¿Abilify causa adicción al juego?

Q: ¿Abilify causa adicción al juego?

Los informes de casos de pacientes que se publicaron después de que la FDA aprobara Abilify sugieren que en algunas personas se ha producido una adicción al juego de Abilify. Esto puede resultar en intensos deseos de jugar y la incapacidad de controlar estos impulsos. En la mayoría de las personas, pero no en todas, este efecto parece ser reversible al reducir la dosis o suspender el medicamento.

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Puntos clave

Los informes de casos de pacientes evaluados después de que la FDA aprobara Abilify en 2002 sugieren que la adicción al juego de Abilify ha ocurrido en algunas personas. Esto puede provocar una intensa necesidad de jugar y la incapacidad de controlar estos impulsos.

En la mayoría de las personas, pero no en todas, este efecto parece ser reversible al reducir la dosis o suspender el medicamento.

El mecanismo de la adicción al juego u otros trastornos del control de los impulsos con Abilify no se conoce completamente. Se cree que se debe a la actividad agonista de la dopamina en los sitios receptores del cerebro. La dopamina es un neurotransmisor asociado con el placer, la recompensa y el movimiento.

El fabricante no ha informado sobre la frecuencia del juego compulsivo con Abilify. Las investigaciones sugieren que la mayoría de los casos ocurren desde unos pocos días hasta un año desde el inicio del tratamiento y generalmente se resuelven después de suspender el tratamiento farmacológico.

Los proveedores de atención médica deben considerar reducir la dosis o suspender el medicamento si un paciente desarrolla tales impulsos, aunque esto puede no ser efectivo para todos.

En los informes de casos enviados al Sistema de notificación de eventos adversos de la FDA entre 2003 y 2012, se identificaron 1580 trastornos del control de los impulsos. Los agonistas de la dopamina, como el pramipexol y el antipsicótico atípico aripiprazol (que tiene propiedades dopaminérgicas), mostraron la asociación más fuerte.

Sin embargo, es importante considerar que algunos trastornos del control de los impulsos, como el juego patológico, también pueden estar asociados con condiciones de salud subyacentes, como la enfermedad de Parkinson o la esquizofrenia. Estos trastornos son complejos y los factores individuales y ambientales también pueden desempeñar un papel en el desarrollo.

¿Por qué se receta Abilify?

En los EE. UU., Abilify (aripiprazol) es un medicamento antipsicótico atípico que se usa para tratar la esquizofrenia, el trastorno bipolar I, el trastorno de Tourette, la irritabilidad asociada con el trastorno autista y como complemento. en tratamiento para el trastorno depresivo mayor. La forma inyectable también está indicada para el tratamiento de la agitación asociada con la esquizofrenia o la manía bipolar.

¿Cuáles son los síntomas del juego compulsivo?

Los signos o síntomas comunes de un trastorno patológico del juego, según los criterios de diagnóstico del DSM-5, pueden incluir:

Mentir a amigos, familiares y otras personas para ocultar el alcance de su juego.

Necesidad de pedir dinero prestado a otros para remediar problemas financieros debido al juego excesivo.

Obsesionado con las actividades de juego; planificar constantemente actividades de juego y cómo obtener más dinero de juego.

Apostar con cantidades de dinero cada vez mayores; intentar recuperar el dinero perdido apostando más (persiguiendo pérdidas); continuar jugando a pesar de la pérdida financiera.

Tratar de controlar sus actividades de juego o dejar de jugar sin éxito.

Sentirse inquieto, ansioso o irritable cuando intenta reducir el juego.

Apostar para escapar de problemas o aliviar sentimientos de impotencia, culpa, ansiedad o depresión.

Efectos negativos en las relaciones, el trabajo o la escuela debido al juego.

¿Cómo manejo Abilify y el juego compulsivo?

Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si siente impulsos incontrolables de apostar. Los comportamientos de Abilify y de juego pueden resultar perjudiciales para usted y para otras personas si no se reconocen. Es posible que necesite un ajuste de dosis o un nuevo medicamento.

Los proveedores de atención médica deben preguntar a los pacientes sobre cualquier impulso o compulsión porque es posible que los pacientes no los reconozcan como nuevos o inusuales. La negación suele ser una característica de las conductas compulsivas o adictivas.

Los proveedores de atención médica también deben vigilar de cerca la aparición o el empeoramiento de impulsos incontrolables en pacientes con mayor riesgo de sufrir problemas de control de impulsos. Estos incluyen aquellos con antecedentes personales o familiares de trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno bipolar, trastorno de control de impulsos, trastorno bipolar, enfermedad de Parkinson, personalidad impulsiva, alcoholismo, abuso de drogas u otras conductas adictivas.

