Bisakah Anda mengambil Verzenio setelah Ibrance gagal?

Official answer

by Drugs.com

Baik Verzenio dan Ibrance termasuk dalam kelas obat yang sama, yang disebut penghambat CDK 4/6.

Karena keduanya berada dalam kelas obat yang sama, secara klinis, sepertinya tidak ada keuntungan dalam beralih dari satu obat ke obat lain jika satu obat gagal.

Namun, penelitian telah menunjukkan sel kanker payudara dapat menjadi resisten terhadap penghambat CDK 4/6 dengan memproduksi CDK6 dalam jumlah yang lebih tinggi.

Uji coba laboratorium menunjukkan “liburan pengobatan” selama 28 hari membalikkan penolakan ini.

Oleh karena itu, ada beberapa manfaat jika menghentikan Ibrance untuk sementara atau beralih dari Ibrance ke Verzenio setelah jeda pengobatan.

Uji coba komparatif yang membandingkan Verzenio dengan Ibrance saat ini sedang berlangsung dengan hasil yang diharapkan pada tahun 2023.

Baik Verzenio dan Ibrance adalah penghambat CDK 4/6, sejenis pengobatan bertarget yang membantu mengurangi pertumbuhan dan penyebaran sel kanker dalam tubuh. Bahan aktif di Verzenio adalah abemaciclib dan di Ibrance adalah palbociclib.

Baik Verzenio dan Ibrance digunakan untuk mengobati kanker payudara stadium lanjut atau metastatik pada wanita dengan penyakit HR-positif, HER2-negatif. Mereka diberikan ketika kanker telah berkembang atau menyebar ke bagian tubuh lain meskipun telah menjalani pengobatan lain.

Verzenio juga dapat digunakan untuk mengobati orang dewasa dengan kanker payudara stadium awal yang berisiko tinggi kambuh dalam kombinasi dengan pengobatan endokrin (tamoxifen atau penghambat aromatase). Ibrance tidak disetujui untuk pengobatan kanker payudara stadium awal.

Baik Verzenio dan Ibrance dapat digunakan dalam kombinasi dengan penghambat aromatase atau, pada mereka yang belum mencapai menopause, dengan injeksi intramuskular fulvestran. Verzenio dan Ibrance dapat digunakan pada pria.

Hanya Verzenio yang dapat digunakan sendiri (sebagai monoterapi) untuk pasien dewasa dengan penyakit HR-positif dan HER2-negatif.

Karena Verzenio dan Ibrance adalah pengobatan yang serupa dan belum pernah dibandingkan dalam uji coba langsung, manfaat beralih ke Verzenio setelah Ibrance gagal tidak diketahui.

Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa sel kanker payudara dapat memperoleh resistensi terhadap inhibitor CDK 4/6 dengan memproduksi CDK6 dalam jumlah yang lebih tinggi. Hal ini dapat dilihat dari pertumbuhan tumor pada pemeriksaan pencitraan.

Studi laboratorium menunjukkan bahwa hal ini dapat diperbaiki dengan menghentikan pengobatan selama 28 hari (4 minggu).

Setelah memulai pengobatan. dengan inhibitor CDK 4/6 lagi, tumor akan menyusut.

Mengingat informasi ini, peralihan dari satu inhibitor CDK 4/6 ke inhibitor CDK 4/6 lainnya, dengan masa libur pengobatan di antaranya, dapat dipertimbangkan.

Dibutuhkan lebih banyak penelitian, dan uji coba sedang dilakukan untuk membandingkan efek Ibrance dan Verzenio dengan penghambat aromatase dan obat lain dalam pengobatan kanker payudara. Kemungkinan besar hasilnya akan dipublikasikan pada tahun 2023.

Apa perbedaan antara Verzenio dan Ibrance?

Mungkin juga ada beberapa keunggulan bagi Verzenio dibandingkan Ibrance.

Mungkin ada beberapa kerugian juga. Verzenio lebih mungkin menyebabkan diare dibandingkan Ibrance; namun, sebagian besar pasien dapat mengatasi efek samping ini dengan obat antidiare loperamide.

Bagaimana cara kerja Verzenio dan Ibrance?

Verzenio dan Ibrance termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai CDK4 /6 inhibitor.

Inhibitor CDK4/6 menargetkan enzim tertentu, yang disebut CDK4 dan CDK6. CDK adalah singkatan dari cyclin-dependent kinase, dan merupakan enzim yang penting untuk pembelahan sel. Penghambat CDK4/6 mengganggu sinyal yang merangsang pertumbuhan sel kanker.

Kanker tertentu, misalnya kanker payudara yang reseptor hormon positif, lebih cenderung mengalami gangguan pada CDK4/6, dan CDK 4/ 6 inhibitor dapat menjadi bagian dari protokol pengobatan.

Paling sering, inhibitor CDK4/6 diberikan bersamaan dengan terapi hormonal (seperti inhibitor aromatase atau fulvestrant), meskipun Verzenio dapat digunakan sendiri untuk mengobati kanker payudara metastatik yang reseptor hormon positif dan negatif HER2 pada pasien yang belum diobati.

Penelitian menunjukkan penghambat CDK4/6 dapat meningkatkan waktu yang dimiliki seseorang sebelum kanker menyebar. Diperlukan lebih banyak bukti untuk menentukan dampaknya terhadap kelangsungan hidup secara keseluruhan.

Efek samping yang umum termasuk kelelahan dan gangguan pencernaan, seperti mual, diare parah, dan muntah. Penekanan sumsum tulang yang mengakibatkan neutropenia dan leukopenia juga dapat terjadi, meskipun anemia dan trombositopenia lebih jarang terjadi. Secara umum, efek samping yang terkait dengan terapi penghambat CDK4/6 tidak separah yang dialami dengan kemoterapi.