هل يساعد اديرال في علاج القلق والاكتئاب؟

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
على الرغم من أن أديرال معتمد من إدارة الغذاء والدواء فقط لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) والخدار، فقد تم استخدامه نادرًا وخارج نطاق التسمية لعلاج الاكتئاب الذي لم يستجيب للعلاجات الأخرى. ومع ذلك، فإن هذا أمر مثير للجدل وهناك نقص في الأدلة الجيدة لدعم استخدامه. لا يوجد أي دليل على أن أديرال يساعد في علاج القلق، وفي كثير من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات مزاجية موجودة مسبقًا، يمكن أن يجعل أديرال الاكتئاب و/أو القلق أسوأ.

تاريخ استخدام أديرال للاكتئاب

ولكن بحلول الخمسينيات من القرن الماضي، تم اكتشاف مضادات الاكتئاب، وحلت محل الأمفيتامينات إلى حد كبير كعلاج لاضطرابات المزاج. أدى تزايد تعاطي الأمفيتامينات في الستينيات إلى انخفاض استخدامها بشكل أكبر.

في الوقت الحاضر، لم يعد استخدام المنشطات النفسية مثل أديرال لعلاج الاكتئاب أمرًا شائعًا وقد تعرض لانتقادات من قبل بعض الخبراء. لكن بعض المراكز، مثل مستشفى جامعة زيورخ للطب النفسي في سويسرا، استخدمت الأمفيتامينات والميثيلفينيديت لعلاج الاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج منذ ثلاثينيات القرن العشرين، وخاصة لدى الأشخاص الذين يعانون أيضًا من التعب واللامبالاة بشكل بارز.

دراسة بأثر رجعي التي نظرت إلى الوراء في سجلات 65 شخصًا يعانون من الاكتئاب المقاوم للعلاج والذين عولجوا بالمنشطات النفسية (17 عولجوا بالأمفيتامين، و 35 بالميثيلفينيديت، و 13 عولجوا بكل من الأمفيتامينات والميثيلفينيديت، لمدة متوسطها 10 سنوات) في مستشفى زيورخ. تم الإبلاغ عن:

  • تم إعطاء المنشطات النفسية بالاشتراك مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (48 شخصًا)، ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) (35 شخصًا)، ومثبطات MAOI (8)، والليثيوم (35)، والكاربامازيبين (22). تلقى بعض المرضى اثنين أو أكثر من مضادات الاكتئاب ومثبتات الحالة المزاجية
  • تحسن 38 مريضًا بعد العلاج بالمنشطات النفسية، في حين ظل 26 مريضًا دون تغيير أو تدهوروا
  • شوهدت أفضل استجابة للعلاج بالمنشطات النفسية لدى الأشخاص الذين يعانون من مثبطات نفسية. أو أنواع القلق من الاكتئاب (تحسن 27 من أصل 42 مريضا). وفي مجموعة المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المهتاج، تحسن 11 من أصل 22 مريضا. بالنسبة للاكتئاب ثنائي القطب، تحسن 8 من أصل 16 مريضًا
  • لوحظ التحسن في 6 من أصل 8 مرضى تم علاجهم بمنشط نفسي وMAOI؛ 30 من أصل 48 مريضاً عولجوا بمنشط نفسي وثلاثي الحلقات؛ 21 من أصل 35 مريضاً عولجوا بمنشط نفسي ومثبط استرداد السيروتونين الانتقائي؛ 21 من أصل 35 مريضاً عولجوا بالمنشط النفسي والليثيوم؛ وفي 12 من أصل 22 مريضًا عولجوا بالمنشط النفسي والكاربامازيبين
  • كانت هناك حاجة إلى علاج إضافي بالبنزوديازيبينات لدى 21 من أصل 30 مريضًا عولجوا بالأمفيتامينات وفي 36 من أصل 48 مريضًا عولجوا بالميثيلفينيديت (تلقى 13 مريضًا كلا العلاجين) المخدرات)
  • تم الإبلاغ عن آثار جانبية لدى 51 من أصل 65 مريضًا عولجوا بالمنشطات النفسية، بما في ذلك الغثيان والصداع لدى 32 مريضًا، والأرق لدى 29 مريضًا، والإثارة لدى 25 مريضًا، واضطرابات النوم لدى 18 مريضًا، واضطرابات الدورة الدموية. في 6 مرضى
  • لم يطور أي من مرضى الاكتئاب إدمانًا على المخدرات أو سلوكًا إدمانيًا
  • في 38 مريضًا شهدوا تأثيرًا مفيدًا من العلاج بالمنشطات النفسية، أبلغ 35 مريضًا عن تحسن في الطاقة، 26 في الحالة المزاجية، 26 في النشاط الحركي، 15 في أعراض التخلف الحركي النفسي، 11 في اليقظة، و7 في التفاعلات الاجتماعية. لم تتحسن الأعراض السلبية لدى المرضى الأربعة الذين يعانون من الاضطرابات الفصامية العاطفية.
  • كان التحسن الأكبر الذي تم الإبلاغ عنه بعد العلاج بالمنشطات النفسية في النشاط الحركي، والمزاج، والنشاط الحركي النفسي. أظهر بعض المرضى تحسنًا في الذاكرة والتركيز وشعر البعض بالنشوة.
  • تعمل المنشطات النفسية بسرعة خلال 30 دقيقة إلى ساعة أو ساعتين ويستمر تأثيرها لمدة 4 ساعات تقريبًا. قد تختلف استجابة المريض للمنشطات النفسية من سنة إلى أخرى.
  • لا يستجيب كل شخص بنفس الطريقة للمنشطات النفسية، وذلك بسبب الاختلافات الفردية في الجينات وعوامل أخرى. إذا لم يتم ملاحظة أي تأثير مع أحد المنشطات النفسية، فقد يتم تجربة عقار آخر.
  • يجب مراقبة استخدام المنشطات النفسية، مثل أديرال، لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب بعناية.

    • خلاصة القول

    قد يساعد اديرال بالاشتراك مع مضادات الاكتئاب أو غيرها من عوامل استقرار الحالة المزاجية على تحسين مستويات الطاقة والمزاج والنشاط لدى الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الذي يصعب علاجه. ومع ذلك، يعد هذا استخدامًا خارج نطاق التسمية، ولا توجد تجارب جيدة النوعية لدعم هذه الفائدة؛ تأتي الأدلة بشكل رئيسي من مستشفيات الطب النفسي المتخصصة والمسوحات بأثر رجعي. أبلغ بعض المؤلفين عن نقص التأثير أو حتى التدهور بعد إضافة المنشطات النفسية للأشخاص المصابين بالاكتئاب. لا يوجد دليل على أن أديرال يساعد في علاج القلق، وقد يزيد الأمر سوءًا.

    الأسئلة الطبية ذات الصلة

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية