Apa injeksi Xolair bisa digunakake kanggo alergi?

Apa Xolair efektif kanggo alergi?

Ana macem-macem tingkat bukti sing nuduhake Xolair (omalizumab) efektif kanggo alergi utawa kondisi alergi ing ngisor iki, nanging saiki ora disetujoni FDA kanggo nambani iki.

Xolair kanggo rhinitis alergi

Ana bukti sing apik kanggo ndhukung panggunaan omalizumab kanggo rhinitis alergi. RCT ngevaluasi 536 pasien alergi ragweed kanthi dosis beda omalizumab (50, 150, lan 300 mg) utawa plasebo (pangobatan ora aktif) saben 3-4 minggu sadurunge lan sajrone musim ragweed. Pasien sing diobati karo 300 mg omalizumab duwe gejala rhinitis sing luwih sithik, skor kualitas urip sing luwih apik tinimbang kelompok liyane lan ora mudhun ing musim ragweed puncak. Panaliten tindak lanjut nyatakake yen terapi kasebut bisa ditoleransi kanthi becik tanpa reaksi imunologis sing signifikan. Panaliten luwih lanjut wis nglaporake omalizumab dadi efektif kanggo nyuda gejala lan nylametake panggunaan obat ing pasien karo rhinitis alergi kanggo ragweed, birch, cedar, lan alergen perennial. A meta-analisis diterbitake ngevaluasi pasien 2,870 sing diobati kanggo rhinitis alergi musiman utawa perennial lan nglaporake omalizumab kanthi signifikan nyuda gejala irung saben dina lan panggunaan obat penyelamat irung saben dina. Ora ana efek samping sing signifikan sing dilaporake.

Xolair kanggo imunoterapi Alergen (inhalan)

Ana bukti sing apik kanggo ndhukung panggunaan omalizumab ing wong sing ngalami imunoterapi alergen saliyane dosis pangopènan standar. imunoterapi. Ing 221 pasien pediatrik sing sensitif marang serbuk sari birch lan suket, tambahan omalizumab nyuda gejala kanthi 48% dibandhingake karo immunotherapy birch. Asil sing padha katon ing musim suket, kanthi gejala nyuda 57% lan nyuda obat penyelamat kanthi tambahan Xolair kanggo immunotherapy suket dibandhingake karo immunotherapy suket. Ing panaliten liyane sing nyinaoni pasien alergi ragweed, kombinasi omalizumab lan immunotherapy nuduhake peningkatan sing signifikan ing skor keruwetan sajrone musim ragweed dibandhingake karo sing nampa immunotherapy mung sawise rush immunotherapy build-up. Pangobatan gabungan karo omalizumab lan immunotherapy luwih efektif tinimbang omalizumab utawa immunotherapy piyambak. Kajaba iku, tambahan omalizumab kanggo imunoterapi nyuda resiko anafilaksis sing disebabake dening imunoterapi kaping lima lan nyebabake reaksi sistemik sing luwih sithik ing pasien asma.

Xolair kanggo Dermatitis Atopik

Saperangan seri kasus wis diselidiki nggunakake omalizumab kanggo dermatitis atopik (AD) nanging asil wis dicampur lan bukti dianggep adil kanggo ndhukung nggunakake. Siji seri cilik saka 7 pasien nyathet perbaikan klinis 3 nganti 6 sasi sawise miwiti terapi lan kabeh pasien ngalami perbaikan sawise terapi 12 sasi. RCT kanthi acak 20 pasien dermatitis atopik kanggo omalizumab utawa plasebo sajrone 16 minggu. Sanajan sawetara panandha laboratorium, kayata IgE gratis, IgE permukaan, lan ekspresi FceRI dikurangi, ora ana perbaikan sing signifikan ing gejala AD. Asil padha ing studi liyane pasien karo AD abot. A meta-analisis nglapurake ora ana bukti konkrit yen omalizumab efektif kanggo ngobati AD, sanajan 43% pasien nambah klinis kanthi omalizumab. Bisa uga ana sawetara pasien sing luwih responsif tinimbang liyane.

