Können Sie Xeljanz zusammen mit Antibiotika und Antimykotika einnehmen?

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Xeljanz (Tofacitinibcitrat) kann mit anderen Medikamenten, einschließlich bestimmten Antibiotika und Antimykotika, interagieren. In einigen Fällen bedeutet die Wechselwirkung, dass die gleichzeitige Einnahme von Xeljanz und dem anderen Arzneimittel nicht empfohlen wird, während es in anderen Fällen lediglich bedeutet, dass die Dosis von Xeljanz, die Sie einnehmen, reduziert werden muss.

Xeljanz wird hauptsächlich durch CYP3A4, ein Enzym in der Leber, metabolisiert – vom Körper verarbeitet. Die Einnahme von Xeljanz zusammen mit anderen Arzneimitteln, die CYP3A4 hemmen oder induzieren, beeinflusst wahrscheinlich die Art und Weise, wie Ihr Körper Xeljanz abbaut, was bedeutet, dass Sie möglicherweise zu viel oder zu wenig von dem Arzneimittel erhalten. Xeljanz wird in geringerem Maße auch durch ein anderes Enzym namens CYP2C19 metabolisiert.

Die Einnahme von Xeljanz und starken Induktoren von CYP3A4 wird nicht empfohlen

Rifampin (Rifadin, Rimactane) ist ein Antibiotikum zur Behandlung und Vorbeugung von Tuberkulose (TB). Es ist auch ein starker Induktor von CYP3A4. Es wird nicht empfohlen, Xeljanz und Rifampin zusammen einzunehmen, da Rifampin die Wirkung von Xeljanz verringern kann, da es Ihre Exposition gegenüber dem Arzneimittel verringert.

Eine Anpassung Ihrer Xeljanz-Dosis wird empfohlen, wenn Sie es zusammen mit mäßigen oder starken CYP3A4-Inhibitoren einnehmen.

Die Antimykotika Itraconazol (Sporanox, Tolsura) und Ketoconazol (Nizoral) sind starke Inhibitoren von CYP3A4. Fluconazol ist ein mäßiger Inhibitor von CYP3A4, aber auch ein starker Inhibitor von CYP2C19. Die Antibiotika Clarithromycin (Biaxin XL) und Erythromycin (E.E.S, Eryc, Erythrocin, Eryped) sind ebenfalls Beispiele für starke Inhibitoren von CYP3A4.

Die gleichzeitige Einnahme dieser Arzneimittel mit Xeljanz kann Ihre Exposition gegenüber dem Arzneimittel erhöhen , was bedeutet, dass die Menge an Xeljanz, die Sie erhalten, erhöht ist, zusammen mit Ihrem Risiko für Nebenwirkungen.

Es wird empfohlen, dass Sie Ihre Xeljanz-Dosis reduzieren, während Sie mäßige oder starke Inhibitoren von CYP3A4 einnehmen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, welche Dosis von Xeljanz Sie einnehmen sollten.

Die Verschreibungsinformationen von Xeljanz empfehlen die folgenden Dosisanpassungen (siehe Tabelle unten) für Patienten, die starke CYP3A4-Inhibitoren wie Ketoconazol oder mäßige CYP3A4-Inhibitoren einnehmen auch starke Inhibitoren von CYP2C19, wie Fluconazol.

Bedingung, zu deren Behandlung Xeljanz verwendet wird Empfohlene Dosisanpassung von Xeljanz
Rheumatoide Arthritis, Psoriasis-Arthritis und Spondylitis ankylosans
  • Bei Patienten, die 5 mg zweimal täglich einnehmen, reduzieren Sie diese auf 5 mg einmal täglich
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    Colitis ulcerosa
  • Bei Patienten, die 10 mg zweimal täglich einnehmen, reduzieren Sie diese auf 5 mg zweimal täglich
  • Bei Patienten, die 5 mg zweimal täglich einnehmen, auf 5 mg einmal täglich reduzieren
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    Polyartikuläre juvenile idiopathische Arthritis
  • Bei Patienten, die 3,2 mg zweimal täglich einnehmen, reduzieren Sie diese auf 3,2 mg einmal täglich
  • Bei Patienten, die 4 mg einnehmen zweimal täglich, reduzieren Sie auf 4 mg einmal täglich
  • Bei Patienten, die 5 mg zweimal täglich einnehmen, reduzieren Sie auf 5 mg einmal täglich
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