Чи викликає Abilify залежність від азартних ігор?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Ключові моменти

  • Звіти про випадки пацієнтів, оцінені після того, як FDA схвалило Abilify у 2002 році, свідчать про те, що в деяких людей Abilify розвивалася залежність від азартних ігор. Це може призвести до сильного бажання грати в азартні ігри та неможливості контролювати ці бажання.
  • У більшості людей, але не у всіх, цей ефект є оборотним після зменшення дози або припинення прийому ліків.
  • Механізм розвитку залежності від азартних ігор або інших розладів контролю над імпульсами за допомогою Abilify не повністю відомий. Вважається, що це пов’язано з активністю агоністів дофаміну в рецепторних ділянках мозку. Дофамін є нейромедіатором, пов’язаним із задоволенням, винагородою та рухом.
  • Виробник не повідомляє про частоту нав’язливих азартних ігор із Abilify. Дослідження показують, що більшість випадків виникають від кількох днів до одного року від початку лікування та зазвичай зникають після припинення лікування.

    Медичні працівники повинні розглянути можливість зниження дози або припинення прийому ліків, якщо у пацієнта виникають такі позиви, хоча це може бути ефективним не для всіх.

    У звітах, надісланих до Системи звітності про несприятливі події FDA з 2003 по 2012 рік, було виявлено 1580 розладів контролю імпульсів. Агоністи дофаміну, такі як праміпексол та атиповий антипсихотичний засіб арипіпразол (який має дофамінергічні властивості), продемонстрували найсильніший зв’язок.

    Однак важливо враховувати, що деякі розлади контролю імпульсів, як-от патологічне захоплення азартними іграми, також можуть бути пов’язані з основні захворювання, такі як хвороба Паркінсона або шизофренія. Ці розлади є комплексними, і індивідуальні фактори та фактори навколишнього середовища також можуть відігравати роль у розвитку.

    Чому призначають Abilify?

    У США Abilify (арипіпразол) є атиповим антипсихотичним засобом, який використовується для лікування шизофренії, біполярного розладу типу I, синдрому Туретта, дратівливості, пов’язаної з аутичним розладом, і як додатковий на лікуванні великого депресивного розладу. Ін’єкційна форма також показана для лікування збудження, пов’язаного з шизофренією або біполярною манією.

    Які симптоми нав’язливого захоплення азартними іграми?

    Поширені ознаки або симптоми патологічного розладу азартних ігор на основі діагностичних критеріїв DSM-5 можуть включати:

  • Брехня друзям, родині та іншим, щоб приховати масштаби своєї азартної гри.
  • Потреба позичати гроші в інших, щоб вирішити фінансові проблеми через надмірне захоплення азартними іграми.
  • Одержима азартними іграми; постійне планування азартних ігор і те, як отримати більше грошей від азартних ігор.
  • Азартна гра зі збільшенням суми грошей; намагаючись повернути втрачені гроші, більше граючи в азартні ігри (гоняючись за програшами); продовжувати грати в азартні ігри, незважаючи на фінансові втрати.
  • Безуспішно намагатися контролювати свою азартну діяльність або припинити грати в азартні ігри.
  • Почуття неспокою, тривоги або дратівливості, коли ви намагаєтеся скоротити азартні ігри.Гра в азартні ігри, щоб уникнути проблем або полегшити почуття безпорадності, провини, тривоги чи депресії.
  • Негативний вплив азартних ігор на стосунки, роботу чи навчання.
  • Як мені впоратися з Abilify і пристрастю до азартних ігор?

    Негайно зверніться до свого лікаря, якщо ви відчуєте неконтрольоване бажання грати в азартні ігри. Поведінка Abilify та азартні ігри можуть завдати шкоди вам та іншим, якщо їх не розпізнати. Можливо, вам знадобиться коригування дози або новий препарат.

    Медичні працівники повинні запитувати пацієнтів про будь-які імпульси чи примуси, оскільки пацієнти можуть не розпізнати їх як нові чи незвичні. Відмова, як правило, є ознакою компульсивної чи залежної поведінки.

    Медичні працівники також повинні уважно стежити за появою нових або погіршення неконтрольованих потягів у пацієнтів із підвищеним ризиком проблем із контролем імпульсів. До них належать люди з особистим або сімейним анамнезом обсесивно-компульсивного розладу, біполярного розладу, розладу контролю над імпульсами, біполярного розладу, хвороби Паркінсона, імпульсивної особистості, алкоголізму, зловживання наркотиками або іншої залежності.

    Охорона здоров'я Фахівці повинні розглянути можливість зниження дози або припинення прийому ліків, якщо у пацієнта виникають такі позиви. Пацієнти не повинні коригувати дози або припиняти лікування, не проконсультувавшись спершу зі своїм лікарем.