Xolair kanggo Alergi Pangan

Bukti kanggo ndhukung nggunakake omalizumab kanggo alergi pangan dianggep adil karo rong uji coba fase awal nglaporake sawetara sukses, karo sawetara peserta nyoba ngidinke luwih saka 8 kacang ing mburi therapy (munggah saka ½ kacang) nanging 25% nglaporake ora perbaikan ing therapy. Salah siji kangelan kanggo nindakake uji coba alergen panganan yaiku risiko anafilaksis sing dhuwur sajrone tantangan panganan sing kualifikasi ndadekake angel nahan peserta. Pasinaon awal nuduhake manawa omalizumab bisa migunani kanggo alergi panganan, nanging temuan kasebut ora bisa disimpulake. Bubar, panggunaan imunoterapi lisan kanggo alergi pangan nglaporake keuntungan ing pasien alergi susu, endhog, lan kacang. Omalizumab bisa nggampangake desensitisasi lisan kanggo kacang lan susu lan tambahan omalizumab wis ngidini sawetara bocah nampa imunoterapi lisan kanggo macem-macem panganan bebarengan, kalebu susu, endhog, kacang, gandum, soya, lan kacang wit.

Xolair kanggo Penyakit Gastrointestinal Eosinofilik

Ana bukti sing ora pati jelas yen omalizumab bisa uga efektif kanggo esofagitis eosinofilik. Ing rong studi kasus pasien karo esophagitis eosinofilik lan macem-macem alergi pangan, tambahan omalizumab kanggo terapi standar pasien nyuda gejala esophagitis eosinofilik nanging ora nambah owah-owahan endoskopik lan histologis. Ing uji coba prospektif kanthi acak ing 30 pasien sing refrakter utawa wis kambuh sawise kortikosteroid topikal, Xolair sajrone 16 minggu ora nambah jumlah eosinofil esofagus utawa skor gejala. Ing studi open-label, mung 5 saka 15 pasien karo esofagitis eosinofilik sing ngalami perbaikan histologis lan klinis sawise 3 sasi perawatan. Ing sangang pasien sing diobati karo omalizumab saben 2 minggu sajrone 16 minggu, skor gejala dikurangi nganti 70% sanajan ana penurunan eosinofil sing ora signifikan ing duodenum lan weteng. Ora ana pengaruh ing fungsi sel T. Sakabèhé, omalizumab bisa uga efektif kanggo milih pasien sing nandhang penyakit GI sing adhedhasar eosinofilik, utamane sing duwe jumlah eosinofil getih sing kurang.

Xolair kanggo Aspergillosis Bronchopulmonary Alergi (ABA)

Bukti kasebut uga banget. lemah kanggo nyaranake omalizumab kanggo ABA. Perawatan karo omalizumab ningkatake fungsi paru-paru lan nyuda gejala pernapasan lan panggunaan kortikosteroid sistemik ing 8 bocah kanthi aspergillosis bronkopulmoner alergi lan fibrosis kistik. Analisis retrospektif nemokake omalizumab minangka steroid-sparing lan nyuda tandha inflamasi lan skor gejala, sanajan kanthi tingkat IgE sing luwih dhuwur.

Xolair kanggo Polip Nasal

Bukti banget banget kanggo nyaranake omalizumab kanggo polip irung. Ing RCT pasien karo polip irung lan asma komorbid 16 diobati karo omalizumab utawa plasebo (8) sajrone 16 minggu. Mung pasien sing diobati karo omalizumab duwe perbaikan sing signifikan ing skor gejala irung lan asma lan ukuran polip irung mudhun kanthi endoskopi lan penilaian CT scan, tanpa dipikirake status alergi. Panaliten sing padha karo pasien polip irung sing tetep nganggo regimen obat reguler nemokake tambahan omalizumab nyuda ukuran polip irung nanging ora nyebabake gejala sing signifikan dibandhingake karo klompok plasebo. Analisis retrospektif saka wolung subyek nuduhake manawa omalizumab sawise polipektomi bisa nyuda keruwetan kambuh polip irung.

Napa Xolair durung disetujoni kanggo alergi liyane?

Ora dingerteni kenapa Xolair durung disetujoni kanggo kondisi liyane. Alasan bisa uga kalebu: • Produsen Xolair, Genentech / Novartis durung njaluk persetujuan luwih lanjut. Xolair sing mbutuhake pasien sing diwenehake Xolair kudu dipantau sing bisa nggawe rumit utawa beboyo kanggo panggunaan sing nyebar • Xolair kudu diwenehake kanthi injeksi subkutan kanthi rutin sing bisa uga angel kanggo sawetara wong • Xolair biaya kira-kira $1,300 saben injeksi, lan ana sing luwih murah. alternatif.