Bolehkah anda mengambil Verzenio selepas Ibrance gagal?

Official answer

by Drugs.com

Kedua-dua Verzenio dan Ibrance tergolong dalam kelas perubatan yang sama, dipanggil perencat CDK 4/6.

Oleh kerana kedua-duanya berada dalam kelas ubat yang sama, secara klinikal, nampaknya tiada kelebihan dalam bertukar dari satu kepada yang lain jika satu ubat gagal.

Walau bagaimanapun, penyelidikan telah menunjukkan sel-sel kanser payudara boleh memperoleh rintangan terhadap perencat CDK 4/6 dengan menghasilkan jumlah CDK6 yang lebih tinggi.

Percubaan makmal menunjukkan "cuti rawatan" selama 28 hari membalikkan rintangan ini.

Oleh sebab ini, mungkin terdapat beberapa manfaat sama ada menghentikan Ibrance buat sementara waktu atau bertukar daripada Ibrance kepada Verzenio selepas rehat rawatan.

Ujian perbandingan membandingkan Verzenio dengan Ibrance sedang dijalankan dengan keputusan yang dijangka pada tahun 2023.

Kedua-dua Verzenio dan Ibrance adalah perencat CDK 4/6, sejenis rawatan disasarkan yang membantu mengurangkan pertumbuhan dan penyebaran sel-sel kanser dalam badan. Bahan aktif dalam Verzenio ialah abemaciclib dan dalam Ibrance ia adalah palbociclib.

Kedua-dua Verzenio dan Ibrance digunakan untuk merawat kanser payudara lanjutan atau metastatik pada wanita dengan penyakit HR-positif, HER2-negatif. Ia diberikan apabila kanser telah berkembang atau merebak ke bahagian lain badan walaupun terdapat rawatan lain.

Verzenio juga boleh digunakan untuk merawat orang dewasa dengan kanser payudara awal yang berisiko tinggi berulang dalam kombinasi dengan rawatan endokrin (tamoxifen). atau perencat aromatase). Ibrance tidak diluluskan untuk kanser payudara awal.

Kedua-dua Verzenio dan Ibrance boleh digunakan dalam kombinasi dengan perencat aromatase atau, pada mereka yang belum menopaus, dengan suntikan intramuskular fulvestrant. Kedua-dua Verzenio dan Ibrance boleh digunakan pada lelaki.

Hanya Verzenio boleh digunakan secara bersendirian (sebagai monoterapi) untuk pesakit dewasa dengan penyakit HR-positif, HER2-negatif.

Oleh kerana Verzenio dan Ibrance adalah rawatan yang serupa dan tidak pernah dibandingkan dalam ujian kepala ke kepala, faedah bertukar kepada Verzenio selepas Ibrance gagal tidak diketahui.

Walau bagaimanapun, penyelidikan telah menunjukkan bahawa sel-sel kanser payudara boleh memperoleh rintangan terhadap perencat CDK 4/6 dengan menghasilkan jumlah CDK6 yang lebih tinggi. Ini akan ditunjukkan oleh pertumbuhan tumor dalam kajian pengimejan.

Kajian makmal mencadangkan ini mungkin boleh diterbalikkan dengan mempunyai cuti rawatan selama 28 hari (4 minggu).

Setelah bermula perencat CDK 4/6 sekali lagi, tumor mengecut.

Berdasarkan maklumat ini, pertukaran daripada satu perencat CDK 4/6 kepada yang lain, dengan tempoh cuti rawatan di antaranya, boleh dipertimbangkan.

Lebih banyak penyelidikan diperlukan dan ujian sedang dijalankan yang membandingkan kesan Ibrance dan Verzenio dengan perencat aromatase dan ubat lain dalam rawatan kanser payudara. Keputusan mungkin akan diterbitkan pada tahun 2023.

Apakah perbezaan antara Verzenio dan Ibrance?

Mungkin juga terdapat beberapa kelebihan untuk Verzenio berbanding Ibrance.

Mungkin terdapat beberapa kelemahan juga. Verzenio lebih berkemungkinan daripada Ibrance menyebabkan cirit-birit; bagaimanapun, kebanyakan pesakit boleh menguruskan kesan sampingan ini dengan ubat anti-cirit-birit loperamide.

Bagaimanakah Verzenio dan Ibrance berfungsi?

Verzenio dan Ibrance tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai CDK4 perencat /6.

Perencat CDK4/6 menyasarkan enzim tertentu, dipanggil CDK4 dan CDK6. CDK bermaksud kinase yang bergantung kepada cyclin, dan ia adalah enzim yang penting untuk pembahagian sel. Perencat CDK4/6 mengganggu isyarat yang merangsang pertumbuhan sel-sel kanser.

Kanser tertentu, contohnya, kanser payudara hormon-reseptor-positif, lebih berkemungkinan mengalami gangguan pada CDK4/6 dan CDK 4/ 6 perencat mungkin membentuk sebahagian daripada protokol rawatan.

Selalunya, perencat CDK4/6 diberikan pada masa yang sama dengan terapi hormon (seperti perencat aromatase atau fulvestrant), walaupun Verzenio boleh digunakan secara bersendirian untuk merawat kanser payudara metastatik positif reseptor hormon, HER2-negatif dalam pesakit pra-rawatan.

Penyelidikan mencadangkan perencat CDK4/6 boleh meningkatkan masa yang ada sebelum kanser merebak. Lebih banyak bukti diperlukan untuk menentukan kesannya terhadap kemandirian keseluruhan.

Kesan sampingan yang biasa termasuk keletihan dan gangguan gastrousus, seperti loya, cirit-birit yang teruk dan muntah. Penindasan sumsum tulang mengakibatkan neutropenia dan leukopenia juga mungkin berlaku, walaupun anemia dan trombositopenia kurang biasa. Secara amnya, kesan sampingan yang dikaitkan dengan terapi perencat CDK4/6 adalah kurang teruk berbanding yang dialami dengan kemoterapi.