Bolehkah anda mengambil ondansetron semasa mengandung?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Walaupun ondansetron tidak diluluskan secara khusus oleh FDA untuk merawat loya dan muntah semasa kehamilan (NVP), penggunaannya adalah perkara biasa, dan kira-kira 25% wanita hamil diberi ondansetron untuk merawat NVP. Secara keseluruhan, kajian menunjukkan penggunaan ondansetron nampaknya dikaitkan dengan 3 kejadian tambahan kecacatan sumbing mulut (seperti sumbing bibir atau sumbing lelangit) bagi setiap 10,000 wanita yang terdedah kepada ondansetron semasa trimester pertama mereka. Mungkin juga terdapat sedikit peningkatan risiko jenis kecacatan jantung yang dipanggil kecacatan septum ventrikel, tetapi tiada peningkatan risiko kecacatan kelahiran lain, keguguran atau kematian janin yang lain.

Dalam kajian ini, ia adalah mustahil untuk menolak pembolehubah yang mengelirukan - seperti perubahan metabolik dan kekurangan nutrisi yang teruk yang biasa berlaku pada wanita hamil dengan NVP yang teruk. Mana-mana daripada ini juga boleh meningkatkan risiko kecacatan sumbing mulut. Di samping itu, NVP teruk yang berpanjangan dikaitkan dengan peningkatan kebimbangan dan kemurungan yang telah membawa kepada penamatan kehamilan dalam beberapa kes. Pakar perubatan mesti mempertimbangkan semua risiko dan faedah untuk setiap kehamilan sebelum membuat keputusan untuk menetapkan ondansetron.

Kajian utama yang menyiasat penggunaan ondansetron semasa kehamilan termasuk:

  • Dormuth et al, 2021: Meta-analisis 456 963 kehamilan di 3 negara melaporkan bahawa penggunaan ondansetron tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran, kematian janin, atau kecacatan kelahiran yang besar berbanding penggunaan antiemetik lain (seperti metoclopramide, promethazine). , doxylamine) semasa kehamilan.
  • Andrade 2020: Kajian kajian kohort dan kawalan kes yang diterbitkan sebelum ini menunjukkan pendedahan awal kepada ondansetron meningkatkan risiko kecacatan orofasial (risiko meningkat mutlak 0.03%) dan kecacatan septum ventrikel (risiko meningkat mutlak 0.3%).
  • Huybrechts et al, 2018: Analisis data Medicaid retrospektif sebanyak 1,816,414 kehamilan dari 2000 hingga 2013; 88,467 (4.9 peratus) daripadanya dikaitkan dengan pendedahan ondansetron semasa trimester pertama. Kecacatan sumbing mulut berlaku dalam 14 setiap 10,000 bayi terdedah berbanding 11.1 setiap 10,000 bayi yang tidak terdedah (ARR 1.24, 95% CI: 1.03–1.48)
  • Zambelli-Weiner et al, 2018: Analisis retrospektif perubatan data daripada 864,083 pasangan ibu-anak yang didaftarkan dari tahun 2000 hingga 2014 di mana 5,557 pasangan ibu-anak telah diberikan ondansetron pada trimester pertama. Terdapat peningkatan yang tidak ketara dalam kecacatan celah orofasial (OR: 1.30, 95% CI: 0.76–2.28) dan peningkatan risiko kecacatan jantung (OR: 1.52, 95% CI: 1.35-1.70).

    • Pengimbasan janin berulang semasa trimester kedua boleh membantu pengesanan awal kecacatan jika perlu.

    Soalan perubatan berkaitan

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata kunci yang popular