エビリファイはギャンブル依存症を引き起こす？

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by Drugs.com

重要なポイント

エビリファイによる強迫的ギャンブルの頻度はメーカーによって報告されていません。研究によると、ほとんどの症例は治療開始から数日から 1 年以内に発生し、通常は薬物治療を中止すると解消されます。

医療提供者は、患者がそのような衝動に駆られた場合、投薬量を減らすか中止することを検討する必要があります。ただし、これはすべての人に効果があるわけではありません。

2003 年から 2012 年に FDA 有害事象報告システムに送信された症例報告では、1,580 件の衝動制御障害が特定されました。プラミペキソールや非定型抗精神病薬アリピプラゾール（ドーパミン作動性特性を持つ）などのドーパミンアゴニストは、最も強い関連性を示しました。

ただし、病的ギャンブルなどの一部の衝動制御障害も関連している可能性があることを考慮することが重要です。パーキンソン病や統合失調症などの基礎疾患。これらの障害は複雑であり、個人および環境要因も発達に影響を与える可能性があります。

エビリファイが処方される理由

米国では、エビリファイ (アリピプラゾール) は、統合失調症、双極性 I 型障害、トゥレット障害、自閉症に伴う過敏症の治療に使用される非定型抗精神病薬です。大うつ病性障害の治療について。この注射剤は、統合失調症または双極性躁病に伴う興奮の治療にも適応されています。

強迫性ギャンブルの症状は何ですか?

DSM-5 診断基準に基づく、病的ギャンブル障害の一般的な兆候または症状には次のようなものがあります。

エビリファイとギャンブル依存症にはどのように対処すればよいですか?

ギャンブルをしたいという抑えられない衝動を感じた場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。エビリファイやギャンブル行為は、認識されないとあなたや他の人に危害を及ぼす可能性があります。用量の調整や新しい薬が必要になる場合があります。

患者は衝動や強迫について新しいものや珍しいものとして認識していない可能性があるため、医療提供者は患者に衝動や強迫について尋ねるべきです。拒否は通常、強迫的または依存性の行動の特徴です。

医療提供者はまた、衝動制御の問題のリスクが高い患者の制御不能な衝動が新たに発生したり、悪化していないかを注意深く監視する必要があります。これらには、強迫性障害、双極性障害、衝動制御障害、双極性障害、パーキンソン病、衝動的な性格、アルコール依存症、薬物乱用、またはその他の中毒性行動の個人歴または家族歴がある人が含まれます。

ヘルスケア患者がそのような衝動を感じた場合、専門家は投薬量を減らすか投薬を中止することを検討する必要があります。患者は、まず医療従事者に相談することなく、投与量を調整したり、治療を中止したりしないでください。

エビリファイはギャンブル以外にも依存症を引き起こしますか?

頻度は低いですが、エビリファイによるギャンブル以外の強迫的衝動が報告されています。これらには次のものが含まれます。

ギャンブル依存症を引き起こす可能性のある薬は何ですか?

研究によると、ドーパミン作動性およびドーパミンアゴニスト特性を持つ薬と病的ギャンブルとの間に強い相関関係があることが示唆されています。ドーパミン 3 (D3) 受容体アゴニストは、ギャンブルや同様の行動状態と最も頻繁に相関しています。しかし、非定型抗精神病薬であるアリピプラゾール (エビリファイ) は、D2 受容体に対する部分アゴニストであり、一部のセロトニン受容体 (5-HT1a および 5-HT2) に対してもアゴニストおよびアンタゴニスト活性を持っています。

ある小さな研究では、 94人を対象としたイタリアのケーススタディでは、病的ギャンブルの自発的報告がいくつかの薬剤と関連していた。レポートは 2002 年から 2018 年まで収集されました。疑わしいさまざまな薬を服用している人々で報告されたギャンブルの割合は次のとおりです:

少なくとも 1 つのケースでは、患者はドーパミン作動性活性を伴う複数の治療を受けていました。さらに、これらの薬の多くが治療薬として承認されているパーキンソン病は、強迫的なギャンブル、買い物、または食事との関連性が指摘されています。重篤な症例はリストされていませんでした。

この研究は、サンプルサイズ、過小報告、データの質、情報不足などの要因によって制限された可能性があります。

他の薬剤の例製品ラベルにギャンブルの副作用や警告が記載されているものには、アマンタジン、ブレクスピプラゾール、ブロモクリプチン、エンタカポン、セレギリンが含まれます。

エビリファイのギャンブル訴訟はありましたか?

はい、エビリファイによる衝動制御障害による危害や経済的損失を主張する原告によって米国で訴訟が起こされています。

エビリファイ出版された症例報告や製品ラベルには、強迫性ギャンブル、過食または強迫的食事、性的衝動、強迫的買い物などの衝動制御障害の考えられる原因として記載されています。ただし、衝動制御の症状は、パーキンソン病やいくつかの精神的健康障害などの基礎疾患と関連している可能性があることに注意してください。

エビリファイ訴訟

強迫的行動との関連性消費者向けの医薬品および医療機器の安全性情報サイトであるドラッグウォッチによると、エビリファイとの併用についてはメディアで報道されているという。 2019 年 6 月の時点で、製造業者であるブリストル・マイヤーズ スクイブ社と大塚製薬に対して 2,600 件を超えるエビリファイ訴訟が連邦裁判所に起こされている。

2016 年 5 月、FDA は新しいエビリファイの医薬品安全性に関する通知を掲載しました。彼らは、すべてのアリピプラゾール (エビリファイ) 製品の専門家向け情報や患者向けの投薬ガイドなど、衝動制御行動に関する警告を含む製品情報が更新される予定であると述べました。

これが知っておくべき情報のすべてではありません。エビリファイ（アリピプラゾール）を安全かつ効果的に使用するためのものであり、医師の指示に代わるものではありません。エビリファイの全情報を確認し、この情報や質問がある場合は医師または他の医療提供者と話し合ってください。