Kun je Paxlovid twee keer gebruiken als COVID terugkeert?

Official answer

by Drugs.com

Nee, een tweede ronde Paxlovid-behandeling is niet nodig na de eerste 5-daagse behandeling als er sprake is van een COVID-rebound. Neem contact op met uw zorgverlener als uw symptomen na 5 dagen behandeling niet verbeteren of verergeren.

Een FDA-analyse heeft verklaard dat een COVID-rebound geassocieerd met symptomen en/of een positieve virale test kan optreden als onderdeel van de natuurlijk beloop van de ziekte, ongeacht of u Paxlovid gebruikt.

Er is ook gemeld dat er sprake is van een COVID-rebound bij gebruik van Lagevrio (molnupiravir), een ander antiviraal geneesmiddel tegen COVID, bij mensen die geen enkele behandeling hebben ondergaan, en bij mensen die wel of niet zijn gevaccineerd.

Op dit moment wordt de oorspronkelijke behandelingsperiode van 5 dagen voor Paxlovid aanbevolen op de productetikettering en door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Uit onderzoeken is gebleken dat Paxlovid ziekenhuisopnames en sterfgevallen als gevolg van COVID-19 met ongeveer 89% vermindert.

De meeste artsen zijn het erover eens dat het gebruik van Paxlovid bij patiënten met een hoog risico op een ernstige ziekte veel groter is dan het potentiële risico. van lichte rebound-symptomen. Ernstige complicaties als gevolg van rebound zijn zelden gemeld.

Er wordt onderzoek gedaan om te bepalen hoe goed Paxlovid werkt bij de rebound van COVID. Dit 24 weken durende onderzoek wordt gesponsord door de fabrikant en zal bepalen of een tweede vijfdaagse behandeling met Paxlovid veilig en effectief is bij mensen die een rebound van COVID-19 ervaren.

Welke symptomen treden op bij een COVID-rebound?

Caserapporten geven aan dat mensen die een COVID-rebound ontwikkelen na een behandeling van vijf dagen geen symptomen vertonen of een milde ziekte vertonen. De symptomen kunnen variëren, maar de meest voorkomende zijn hoesten (44%), vermoeidheid (35%) en hoofdpijn (35%).

De symptomen komen doorgaans 2 tot 8 dagen na het beëindigen van de behandeling terug, maar zijn van voorbijgaande aard en meestal opruimen in 1 tot 3 dagen. Er zijn geen meldingen geweest van sterfgevallen als gevolg van de COVID-19-rebound.

Wat behandelt Paxlovid?

Paxlovid (nirmatrelvir en ritonavir) is een orale antivirale behandeling en is door de FDA goedgekeurd om te worden gebruikt voor behandeling in een vroeg stadium (binnen 5 dagen van het begin van de symptomen) van milde tot matige COVID-19 bij volwassenen met een hoog risico op progressie naar een ernstige ziekte, ziekenhuisopname of overlijden.

De behandeling met Paxlovid moet zo snel mogelijk beginnen en binnen 5 dagen na het begin van de COVID-symptomen personen die in aanmerking komen voor de behandeling.

Paxlovid is ook verkrijgbaar onder een Emergency Use Authorization (EUA) voor de behandeling van patiënten van 12 tot 18 jaar oud (met een gewicht van ten minste 40 kg) voor milde tot matige COVID-19 die een hoog risico lopen op progressie naar ernstige COVID-19, inclusief ziekenhuisopname of overlijden.

Sommige geneesmiddelen kunnen interageren met Paxlovid en kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Er zijn bepaalde medicijnen die u niet samen met dit geneesmiddel kunt gebruiken.

Vertel uw zorgverlener over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief zelfzorggeneesmiddelen, vitamines en kruidenproducten.

Laat uw zorgverlener een beoordeling van de geneesmiddelinteracties uitvoeren voordat u met de behandeling met Paxlovid begint.

Moet ik isoleren als ik een Paxlovid-rebound heb?

Als u opnieuw positief test nadat u Paxlovid heeft beëindigd, moet u de isolatie opnieuw starten voor minimaal 5 volledige dagen en contact opnemen met uw zorgverlener voor verdere instructies. Mogelijk scheidt u nog steeds virussen uit en bent u besmettelijk.

U kunt uw rebound-isolatieperiode na 5 dagen beëindigen als uw koorts 24 uur lang verdwenen is (zonder het gebruik van koortsverlagende medicijnen) en uw symptomen (zoals zoals hoesten, lichaamspijn, kortademigheid) verbeteren.

Draag een masker gedurende 10 dagen nadat uw rebound-symptomen zijn begonnen, zelfs als u de isolatieperiode van 5 dagen heeft beëindigd.

Sommige mensen blijven tien dagen na het begin van de COVID-19-rebound positief testen, maar tegen die tijd is de kans veel kleiner dat ze besmettelijk zijn.

Hoe snel begint de rebound van Paxlovid (COVID-19)?

Er is gemeld dat de rebound van COVID-19 tussen 2 en 8 dagen na het aanvankelijke herstel begint. Het is mogelijk dat de symptomen van COVID-19 en/of een nieuwe positieve virale test opnieuw optreden 2 tot 8 dagen nadat u negatief getest bent.

Caserapporten suggereren dat de symptomen en positieve testresultaten meestal binnen een mum van tijd verbeteren of verdwijnen. Periode van 3 dagen, maar kan korter of langer zijn.

Dit rebound-effect is geen nieuwe COVID-infectie of het gevolg van Paxlovid-resistentie. De CDC meldde dat er onder de bekende gevallen geen andere ademhalingspathogenen waren geïdentificeerd.

Hoe vaak treedt rebound op bij Paxlovid?

De exacte incidentie is niet bekend. Er is gemeld dat rebound optreedt bij ongeveer 8% van de mensen, maar de aantallen kunnen groter zijn omdat sommige mensen mogelijk nooit opnieuw testen als ze asymptomatisch blijven (zonder symptomen). In het EPIC-HR-onderzoek werd een rebound waargenomen bij 8,3% van de mensen die Paxlovid gebruikten, vergeleken met 5,7% van de mensen die een placebobehandeling (inactief) namen (p=0,04%)

Er werd ook een COVID-rebound gemeld in een retrospectief onderzoek waarin werd teruggekeken op de geschiedenis van patiënten die geen COVID-behandeling ondergingen.

Rebound geassocieerd met symptomen werd gemeld bij 26% van de mensen in dit onderzoek, meestal 11 dagen na het eerste symptoom Bij slechts 3% van de deelnemers werd echter zowel een herstel van de symptomen als een herstel van de virale tests op hoog niveau waargenomen.

Dit is niet alle informatie die u nodig heeft om weet over Paxlovid (nirmatrelvir en ritonavir) voor veilig en effectief gebruik en vervangt niet de aanwijzingen van uw arts. Bekijk de volledige productinformatie van Paxlovid en bespreek deze informatie en eventuele vragen die u heeft met uw arts of andere zorgverlener.

Gerelateerde medische vragen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.