Czy można łączyć lek Xeljanz z antybiotykami i lekami przeciwgrzybiczymi?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Xeljanz (cytrynian tofacytynibu) może wchodzić w interakcje z innymi lekami, w tym z niektórymi antybiotykami i lekami przeciwgrzybiczymi. W niektórych przypadkach interakcja oznacza, że ​​nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania leku Xeljanz i innego leku, podczas gdy w innych przypadkach oznacza to po prostu, że konieczne będzie zmniejszenie dawki leku Xeljanz.

Xeljanz jest metabolizowany – przetwarzany w organizmie – głównie przez CYP3A4, enzym wątrobowy. Przyjmowanie leku Xeljanz z innymi lekami hamującymi lub indukującymi CYP3A4 prawdopodobnie wpłynie na sposób rozkładu leku Xeljanz w organizmie, co oznacza, że ​​pacjent może przyjąć za dużo lub za mało leku. Xeljanz jest również metabolizowany w mniejszym stopniu przez inny enzym zwany CYP2C19.

Nie zaleca się stosowania leku Xeljanz i silnych induktorów CYP3A4

Rifampicyna (Rifadin, Rimactane) to antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy (TB) i zapobieganiu jej. Jest także silnym induktorem CYP3A4. Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania leku Xeljanz i ryfampicyny, ponieważ ryfampicyna może osłabiać działanie leku Xeljanz, ponieważ zmniejsza ekspozycję na lek.

Zaleca się dostosowanie dawki leku Xeljanz w przypadku stosowania go z umiarkowanymi lub silnymi inhibitorami CYP3A4

Leki przeciwgrzybicze itrakonazol (Sporanox, Tolsura) i ketokonazol (Nizoral) są silnymi inhibitorami CYP3A4. Flukonazol jest umiarkowanym inhibitorem CYP3A4, ale także silnym inhibitorem CYP2C19. Antybiotyki klarytromycyna (Biaxin XL) i erytromycyna (E.E.S, Eryc, Erythrocin, Eryped) również są przykładami silnych inhibitorów CYP3A4.

Przyjmowanie tych leków jednocześnie z lekiem Xeljanz może zwiększyć ekspozycję na lek co oznacza, że ​​zwiększa się ilość otrzymywanego leku Xeljanz i ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Zaleca się zmniejszenie dawki leku Xeljanz podczas przyjmowania umiarkowanych lub silnych inhibitorów CYP3A4. Należy zapytać lekarza, jaką dawkę leku Xeljanz należy przyjąć.

W informacji dotyczącej przepisywania leku Xeljanz zaleca się następujące dostosowanie dawkowania (patrz tabela poniżej) u pacjentów przyjmujących silne inhibitory CYP3A4, takie jak ketokonazol, lub umiarkowane inhibitory CYP3A4, które są także silne inhibitory CYP2C19, takie jak flukonazol.

Stan, w którym lek Xeljanz jest stosowany w leczeniu Zalecane dostosowanie dawki leku Xeljanz
Reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
  • W przypadku pacjentów przyjmujących 5 mg dwa razy na dobę, należy zmniejszyć dawkę do 5 mg raz na dobę
    • < /td>
    Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
  • W przypadku pacjentów przyjmujących 10 mg dwa razy na dobę, należy zmniejszyć dawkę do 5 mg dwa razy na dobę
  • W przypadku pacjentów przyjmujących 5 mg dwa razy na dobę, zmniejszyć do 5 mg raz na dobę
    		•
    Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów o przebiegu wielostawowym
  • W przypadku pacjentów przyjmujących 3,2 mg dwa razy na dobę, należy zmniejszyć dawkę do 3,2 mg raz na dobę
  • W przypadku pacjentów przyjmujących 4 mg dwa razy na dobę zmniejsz do 4 mg raz na dobę
  • W przypadku pacjentów przyjmujących 5 mg dwa razy na dobę zmniejsz do 5 mg raz na dobę
    		•

    Powiązane pytania medyczne

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe