Вызывает ли Abilify зависимость от азартных игр?

Q: Вызывает ли Abilify зависимость от азартных игр?

Отчеты о случаях заболевания пациентов, опубликованные после того, как Abilify был одобрен FDA, позволяют предположить, что у некоторых людей возникла зависимость от азартных игр. Это может привести к сильному желанию играть в азартные игры и неспособности контролировать эти побуждения. У большинства людей, но не у всех, этот эффект обратим после снижения дозы или прекращения приема препарата.

Official answer

by Drugs.com

Ключевые моменты

Отчеты о случаях заболевания пациентов, оцененные после того, как FDA одобрило Abilify в 2002 году, позволяют предположить, что у некоторых людей возникала зависимость от азартных игр. Это может привести к сильным побуждениям к азартным играм и неспособности контролировать эти побуждения.

У большинства людей, но не у всех, этот эффект обратим после снижения дозы или прекращения приема лекарства.

Механизм возникновения игровой зависимости или других нарушений контроля над импульсами при использовании Abilify до конца не известен. Считается, что это связано с активностью агонистов дофамина в рецепторных участках головного мозга. Дофамин — это нейротрансмиттер, связанный с удовольствием, вознаграждением и движением.

Производитель не сообщил о частоте пристрастия к азартным играм при использовании Abilify. Исследования показывают, что большинство случаев возникают в период от нескольких дней до одного года с момента начала лечения и обычно разрешаются после прекращения лечения препаратом.

Медицинские работники должны рассмотреть возможность снижения дозы или прекращения приема лекарства, если у пациента возникают такие позывы. хотя это может быть неэффективно для всех.

В отчетах, отправленных в Систему сообщения о нежелательных явлениях FDA с 2003 по 2012 год, было выявлено 1580 нарушений контроля над импульсами. Агонисты дофамина, такие как прамипексол и атипичный антипсихотик арипипразол (который обладает дофаминергическими свойствами), показали наиболее сильную связь.

Однако важно учитывать, что некоторые расстройства контроля импульсов, такие как патологическая азартная игра, также могут быть связаны с основные состояния здоровья, такие как болезнь Паркинсона или шизофрения. Эти расстройства сложны, и в их развитии могут также играть роль индивидуальные факторы и факторы окружающей среды.

Почему назначают Абилифай?

В США Абилифай (арипипразол) — атипичный антипсихотик, используемый для лечения шизофрении, биполярного расстройства I типа, синдрома Туретта, раздражительности, связанной с аутистическим расстройством, а также в качестве дополнительных о лечении большого депрессивного расстройства. Инъекционная форма также показана для лечения возбуждения, связанного с шизофренией или биполярной манией.

Каковы симптомы пристрастия к азартным играм?

Общие признаки или симптомы патологического расстройства, связанного с азартными играми, согласно диагностическим критериям DSM-5, могут включать:

Ложь друзьям, родственникам и другим людям, чтобы скрыть степень вашего пристрастия к азартным играм.

Потребность занимать деньги у других, чтобы решить финансовые проблемы из-за чрезмерного пристрастия к азартным играм.

Одержимость азартными играми; постоянное планирование игровой деятельности и способы получения большего количества азартных денег.

Азартные игры с увеличением суммы денег; попытка вернуть потерянные деньги, играя еще больше (погоня за проигрышем); продолжаете играть, несмотря на финансовые потери.

Попытки контролировать свою игровую деятельность или прекратить играть безуспешно.

Чувство беспокойства, беспокойства или раздражительности, когда вы пытаетесь сократить количество азартных игр.

Чувство беспокойства, беспокойства или раздражительности, когда вы пытаетесь сократить азартные игры.

Азартные игры, чтобы избежать проблем или облегчить чувство беспомощности, вины, тревоги или депрессии.

Негативное влияние азартных игр на отношения, работу или учебу.

Как мне справиться с Abilify и пристрастием к азартным играм?

Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы почувствуете неконтролируемое желание играть в азартные игры. Абилифай и азартные игры могут причинить вред вам и другим людям, если их не распознать. Вам может потребоваться корректировка дозы или новое лекарство.

Медицинские работники должны спрашивать пациентов о любых импульсах или компульсиях, поскольку пациенты могут не распознать их как новые или необычные. Отрицание, как правило, является признаком компульсивного или аддиктивного поведения.

Медицинские работники должны также внимательно следить за появлением новых или ухудшением неконтролируемых побуждений у пациентов с повышенным риском возникновения проблем с контролем импульсивности. К ним относятся люди с личным или семейным анамнезом обсессивно-компульсивного расстройства, биполярного расстройства, расстройства контроля импульсов, биполярного расстройства, болезни Паркинсона, импульсивной личности, алкоголизма, злоупотребления наркотиками или других зависимостей.

