Μπορείτε να πάρετε το Verzenio μετά την αποτυχία του Ibrance;

Official answer

by Drugs.com

Τόσο το Verzenio όσο και το Ibrance ανήκουν στην ίδια κατηγορία φαρμάκων, που ονομάζονται αναστολείς CDK 4/6.

Επειδή και τα δύο ανήκουν στην ίδια κατηγορία φαρμάκων, κλινικά, δεν φαίνεται να μην υπάρχει τίποτα. πλεονέκτημα στη μετάβαση από το ένα στο άλλο εάν ένα φάρμακο αποτύχει.

Ωστόσο, η έρευνα έχει δείξει ότι τα καρκινικά κύτταρα του μαστού μπορούν να αποκτήσουν αντοχή στους αναστολείς CDK 4/6 παράγοντας υψηλότερες ποσότητες CDK6.

Εργαστηριακές δοκιμές έδειξαν ότι μια "διακοπή θεραπείας" 28 ημερών ανέστρεψε αυτήν την αντίσταση.

Εξαιτίας αυτού, μπορεί να υπάρχει κάποιο όφελος είτε από την προσωρινή διακοπή του Ibrance είτε από τη μετάβαση από το Ibrance στο Verzenio μετά από ένα διάλειμμα θεραπείας.

>

Συγκριτικές δοκιμές που συγκρίνουν το Verzenio με το Ibrance βρίσκονται επί του παρόντος σε εξέλιξη με αποτελέσματα αναμένονται το 2023.

Τόσο το Verzenio όσο και το Ibrance είναι αναστολείς CDK 4/6, ένας τύπος στοχευμένης θεραπείας που συμβάλλει στη μείωση του την ανάπτυξη και εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Το δραστικό συστατικό του Verzenio είναι το abemaciclib και στο Ibrance είναι το palbociclib.

Τόσο το Verzenio όσο και το Ibrance χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία προχωρημένου ή μεταστατικού καρκίνου του μαστού σε γυναίκες με νόσο HER2-θετική, θετική για HR. Χορηγούνται όταν ο καρκίνος έχει προχωρήσει ή έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος παρά τις άλλες θεραπείες.

Το Verzenio μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενηλίκων με πρώιμο καρκίνο του μαστού με υψηλό κίνδυνο υποτροπής σε συνδυασμό με ενδοκρινική θεραπεία (ταμοξιφαίνη). ή έναν αναστολέα αρωματάσης). Το Ibrance δεν έχει εγκριθεί για πρώιμο καρκίνο του μαστού.

Τόσο το Verzenio όσο και το Ibrance μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με έναν αναστολέα αρωματάσης ή, σε όσους δεν έχουν φτάσει στην εμμηνόπαυση, με ενδομυϊκή ένεση fulvestrant. Τόσο το Verzenio όσο και το Ibrance μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε άνδρες.

Μόνο το Verzenio μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του (ως μονοθεραπεία) για ενήλικες ασθενείς με θετική σε HR, αρνητική για το HER2 νόσο.

Επειδή το Verzenio και το Ibrance είναι παρόμοιες θεραπείες και δεν έχουν συγκριθεί σε δοκιμές head-to-head, τα οφέλη από τη μετάβαση στο Verzenio μετά την αποτυχία του Ibrance είναι άγνωστα.

Ωστόσο, η έρευνα έχει δείξει ότι τα καρκινικά κύτταρα του μαστού είναι άγνωστα. μπορεί να αποκτήσει αντοχή στους αναστολείς CDK 4/6 παράγοντας υψηλότερες ποσότητες CDK6. Αυτό θα φανεί από την ανάπτυξη όγκου σε απεικονιστικές μελέτες.

Εργαστηριακές μελέτες υποδεικνύουν ότι αυτό μπορεί να είναι αναστρέψιμο κάνοντας διακοπές θεραπείας 28 ημερών (4 εβδομάδων).

