Чи можна приймати ібупрофен натщесерце?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Попри поширену думку про те, що ібупрофен потрібно приймати під час їжі, ви можете приймати низькі дози ібупрофену (до 1200 мг/день розділеними дозами протягом 1–7 днів) натщесерце, і це пришвидшить роботу полегшення болю, ніж прийом під час їжі. Їжа збільшує час, необхідний для всмоктування ібупрофену, хоча це не впливає на його кількість. Насправді немає доказів того, що прийом ібупрофену з їжею запобігає подразненню шлунка – ібупрофен у безрецептурних дозах у будь-якому випадку має низьку частоту подразнення шлунка. Ризик подразнення шлунка більше пов’язаний з іншими факторами ризику, які можуть бути присутніми, наприклад:

  • старший вік (>65 років)
  • вживання інших ліків, які також посилюють подразнення шлунка, наприклад, аспірин, антидепресанти СІЗЗС (наприклад, циталопрам, флуоксетин), антикоагулянти (наприклад, варфарин або дабігатран) або преднізон
  • Вживання алкоголю
  • Вищі дози ібупрофену (більше 1200 мг/день), включаючи дозування за рецептом (це збільшує ризик у 2–3 рази)
  • Тривалість застосування ібупрофену
  • Інфекція Helicobacter pylori
  • Історія паління
  • Виразки шлунка, кровоточиві виразки або ГЕРХ в анамнезі
  • Недавнє хірургічне втручання
  • Інші серйозні захворювання, такі як хронічні запальні захворювання кишечника, печінки або захворювання нирок, рак або діабет.

    • Ризик шлунково-кишкової кровотечі та подразнення зменшується за допомогою селективного ЦОГ-2 НПЗП, такого як целекоксиб, або прийому ібупрофену з захисним засобом для слизової оболонки наприклад мізопростол або омепразол.

    Чому різні джерела радять приймати ібупрофен під час їжі?

    Ця порада випливає з бажання захистити людей від шлунково-кишкових побічних явищ, таких як диспепсія тощо серйозні події, такі як шлунково-кишкова кровотеча. Незважаючи на те, що дослідження показали, що аспірин пов’язаний з вищою частотою побічних ефектів і подразнення шлунка, немає доказів того, що періодичний прийом безрецептурних НПЗП, таких як ібупрофен, призводить до вищих показників. Крім того, немає переконливих доказів того, що прийом НПЗП разом з їжею запобігає побічним ефектам.

    Основний спосіб, у який НПЗП подразнюють слизову оболонку шлунка, полягає в інгібуванні ЦОГ-1-залежних простагландинів, які захищають слизову оболонку шлунка від пошкоджень. від шлункової кислоти, хоча деякі також мають пряму подразнюючу дію. Поверхневе подразнення слизової оболонки шлунка є більш поширеним, ніж виразка, і за оцінками, 1%–2% людей, які щодня приймають НПЗП, щорічно відчувають значну подію з боку шлунково-кишкового тракту.

    Як я можу зменшити ризик ШКТ побічні ефекти при застосуванні ібупрофену чи інших НПЗП?

    Для літніх пацієнтів, які потребують знеболення від НПЗЗ і не мають протипоказань для застосування НПЗП, зниження ризику ускладнень ШКТ, спричинених НПЗП, можна досягти за допомогою:

  • Розгляд інгібіторів ЦОГ-2, таких як целекоксиб. Целекоксиб з омепразолом пропонує найнижчий ризик розвитку шлунково-кишкових ускладнень
  • Застосування найнижчої ефективної дози протягом найкоротшого можливого часу
  • Націлювання на фактори ризику, які можна змінювати (наприклад, вживання алкоголю, куріння, одночасний прийом препаратів, що подразнюють шлунково-кишковий тракт). )
  • Додавання гастропротекторних агентів
  • Тестування (і лікування, якщо необхідно) інфекції Helicobacter pylori.

    • Ацетамінофен несе найменший ризик для ШКТ побічні явища, тому їх слід враховувати людям із високим ризиком. Іншими альтернативами з меншим ризиком є ​​місцеві НПЗЗ, хоча вони все ще несуть певний ризик. Заохочуйте використання інших немедикаментозних методів лікування, таких як теплові компреси, масаж, фізичні вправи чи фізіотерапія.

    Людям із захворюваннями серця, нирками, високим кров’яним тиском або іншими хронічними захворюваннями слід запитати свого лікаря про це використовувати ібупрофен перед його прийомом.

    Супутні медичні питання

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова