Zetia (ezetimiba) pode causar danos ao fígado?

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Sim, Zetia (ezetimiba) pode causar danos ao fígado, embora seja muito raro. Monitore as enzimas hepáticas quanto ao desenvolvimento de hepatite tóxica grave e considere a descontinuação da ezetimiba caso ela se desenvolva. Realize testes hepáticos durante o início da ezetimiba e regularmente depois disso e considere a retirada da ezetimiba e/ou da estatina (se coadministrada) caso persista um aumento na ALT ou AST ≥3 X o limite superior do normal (LSN).

Caso relatórios descrevem casos de doença hepática grave induzida por medicamentos hepatocelulares após alguns meses de tratamento com ezetimiba (10 mg por dia). Um deles envolveu uma mulher de 56 anos, sem mudança de medicação nos últimos 3 anos (estava tomando apenas omeprazol e bisoprolol), com baixíssima ingestão de álcool, que desenvolveu icterícia e prurido indolor após 4 meses de ezetimiba. Os exames laboratoriais não mostraram evidência de outras causas e, quatro semanas após a interrupção da ezetimiba, a icterícia e o prurido desapareceram e os resultados laboratoriais foram completamente normais. Outros estudos de caso detalhando lesões hepáticas significativas com ezetimiba foram publicados: incluindo um que era colestático, um hepatocelular e dois que eram hepatite autoimune induzida por medicamentos; três deles foram associados à atorvastatina. Pacientes com dano hepatocelular tóxico agudo apresentam alto risco de insuficiência hepática aguda.

A ezetimiba (Zetia) é geralmente bem tolerada, sendo infecções do trato respiratório superior, diarreia, dores nas articulações ou nas extremidades e sinusite, os efeitos colaterais mais comuns. relatado. Anormalidades significativas da função hepática, como ≥3 X o limite superior do normal [LSN]) nos níveis de transaminases hepáticas, foram relatadas em até 1% das pessoas que receberam ezetimiba ou 1,3% para aquelas tratadas com ezetimiba mais uma estatina. Essas alterações foram geralmente assintomáticas, não associadas à colestase e retornaram aos valores basais após a descontinuação da terapia ou com a continuação do tratamento.

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