Bisakah Anda mengonsumsi Xeljanz dengan antibiotik dan antijamur?
Xeljanz (tofacitinib citrate) dapat berinteraksi dengan obat lain, termasuk antibiotik dan obat antijamur tertentu. Dalam beberapa kasus, interaksi ini berarti bahwa tidak disarankan untuk mengonsumsi Xeljanz dan obat lain secara bersamaan, sedangkan dalam kasus lain, hal ini berarti bahwa dosis Xeljanz yang Anda konsumsi perlu dikurangi.
Xeljanz terutama dimetabolisme - diproses oleh tubuh - oleh CYP3A4, suatu enzim di hati. Mengonsumsi Xeljanz dengan obat lain yang menghambat atau menginduksi CYP3A4 kemungkinan besar akan memengaruhi cara tubuh Anda memecah Xeljanz, artinya Anda bisa mengonsumsi obat terlalu banyak atau terlalu sedikit. Xeljanz juga dimetabolisme pada tingkat yang lebih rendah oleh enzim lain yang disebut CYP2C19.
Mengonsumsi Xeljanz dan penginduksi kuat CYP3A4 tidak dianjurkan
Rifampin (Rifadin, Rimactane) adalah antibiotik yang digunakan untuk mengobati dan mencegah tuberkulosis (TB). Ini juga merupakan penginduksi kuat CYP3A4. Tidak disarankan untuk mengonsumsi Xeljanz dan rifampisin secara bersamaan karena rifampisin dapat mengurangi kinerja Xeljanz karena mengurangi paparan Anda terhadap obat tersebut.
Disarankan untuk menyesuaikan dosis Xeljanz ketika meminumnya dengan penghambat CYP3A4 sedang atau kuat
Obat antijamur itraconazole (Sporanox, Tolsura) dan ketoconazole (Nizoral) merupakan penghambat kuat CYP3A4. Flukonazol adalah penghambat sedang CYP3A4, tetapi juga merupakan penghambat kuat CYP2C19. Antibiotik klaritromisin (Biaxin XL) dan eritromisin (E.E.S, Eryc, Erythrocin, Eryped) juga merupakan contoh penghambat kuat CYP3A4.
Mengonsumsi obat ini bersamaan dengan Xeljanz dapat meningkatkan paparan Anda terhadap obat tersebut , artinya jumlah Xeljanz yang Anda terima meningkat, seiring dengan risiko efek samping.
Disarankan agar Anda mengurangi dosis Xeljanz saat menggunakan penghambat CYP3A4 sedang atau kuat. Tanyakan kepada dokter Anda tentang dosis Xeljanz yang harus Anda konsumsi.
Informasi peresepan Xeljanz merekomendasikan penyesuaian dosis berikut (lihat tabel di bawah) untuk pasien yang memakai inhibitor CYP3A4 kuat, seperti ketoconazole, atau inhibitor CYP3A4 sedang yang juga penghambat kuat CYP2C19, seperti flukonazol.
Kondisi dimana Xeljanz digunakan untuk mengobati | Penyesuaian dosis Xeljanz yang direkomendasikan |
Artritis reumatoid, artritis psoriatik, dan ankylosing spondylitis | |
Kolitis ulseratif | |
Artritis idiopatik remaja kursus poliartikular | |