Здравоохранение Специалисты должны рассмотреть возможность снижения дозы или прекращения приема лекарства, если у пациента возникают такие позывы. Пациентам не следует корректировать дозы или прекращать лечение, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.

Вызывает ли Abilify зависимость помимо азартных игр?

При использовании Abilify сообщалось о компульсивных побуждениях помимо азартных игр, хотя и реже. К ним относятся:

сексуальные побуждения

компульсивное шопинг

переедание или компульсивное переедание (еда, которую вы не можете контролировать)

Какие лекарства могут вызвать игровую зависимость?

Исследования показывают сильную корреляцию между лекарствами с дофаминергическими свойствами и свойствами агонистов дофамина и патологической зависимостью от азартных игр. Агонисты рецепторов дофамина 3 (D3) чаще всего коррелируют с азартными играми и аналогичными поведенческими состояниями. Однако арипипразол (Абилифай), атипичный антипсихотик, является частичным агонистом рецепторов D2, а также обладает агонистической и антагонистической активностью в отношении некоторых рецепторов серотонина (5-НТ1а и 5-НТ2).

В одном небольшом В тематическом исследовании из Италии с участием 94 человек спонтанные сообщения о патологическом пристрастии к азартным играм были связаны с приемом нескольких лекарств. Отчеты собирались за 2002-2018 годы. Процент пристрастия к азартным играм среди людей, принимающих различные предполагаемые лекарства, был следующим:

прамипексол (56%)

ропинирол (15%)

комбинации леводопы (12%) - леводопа превращается в дофамин в мозге

ротиготин (5%)

арипипразол (5%)

каберголин (4%)

перголид (2%)

апоморфин (1%)

По крайней мере в одном случае пациенты получали несколько курсов лечения с дофаминергической активностью. Кроме того, болезнь Паркинсона, для лечения которой одобрены многие из этих препаратов, связана с пристрастием к азартным играм, покупкам или еде. Ни один случай не был признан серьезным.

Это исследование могло быть ограничено такими факторами, как размер выборки, занижение данных, качество данных и отсутствие информации.

Примеры других препаратов с побочными эффектами или предупреждениями, связанными с азартными играми, на этикетке продукта указаны: амантадин, брекспипразол, бромокриптин, энтакапон и селегилин.

Были ли против Abilify судебные иски, связанные с азартными играми?

Да, иски были поданы в США истцами, заявляющими о причинении вреда или финансовых потерях из-за расстройств контроля над импульсами из-за Abilify.

Abilify был указан в опубликованных описаниях случаев и на этикетках продуктов как возможная причина расстройств контроля над импульсами, таких как пристрастие к азартным играм, переедание или компульсивное переедание, сексуальные побуждения и компульсивное шопинг. Однако следует отметить, что симптомы контроля над импульсами могут быть связаны с основными заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, а также с некоторыми расстройствами психического здоровья.

Abilify Судебные иски

Компульсивное поведение связано с Abilify сообщалось в средствах массовой информации, сообщает Drugwatch, информационный сайт о безопасности лекарств и медицинского оборудования для потребителей. По состоянию на июнь 2019 года в федеральный суд было подано более 2600 исков Abilify против производителей Bristol-Myers Squibb Company и Otsuka Pharmaceutical Co.

В некоторых исках утверждалось, что фармацевтические компании не предупреждайте врачей, пациентов и потребителей о том, что Abilify может вызывать компульсивное поведение, такое как азартные игры, переедание или компульсивное шопинг.

В некоторых исках также упоминался вред, причиненный суицидальными мыслями/попытками и видеоиграми.

Хотя условия мирового соглашения не разглашаются, производители урегулировали тысячи дел с претензиями о причинении вреда или потере расходов из-за компульсивного поведения.

Коллективные иски Abilify были также поданы в Канаде.

В мае 2016 года FDA опубликовало новое сообщение о безопасности лекарств Abilify. Они отметили, что информация о продукте будет обновлена и будет включать предупреждения о способах контроля импульсивности, включая профессиональную информацию и руководства по лечению пациентов для всех продуктов арипипразола (Abilify).

Это не вся информация, которую вам нужно знать. об абилифай (арипипразоле) для безопасного и эффективного использования и не заменяет указаний врача. Просмотрите полную информацию об Abilify и обсудите эту информацию и любые вопросы со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

Сопутствующие медицинские вопросы

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.