Με την έναρξη της θεραπείας. με τον αναστολέα CDK 4/6 και πάλι, οι όγκοι συρρικνώθηκαν.

Υπό το φως αυτών των πληροφοριών, θα μπορούσε να εξεταστεί η αλλαγή από έναν αναστολέα CDK 4/6 σε έναν άλλο, με περίοδο διακοπών θεραπείας ενδιάμεσα.

Χρειάζεται περισσότερη έρευνα και βρίσκονται σε εξέλιξη δοκιμές που συγκρίνουν τις επιδράσεις του Ibrance και του Verzenio με έναν αναστολέα αρωματάσης και άλλα φάρμακα στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Τα αποτελέσματα είναι πιθανό να δημοσιευθούν το 2023.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του Verzenio και του Ibrance;

Μπορεί επίσης να υπάρχουν ορισμένα πλεονεκτήματα για το Verzenio έναντι του Ibrance.

>

Το Verzenio λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, κάθε μέρα. Το Ibrance λαμβάνεται κάθε μέρα για 21 ημέρες και ακολουθεί ένα διάλειμμα 7 ημερών.

Το Verzenio μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες. Το Ibrance λαμβάνεται πάντα σε συνδυασμό είτε με αναστολέα αρωματάσης είτε με fulvestrant.

Μπορεί να υπάρχουν και ορισμένα μειονεκτήματα. Το Verzenio είναι πιο πιθανό από το Ibrance να προκαλέσει διάρροια. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να διαχειριστούν αυτήν την ανεπιθύμητη ενέργεια με το αντιδιαρροϊκό φάρμακο λοπεραμίδη.

Πώς δρουν το Verzenio και το Ibrance;

Το Verzenio και το Ibrance ανήκουν στην κατηγορία των φαρμάκων που είναι γνωστά ως CDK4. /6 αναστολείς.

Οι αναστολείς CDK4/6 στοχεύουν συγκεκριμένα ένζυμα, που ονομάζονται CDK4 και CDK6. Το CDK σημαίνει κινάση που εξαρτάται από την κυκλίνη και είναι ένα ένζυμο που είναι σημαντικό για την κυτταρική διαίρεση. Οι αναστολείς CDK4/6 διακόπτουν τα σήματα που διεγείρουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.

Ορισμένοι καρκίνοι, για παράδειγμα, ο θετικός σε ορμονικούς υποδοχείς καρκίνος του μαστού, είναι πιο πιθανό να έχουν διαταραχές στο CDK4/6 και το CDK 4/ 6 αναστολείς μπορεί να αποτελούν μέρος του πρωτοκόλλου θεραπείας.

Πιο συχνά, οι αναστολείς CDK4/6 χορηγούνται ταυτόχρονα με την ορμονική θεραπεία (όπως ένας αναστολέας αρωματάσης ή fulvestrant), αν και το Verzenio μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του για θεραπεύστε θετικούς ορμονικούς υποδοχείς, αρνητικούς ως προς το HER2 μεταστατικό καρκίνο του μαστού σε ασθενείς που έχουν λάβει προηγουμένως θεραπεία.

Η έρευνα δείχνει ότι οι αναστολείς CDK4/6 μπορεί να αυξήσουν το χρόνο που έχουν οι άνθρωποι πριν από την εξάπλωση του καρκίνου. Απαιτούνται περισσότερα στοιχεία για να προσδιοριστεί ο αντίκτυπός τους στη συνολική επιβίωση.

Συνήθεις ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν κόπωση και γαστρεντερικές διαταραχές, όπως ναυτία, σοβαρή διάρροια και έμετο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί καταστολή του μυελού των οστών που οδηγεί σε ουδετεροπενία και λευκοπενία, αν και η αναιμία και η θρομβοπενία είναι λιγότερο συχνές. Γενικά, οι παρενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία με αναστολείς CDK4/6 είναι λιγότερο σοβαρές από αυτές που παρουσιάζονται με τη χημειοθεραπεία.