなりの量の苦痛。性欲の低下は女性の約 20% ~ 30% に見られますが、深刻な苦痛を経験している女性はそのうちの約半数だけです。 FSIADは、交際中で、より性的に活動的で敏感になりたいと考えている女性に最もよく見られます。セックスへの関心の欠如自体は異常ではありません。特に、恋愛をしたくない女性や、高齢になってセックスへの興味を失った女性の場合はそうです。
Addyi
性欲が低下した女性の治療に FDA によって承認された薬が 1 つあります。薬の名前はAddyi(フリバンセリン)です。 2015 年に閉経前の女性を対象として承認されました。
この薬がどのように作用するかは不明です。抗うつ薬として開発されました。研究によると、Addyi はプラセボと比較して、月に満足できる性的イベントの数がわずかではありますが大幅に増加します (イベントが約 1 ~ 2 件多くなります)。
これには重大な副作用が伴うため、毎日服用する必要があります。副作用には以下が含まれます:
日中のこれらの副作用を避けるために、この薬は就寝前に服用されます。
FDA は、次のような場合には女性は Addyi の服用を中止する必要があると述べています。
2019 年、FDA は、Addyi を服用している女性はアルコールを避けなければならないと警告を発しました。アディをアルコールと一緒に摂取すると、血圧が大幅に低下し、失神を引き起こす可能性があります。アルコールと Addyi に関する警告は、枠付きの警告です。つまり、薬剤挿入物の上部にあるボックスに警告が表示される必要があります。四角で囲まれた警告は、FDA によって与えられる最高の警告です。
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