¿Puede Zetia (ezetimiba) causar daño hepático?

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Sí, Zetia (ezetimiba) puede causar daño hepático, aunque es muy raro. Controle las enzimas hepáticas para detectar el desarrollo de hepatitis tóxica grave y considere la interrupción del tratamiento con ezetimiba si se desarrolla. Realice pruebas hepáticas durante el inicio de ezetimiba y con regularidad a partir de entonces, y considere retirar ezetimiba y/o la estatina (si se coadministra) si persiste un aumento de ALT o AST ≥3 X el límite superior normal (LSN).

Caso los informes describen casos de enfermedad hepática hepatocelular grave inducida por fármacos después de unos meses de tratamiento con ezetimiba (10 mg al día). Se trataba de una mujer de 56 años, sin cambios de medicación desde hacía 3 años (solo tomaba omeprazol y bisoprolol), con muy baja ingesta de alcohol, que desarrolló ictericia y prurito indoloros tras 4 meses de ezetimiba. Las pruebas de laboratorio no mostraron evidencia de otras causas y cuatro semanas después de suspender ezetimiba, su ictericia y prurito desaparecieron y sus resultados de laboratorio fueron completamente normales. Se han publicado otros estudios de casos que detallan lesiones hepáticas significativas con ezetimiba: incluido uno que fue colestásico, uno hepatocelular y dos que fueron hepatitis autoinmunitaria inducida por fármacos; tres de ellos estaban asociados con atorvastatina. Los pacientes con daño hepatocelular tóxico agudo tienen un alto riesgo de insuficiencia hepática aguda.

La ezetimiba (Zetia) generalmente se tolera bien y los efectos secundarios más comunes son infecciones del tracto respiratorio superior, diarrea, dolor en las articulaciones o las extremidades y sinusitis. informó. Se han informado anomalías significativas de la función hepática, como ≥3 veces el límite superior normal [LSN]) en los niveles de transaminasas hepáticas en hasta el 1% de las personas que reciben ezetimiba o el 1,3% de las tratadas con ezetimiba más una estatina. Estos cambios fueron generalmente asintomáticos, no se asociaron con colestasis y regresaron a los valores iniciales después de la interrupción del tratamiento o de su continuación.

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