    Чи викликає Abilify залежність, окрім азартних ігор?

    При застосуванні Abilify спостерігалися компульсивні потяги, окрім азартних ігор, хоча рідше. До них належать:

  • сексуальні потяги
  • нав'язливі покупки
  • переїдання або компульсивне переїдання (їжа, яку ви не можете контролювати)
  • Які ліки можуть спричинити залежність від азартних ігор?

    Дослідження свідчать про сильну кореляцію між ліками з дофамінергічними властивостями та властивостями агоністів дофаміну та патологічною схильністю до азартних ігор. Агоністи рецепторів дофаміну 3 (D3) найчастіше пов’язані з азартними іграми та подібними поведінковими станами. Однак арипіпразол (Abilify), атиповий антипсихотичний засіб, є частковим агоністом D2-рецепторів, а також має активність агоніста та антагоніста щодо деяких рецепторів серотоніну (5-HT1a та 5-HT2).

    В одному невеликому У дослідженні в Італії за участю 94 осіб спонтанні повідомлення про патологічну схильність до азартних ігор були пов’язані з прийомом кількох ліків. Звіти збиралися за 2002-2018 роки. Відсоток схильності до азартних ігор серед людей, які приймали різні ймовірні ліки, був таким:

  • праміпексол (56%)
  • ропінірол (15%)
  • комбінації леводопи (12%) - леводопа перетворюється на дофамін у мозку
  • ротиготин (5%)
  • арипіпразол (5%)
  • каберголін (4%)
  • перголід (2%)
  • апоморфін (1%)
  • Принаймні в одному випадку пацієнти отримували кілька курсів лікування з дофамінергічною активністю. Крім того, хвороба Паркінсона, для лікування якої схвалено багато з цих препаратів, була пов’язана з пристрастю до азартних ігор, покупками або їжею. Жоден випадок не був зазначений як серйозний.

    Це дослідження могло бути обмежено такими факторами, як розмір вибірки, недостатня кількість звітів, якість даних і брак інформації.

    Приклади інших препаратів з побічними ефектами азартних ігор або застереженнями на етикетці продукту включають: амантадин, брекспіпразол, бромокриптин, ентакапон і селегілін.

    Чи були судові позови щодо азартних ігор Abilify?

    Так, у США були подані позови позивачами, які стверджували про шкоду чи фінансові втрати внаслідок розладів контролю імпульсів через Abilify.

    Abilify був зазначений в опублікованих звітах про випадки захворювання та на етикетках продуктів як можлива причина розладів контролю імпульсів, таких як компульсивне захоплення азартними іграми, переїдання або компульсивне переїдання, сексуальні потяги та компульсивне шопінг. Однак слід зазначити, що симптоми контролю імпульсів можуть бути пов’язані з основними захворюваннями, такими як хвороба Паркінсона, а також кількома психічними розладами.

    Позови Abilify

    Компульсивна поведінка пов’язана з Abilify повідомлялося в засобах масової інформації, згідно з Drugwatch, інформаційним сайтом безпеки ліків і медичних пристроїв для споживачів. Понад 2600 позовів Abilify було подано до федерального суду проти Bristol-Myers Squibb Company та Otsuka Pharmaceutical Co., виробників, станом на червень 2019 року.

  • У деяких позовах стверджувалося, що фармацевтичні компанії не попередити лікарів, пацієнтів або споживачів про те, що Abilify може спричинити компульсивну поведінку, як-от азартні ігри, переїдання або нав’язливі покупки.
  • У деяких позовах також було включено шкоду, спричинену думками/спробами самогубства та грою у відеоігри.
  • >
  • Хоча умови мирової угоди не були розголошені, виробники врегулювали тисячі справ із претензіями щодо шкоди або втрачених витрат через компульсивну поведінку.
  • Групові позови Abilify також були подані в Канаді.
  • У травні 2016 року FDA опублікувала нове повідомлення про безпеку ліків Abilify. Вони відзначили, що інформацію про продукт буде оновлено, щоб включити попередження щодо поведінки, пов’язаної з контролем імпульсів, включаючи професійну інформацію та посібники з лікування пацієнтів для всіх продуктів арипіпразолу (Abilify).

    Це не вся інформація, яку вам потрібно знати. про Abilify (арипіпразол) для безпечного та ефективного використання та не замінює вказівок вашого лікаря. Перегляньте повну інформацію про Abilify та обговоріть цю інформацію та будь-які запитання, які у вас є, зі своїм лікарем або іншим постачальником медичних послуг.

    Супутні медичні питання

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова