Чи можна приймати Xeljanz з антибіотиками та протигрибковими засобами?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Кселянц (тофацитинібу цитрат) може взаємодіяти з іншими ліками, зокрема з певними антибіотиками та протигрибковими препаратами. У деяких випадках взаємодія означає, що не рекомендується приймати Xeljanz та інший препарат одночасно, тоді як в інших випадках це просто означає, що дозу Xeljanz, яку ви приймаєте, потрібно буде зменшити.

Xeljanz в основному метаболізується - переробляється організмом - за допомогою CYP3A4, ферменту в печінці. Прийом Xeljanz з іншими препаратами, які пригнічують або індукують CYP3A4, ймовірно, вплине на те, як ваш організм розщеплює Xeljanz, тобто ви можете отримати занадто багато або занадто мало препарату. Xeljanz також меншою мірою метаболізується іншим ферментом під назвою CYP2C19.

Не рекомендується приймати Xeljanz та потужні індуктори CYP3A4

Рифампін (рифадин, римактан) — це антибіотик, який використовується для лікування та профілактики туберкульозу (ТБ). Він також є потужним індуктором CYP3A4. Не рекомендується приймати Xeljanz і рифампіцин разом, оскільки рифампіцин може зменшити ефективність дії Xeljanz, оскільки він зменшує ваш вплив препарату.

Рекомендується коригувати дозу Xeljanz під час його прийому з помірними або сильними інгібіторами CYP3A4

Протигрибкові препарати ітраконазол (Sporanox, Tolsura) і кетоконазол (Nizoral) є сильними інгібіторами CYP3A4. Флуконазол є помірним інгібітором CYP3A4, але також сильним інгібітором CYP2C19. Антибіотики кларитроміцин (Biaxin XL) та еритроміцин (E.E.S, Eryc, Erythrocin, Eryped) також є прикладами сильних інгібіторів CYP3A4.

Прийом цих препаратів одночасно з Xeljanz може збільшити вплив препарату , що означає, що кількість Xeljanz, яку ви отримуєте, збільшується разом із ризиком побічних ефектів.

Рекомендується зменшити дозу Xeljanz під час прийому помірних або сильних інгібіторів CYP3A4. Уточніть у свого лікаря, яку дозу Xeljanz вам слід приймати.

Інформація про призначення Xeljanz рекомендує наступне коригування дози (див. таблицю нижче) для пацієнтів, які приймають сильні інгібітори CYP3A4, такі як кетоконазол, або помірні інгібітори CYP3A4, які також сильні інгібітори CYP2C19, такі як флуконазол.

Стан, при якому Xeljanz використовується для лікування Рекомендоване коригування дози Xeljanz
Ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит і анкілозуючий спондиліт
  • Для пацієнтів, які приймають 5 мг двічі на день, зменшіть до 5 мг один раз на день
    • < /td>
    Виразковий коліт
  • Для пацієнтів, які приймають 10 мг двічі на день, зменшіть до 5 мг двічі на день
  • Для пацієнтів, які приймають 5 мг двічі на день, зменшити до 5 мг один раз на день
    		•
    Поліартикулярний перебіг ювенільного ідіопатичного артриту
  • Для пацієнтів, які приймають 3,2 мг двічі на день, зменшіть до 3,2 мг один раз на день
  • Для пацієнтів, які приймають 4 мг двічі на день, зменшіть до 4 мг один раз на день
  • Для пацієнтів, які приймають 5 мг двічі на день, зменшіть до 5 мг один раз на день
    		•

    Супутні медичні питання

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова