Μπορείτε να πάρετε ondansetron ενώ είστε έγκυος;

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Παρόλο που η ονδανσετρόνη δεν έχει εγκριθεί ειδικά από τον FDA για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (NVP), η χρήση της είναι κοινή και περίπου το 25% των εγκύων συνταγογραφείται ονδανσετρόνη για τη θεραπεία της NVP. Συνολικά, οι μελέτες δείχνουν ότι η χρήση ονδανσετρόνης φαίνεται να σχετίζεται με επιπλέον 3 περιπτώσεις ελαττωμάτων στοματικής σχιστίας (όπως σχιστία χείλους ή σχιστία υπερώας) για κάθε 10.000 γυναίκες που εκτέθηκαν σε ονδανσετρόνη κατά το πρώτο τρίμηνο. Μπορεί επίσης να υπάρχει ένας πολύ ελαφρά αυξημένος κίνδυνος για έναν τύπο καρδιακού ελαττώματος που ονομάζεται ελάττωμα του κοιλιακού διαφράγματος, αλλά όχι εμφανής αυξημένος κίνδυνος άλλων γενετικών ανωμαλιών, αποβολής ή εμβρυϊκού θανάτου.

Σε αυτές τις μελέτες, είναι αδύνατο να αποκλειστούν συγχυτικές μεταβλητές – όπως μεταβολικές αλλαγές και σοβαρές διατροφικές ελλείψεις που είναι κοινές σε έγκυες γυναίκες με σοβαρή NVP. Οποιοδήποτε από αυτά μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ελαττωμάτων στοματικής σχισμής. Επιπλέον, η παρατεταμένη σοβαρή NVP σχετίζεται με αυξημένο άγχος και κατάθλιψη που έχει οδηγήσει σε διακοπή της εγκυμοσύνης σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι γιατροί πρέπει να σταθμίσουν όλους τους κινδύνους και τα οφέλη για κάθε εγκυμοσύνη προτού αποφασίσουν να συνταγογραφήσουν ονδανσετρόνη.

Οι κύριες μελέτες που διερεύνησαν τη χρήση της ονδανσετρόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

  • Dormuth. et al, 2021: Μια μετα-ανάλυση 456 963 κυήσεων σε 3 χώρες ανέφερε ότι η χρήση ονδανσετρόνης δεν συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο αποβολής, εμβρυϊκού θανάτου ή σοβαρών παραμορφώσεων κατά τη γέννηση σε σύγκριση με τη χρήση άλλων αντιεμετικών (όπως μετοκλοπραμίδη, προμεθαζίνη , δοξυλαμίνη) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Andrade 2020: Μια ανασκόπηση προηγουμένως δημοσιευμένων μελετών κοόρτης και περιπτωσιολογικού ελέγχου υποδηλώνει ότι η πρώιμη έκθεση στην ονδανσετρόνη αυξάνει τον κίνδυνο στοματοπροσωπικών ελαττωμάτων (απόλυτος αυξημένος κίνδυνος 0,03%) και ελαττωμάτων του κοιλιακού διαφράγματος (απόλυτος αυξημένος κίνδυνος 0,3%).
  • Huybrechts et al, 2018: Μια αναδρομική ανάλυση δεδομένων Medicaid για 1.816.414 εγκυμοσύνες από το 2000 έως το 2013. 88.467 (4,9 τοις εκατό) από τα οποία σχετίστηκαν με έκθεση σε ονδανσετρόνη κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Ελαττώματα στοματικής σχισμής εμφανίστηκαν σε 14 ανά 10.000 εκτεθειμένα βρέφη σε σύγκριση με 11.1 ανά 10.000 μη εκτεθειμένα βρέφη (ARR 1,24, 95% CI: 1,03–1,48)
  • Zambelli-Weiner et al: ανάλυση ιατρικής αξίωσης 201 δεδομένα από 864.083 ζεύγη μητέρας-παιδιού που καταγράφηκαν από το 2000 έως το 2014, εκ των οποίων 5.557 ζευγάρια μητέρας-παιδιού χορηγήθηκαν ονδανσετρόνη το πρώτο τρίμηνο. Υπήρξε μια μη σημαντική αύξηση στα ελαττώματα της στοματοπροσωπικής σχισμής (OR: 1,30, 95% CI: 0,76–2,28) και αυξημένος κίνδυνος καρδιακών ελαττωμάτων (OR: 1,52, 95% CI: 1,35-1,70).

    • Ο επαναλαμβανόμενος έλεγχος του εμβρύου κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση δυσπλασιών εάν χρειάζεται.

    Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά