Adakah Adderall membantu dengan kebimbangan dan kemurungan?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Walaupun Adderall hanya diluluskan oleh FDA untuk rawatan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) dan narkolepsi, ia jarang digunakan dan di luar label untuk merawat kemurungan yang tidak bertindak balas kepada rawatan lain. Walau bagaimanapun, ini adalah kontroversi dan terdapat kekurangan bukti kualiti yang baik untuk menyokong penggunaannya. Tiada bukti bahawa Adderall membantu dengan kebimbangan dan dalam kebanyakan orang yang mengalami gangguan mood yang sedia ada, Adderall boleh memburukkan kemurungan dan/atau kebimbangan.

Sejarah penggunaan Adderall untuk kemurungan

Adderall ialah gabungan garam campuran amphetamine, dan amphetamine pertama kali disintesis pada akhir 1800-an, walaupun ia tidak digunakan secara klinikal sehingga 1927. Menjelang 1930-an, ia didapati dapat mengurangkan sindrom hiperaktif pada kanak-kanak, dan untuk 20 tahun akan datang, ia digunakan untuk merawat keadaan seperti kemurungan, gangguan obsesif-kompulsif dan skizofrenia.

Tetapi menjelang 1950-an, antidepresan telah ditemui, dan ini sebahagian besarnya menggantikan amfetamin sebagai rawatan untuk gangguan mood. Peningkatan penyalahgunaan amfetamin pada tahun 1960-an mengurangkan penggunaannya lebih jauh.

Kini, menggunakan psikostimulan seperti Adderall untuk rawatan kemurungan bukanlah perkara biasa dan telah dikritik oleh sesetengah pakar. Tetapi beberapa pusat, seperti Hospital Universiti Psikiatri Zurich di Switzerland telah menggunakan amfetamin dan metilfenidat untuk merawat kemurungan tahan rawatan yang teruk sejak tahun 1930-an, terutamanya pada orang yang juga mengalami keletihan dan sikap tidak peduli yang ketara.

Kajian retrospektif yang melihat kembali rekod 65 orang dengan kemurungan tahan rawatan yang dirawat dengan psikostimulan (17 dirawat dengan amfetamin, 35 dengan metilfenidat, dan 13 dirawat dengan kedua-dua amfetamin dan metilfenidat, untuk tempoh purata 10 tahun) di hospital Zurich dilaporkan:

  • Psikostimulan diberikan dalam kombinasi dengan antidepresan trisiklik (48 orang), SSRI (35), MAOI (8), litium (35), dan carbamazepine (22). Sesetengah pesakit menerima dua atau lebih antidepresan dan penstabil mood
  • 38 pesakit bertambah baik pada rawatan dengan psikostimulan, manakala 26 kekal tidak berubah atau merosot
  • Tindak balas terbaik terhadap rawatan psikostimulan dilihat pada orang yang dihalang. atau jenis kemurungan yang cemas (27 daripada 42 pesakit bertambah baik). Dalam kumpulan pesakit dengan kemurungan gelisah, 11 daripada 22 pesakit bertambah baik. Untuk kemurungan bipolar, 8 daripada 16 pesakit bertambah baik
  • Peningkatan dicatatkan dalam 6 daripada 8 pesakit yang dirawat dengan psikostimulan dan MAOI; 30 daripada 48 pesakit yang dirawat dengan psikostimulan dan trisiklik; 21 daripada 35 pesakit yang dirawat dengan psikostimulan dan SSRI; 21 daripada 35 pesakit yang dirawat dengan psikostimulan dan litium; dan dalam 12 daripada 22 pesakit yang dirawat dengan psikostimulan dan carbamazepine
  • Rawatan tambahan dengan benzodiazepin diperlukan dalam 21 daripada 30 pesakit yang dirawat dengan amfetamin dan dalam 36 daripada 48 pesakit yang dirawat dengan metilfenidat (13 pesakit menerima kedua-duanya. dadah)
  • Kesan sampingan dilaporkan dalam 51 daripada 65 pesakit yang dirawat dengan psikostimulan, termasuk loya dan sakit kepala pada 32 pesakit, kegelisahan pada 29 pesakit, gelisah pada 25 pesakit, gangguan tidur pada 18 pesakit, dan gangguan peredaran darah. dalam 6 pesakit
  • Tiada pesakit yang tertekan mengalami pergantungan dadah atau tingkah laku ketagihan
  • Dalam 38 pesakit yang mengalami kesan yang baik daripada rawatan dengan psikostimulan, 35 pesakit melaporkan peningkatan dalam tenaga, 26 dalam mood, 26 dalam aktiviti motor, 15 dalam gejala terencat psikomotor, 11 dalam kewaspadaan, dan 7 dalam interaksi sosial. Gejala negatif tidak bertambah baik dalam 4 pesakit dengan gangguan schizoaffective.
  • Peningkatan terbesar yang dilaporkan selepas rawatan dengan psikostimulan adalah dalam aktiviti motor, mood dan aktiviti psikomotor. Sesetengah pesakit menunjukkan peningkatan dalam ingatan dan tumpuan serta beberapa euforia yang berpengalaman.
  • Psikostimulan berfungsi dengan cepat dalam masa 30 minit hingga 1 atau 2 jam dan kesannya bertahan lebih kurang 4 jam. Tindak balas pesakit terhadap psikostimulan mungkin berbeza dari tahun ke tahun.
  • Tidak setiap orang bertindak balas dengan cara yang sama kepada psikostimulan, disebabkan perbezaan individu dalam genetik dan faktor lain. Jika tiada kesan dilihat dengan satu psikostimulan, satu lagi boleh dicuba.
  • Penggunaan psikostimulan, seperti Adderall, pada orang yang mengalami kemurungan, mesti dipantau dengan teliti.

    • Garis bawah

    Adderall dalam kombinasi dengan antidepresan atau agen penstabil mood lain boleh membantu meningkatkan tenaga, mood dan tahap aktiviti pada orang yang mengalami kemurungan yang sangat sukar dirawat. Walau bagaimanapun, ini adalah penggunaan luar label, dan ujian kualiti yang baik untuk menyokong manfaat ini kurang; bukti terutamanya datang daripada hospital psikiatri pakar dan tinjauan retrospektif. Sesetengah pengarang telah melaporkan kekurangan kesan atau bahkan kemerosotan berikutan penambahan psikostimulan kepada orang yang mengalami kemurungan. Tiada bukti bahawa Adderall membantu mengatasi kebimbangan, dan ia mungkin memburukkan lagi.

    Soalan perubatan berkaitan

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular