Czy można brać ibuprofen na pusty żołądek?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Pomimo powszechnego przekonania, że ​​ibuprofen należy przyjmować z jedzeniem, małe dawki ibuprofenu (do 1200 mg/dzień w dawkach podzielonych przez 1 do 7 dni) można przyjmować na pusty żołądek, dzięki czemu szybciej uzyskasz efekt łagodzenie bólu niż przyjmowanie go z jedzeniem. Pokarm wydłuża czas wchłaniania ibuprofenu, chociaż nie ma wpływu na stopień wchłonięcia. W rzeczywistości nie ma dowodów na to, że przyjmowanie ibuprofenu z jedzeniem zapobiega podrażnieniu żołądka – ibuprofen w dawkach OTC i tak rzadko powoduje podrażnienie żołądka. Ryzyko podrażnienia żołądka ma więcej wspólnego z innymi czynnikami ryzyka, które mogą występować, takimi jak:

  • Starszy wiek (>65 lat)
  • Stosowanie innych leków, które mogą mogą również zwiększać podrażnienie żołądka, takie jak aspiryna, leki przeciwdepresyjne SSRI (np. citalopram, fluoksetyna), leki przeciwzakrzepowe (takie jak warfaryna lub dabigatran) lub prednizon.
  • Używanie alkoholu
  • Większe dawki ibuprofenu (ponad 1200 mg/dzień), łącznie z dawkami na receptę (zwiększa to ryzyko 2 do 3 razy)
  • Czas stosowania ibuprofenu
  • Zakażenie Helicobacter pylori
  • Historia palenie
  • W przeszłości występowały wrzody żołądka, krwawiące wrzody lub GERD
  • Niedawna operacja
  • Poważne inne schorzenia, takie jak przewlekła choroba zapalna jelit, choroba wątroby lub choroba nerek, rak lub cukrzyca.

    • Ryzyko krwawienia i podrażnienia przewodu pokarmowego zmniejsza się poprzez stosowanie NLPZ selektywnego wobec COX-2, takiego jak celekoksyb, lub przyjmowanie ibuprofenu ze środkiem chroniącym błonę śluzową takie jak mizoprostol lub omeprazol.

    Dlaczego różne źródła zalecają przyjmowanie ibuprofenu z jedzeniem?

    Ta rada wynika z chęci ochrony ludzi przed działaniami niepożądanymi ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak niestrawność i innymi poważne zdarzenia, takie jak krwawienie z przewodu pokarmowego. Chociaż badania wykazały, że aspiryna wiąże się z większą częstością występowania zdarzeń niepożądanych i podrażnienia żołądka, nie ma dowodów na to, że przyjmowanie okazjonalnych, przerywanych dawek NLPZ OTC, takich jak ibuprofen, powoduje większą częstość występowania zdarzeń. Ponadto nie ma przekonujących dowodów na to, że przyjmowanie NLPZ z pokarmem zapobiega skutkom ubocznym.

    Głównym sposobem, w jaki NLPZ podrażniają błonę śluzową żołądka, jest hamowanie prostaglandyn zależnych od COX-1, które chronią błonę śluzową żołądka przed uszkodzeniem z kwasu żołądkowego, chociaż niektóre mają również bezpośrednie działanie drażniące. Powierzchowne podrażnienie błony śluzowej żołądka występuje częściej niż owrzodzenie. Szacuje się, że każdego roku u 1–2% osób codziennie przyjmujących NLPZ występują poważne zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

    Jak mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia chorób przewodu pokarmowego działań niepożądanych ibuprofenu lub innych NLPZ?

    W przypadku starszych pacjentów wymagających leczenia bólu NLPZ, którzy nie mają przeciwwskazań do stosowania NLPZ, zmniejszenie ryzyka powikłań ze strony przewodu pokarmowego wywołanych NLPZ można osiągnąć poprzez:

  • Rozważenie inhibitorów COX-2, takich jak celekoksyb. Celekoksyb z omeprazolem zapewnia najniższe ryzyko powikłań ze strony przewodu pokarmowego.
  • Stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas
  • Ukierunkowanie na modyfikowalne czynniki ryzyka (takie jak spożywanie alkoholu, palenie tytoniu, jednoczesne przyjmowanie leków podrażniających przewód pokarmowy) )
  • Dodawanie środków chroniących żołądek
  • Badanie (i leczenie, jeśli to konieczne) infekcji Helicobacter pylori.

    • Acetaminofen niesie najniższe ryzyko dla przewodu pokarmowego działań niepożądanych, dlatego należy je wziąć pod uwagę u osób z grupy wysokiego ryzyka. Inne alternatywy o mniejszym ryzyku to miejscowe NLPZ, chociaż nadal niosą ze sobą pewne ryzyko. Zachęcaj do stosowania innych niefarmakologicznych metod leczenia, takich jak okłady rozgrzewające, masaże, ćwiczenia lub fizjoterapia.

    Osoby cierpiące na choroby serca, problemy z nerkami, wysokie ciśnienie krwi lub inne przewlekłe schorzenia powinny zapytać swojego lekarza o stosowania ibuprofenu przed jego przyjęciem.

    Powiązane pytania medyczne

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe