Adderall aide-t-il à lutter contre l'anxiété et la dépression ?
Bien qu'Adderall soit uniquement approuvé par la FDA pour le traitement du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et de la narcolepsie, il a été utilisé rarement et hors AMM pour traiter la dépression qui n'a pas répondu aux autres traitements. Cependant, cette approche est controversée et il existe un manque de preuves de bonne qualité pour étayer son utilisation. Il n'existe aucune preuve que l'Adderall aide à lutter contre l'anxiété et chez de nombreuses personnes souffrant de troubles de l'humeur préexistants, l'Adderall peut aggraver la dépression et/ou l'anxiété. Historique d'utilisation de l'Adderall pour la dépression
Adderall est une combinaison de sels mixtes d'amphétamine, et l'amphétamine a été synthétisée pour la première fois à la fin des années 1800, bien qu'elle n'ait été utilisée en clinique qu'en 1927. Dans les années 1930, on a découvert qu'elle atténuait le syndrome d'hyperactivité chez les enfants, et pendant les 20 années suivantes, il était utilisé pour traiter des affections telles que la dépression, les troubles obsessionnels compulsifs et la schizophrénie.
Mais dans les années 1950, des antidépresseurs avaient été découverts et ceux-ci remplaçaient largement les amphétamines dans le traitement des troubles de l'humeur. L'abus croissant d'amphétamines dans les années 1960 a encore réduit leur consommation.
De nos jours, l'utilisation de psychostimulants tels que l'Adderall pour le traitement de la dépression n'est pas très courante et a été critiquée par certains experts. Mais certains centres, comme l'hôpital universitaire psychiatrique de Zurich en Suisse, utilisent les amphétamines et le méthylphénidate pour traiter la dépression sévère résistante aux traitements depuis les années 1930, en particulier chez les personnes qui présentent également une fatigue et une apathie importantes.
Une étude rétrospective qui a examiné les dossiers de 65 personnes souffrant de dépression résistante au traitement et traitées avec des psychostimulants (17 traitées avec des amphétamines, 35 avec du méthylphénidate et 13 traitées à la fois avec des amphétamines et du méthylphénidate, pendant une durée moyenne de 10 ans) à l'hôpital de Zurich rapporté :
En résumé
Adderall, en association avec des antidépresseurs ou d'autres agents stabilisateurs de l'humeur, peut aider à améliorer l'énergie, l'humeur et les niveaux d'activité chez les personnes souffrant de dépression très difficile à traiter. Cependant, il s’agit d’une utilisation hors AMM et il manque des essais de bonne qualité pour étayer ce bénéfice ; les preuves proviennent principalement d’hôpitaux psychiatriques spécialisés et d’enquêtes rétrospectives. Certains auteurs ont rapporté une absence d’effet voire une détérioration suite à l’ajout de psychostimulants chez des personnes dépressives. Il n'y a aucune preuve que l'Adderall aide à lutter contre l'anxiété, et cela pourrait l'aggraver.
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