Atención médica Los profesionales deben considerar reducir la dosis o suspender el medicamento si un paciente desarrolla tales impulsos. Los pacientes no deben ajustar las dosis ni suspender el tratamiento sin hablar primero con su proveedor de atención médica.

¿Abilify causa adicciones además del juego?

Se han informado impulsos compulsivos además del juego con Abilify, aunque con menos frecuencia. Estos incluyen:

impulsos sexuales

compras compulsivas

atracones o comer compulsivamente (comer que no puedes controlar)

¿Qué medicamento puede causar adicción al juego?

Los estudios sugieren una fuerte correlación entre los medicamentos con propiedades dopaminérgicas y agonistas de la dopamina y el juego patológico. Los agonistas del receptor de dopamina 3 (D3) se correlacionan con mayor frecuencia con el juego y condiciones de comportamiento similares. Sin embargo, el aripiprazol (Abilify), un antipsicótico atípico, es un agonista parcial de los receptores D2 y también tiene actividad agonista y antagonista en algunos receptores de serotonina (5-HT1a y 5-HT2).

En un pequeño En un estudio de caso realizado en Italia en 94 personas, los informes espontáneos de juego patológico se asociaron con varios medicamentos. Los informes se recopilaron entre 2002 y 2018. Los porcentajes de juego informados en personas que tomaban diversos medicamentos sospechosos fueron los siguientes:

pramipexol (56%)

ropinirol (15%)

combinaciones de levodopa (12%) - la levodopa se convierte en dopamina en el cerebro

rotigotina (5%)

aripiprazol (5%)

cabergolina (4%)

pergolida (2%)

apomorfina (1%)

En al menos un caso, los pacientes estaban en múltiples tratamientos con actividad dopaminérgica. Además, la enfermedad de Parkinson, para la que están aprobados muchos de estos medicamentos, se ha relacionado con el juego, las compras o la comida compulsivos. Ningún caso fue catalogado como grave.

Este estudio puede haber estado limitado por factores como el tamaño de la muestra, la subregistro, la calidad de los datos y la falta de información.

Ejemplos de otras drogas con efectos secundarios del juego o advertencias en la etiqueta del producto incluyen: amantadina, brexpiprazol, bromocriptina, entacapona y selegilina.

¿Ha habido demandas por juegos de azar contra Abilify?

Sí, los demandantes han presentado demandas en los EE. UU. alegando daños o pérdidas financieras por trastornos del control de impulsos debidos a Abilify.

Abilify ha sido incluido en informes de casos publicados y en el etiquetado de productos como una posible causa de trastornos del control de los impulsos, como el juego compulsivo, los atracones o la alimentación compulsiva, los impulsos sexuales y las compras compulsivas. Sin embargo, cabe señalar que los síntomas de control de los impulsos pueden estar asociados con afecciones médicas subyacentes, como la enfermedad de Parkinson, así como con varios trastornos de salud mental.

Demandas de Abilify

Comportamientos compulsivos vinculados con Abilify han sido reportados en los medios, según Drugwatch, un sitio de información sobre seguridad de medicamentos y dispositivos médicos para consumidores. Se habían presentado más de 2600 demandas de Abilify en un tribunal federal contra Bristol-Myers Squibb Company y Otsuka Pharmaceutical Co., los fabricantes, hasta junio de 2019.

Algunas demandas afirmaban que las compañías farmacéuticas no advertir a los médicos, pacientes o consumidores que Abilify podría causar comportamientos compulsivos como juegos de azar, atracones o compras compulsivas.

También se incluyeron en algunas demandas daños debidos a pensamientos/intentos de suicidio y jugar videojuegos.

Aunque los términos de los acuerdos no fueron revelados, los fabricantes resolvieron miles de casos con reclamos de daños o pérdida de gastos debido a comportamientos compulsivos.

También se presentaron demandas colectivas de Abilify en Canadá.

En mayo de 2016, la FDA publicó un nuevo comunicado sobre la seguridad del medicamento Abilify. Señalaron que la información del producto se actualizaría para incluir advertencias sobre conductas de control de impulsos, incluida la información profesional y las Guías de medicamentos para pacientes para todos los productos de aripiprazol (Abilify).

Esta no es toda la información que necesita saber sobre Abilify (aripiprazol) para un uso seguro y eficaz y no reemplaza las instrucciones de su médico. Revise la información completa de Abilify y analice esta información y cualquier pregunta que tenga con su médico u otro proveedor de atención médica.

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