Helpt Adderall bij angst en depressie?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Hoewel Adderall alleen door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) en narcolepsie, wordt het zelden en afwijkend gebruikt voor de behandeling van depressies die niet op andere behandelingen hebben gereageerd. Dit is echter controversieel en er is een gebrek aan bewijs van goede kwaliteit om het gebruik ervan te ondersteunen. Er is geen bewijs dat Adderall helpt bij angstgevoelens en bij veel mensen met reeds bestaande stemmingsstoornissen kan Adderall depressie en/of angst verergeren.

De geschiedenis van het gebruik van Adderall bij depressie

Adderall is een combinatie van gemengde amfetaminezouten, en amfetamine werd voor het eerst gesynthetiseerd aan het einde van de 19e eeuw, hoewel het pas in 1927 klinisch werd gebruikt. In de jaren dertig bleek het het hyperactieve syndroom bij kinderen te verlichten, en gedurende de daaropvolgende twintig jaar het werd gebruikt om aandoeningen als depressie, obsessief-compulsieve stoornissen en schizofrenie te behandelen.

Maar in de jaren vijftig waren antidepressiva ontdekt, en deze vervingen amfetaminen grotendeels als behandeling voor stemmingsstoornissen. Door het toenemende misbruik van amfetaminen in de jaren zestig is het gebruik ervan zelfs nog verder afgenomen.

Tegenwoordig is het gebruik van psychostimulantia zoals Adderall voor de behandeling van depressie niet erg gebruikelijk en wordt door sommige deskundigen bekritiseerd. Maar sommige centra, zoals het Zürich Psychiatrisch Universitair Ziekenhuis in Zwitserland, gebruiken sinds de jaren dertig amfetaminen en methylfenidaat om ernstige therapieresistente depressies te behandelen, vooral bij mensen die ook duidelijke vermoeidheid en apathie vertonen.

Een retrospectief onderzoek dat terugkijkt op de gegevens van 65 mensen met therapieresistente depressie die werden behandeld met psychostimulantia (17 behandeld met amfetaminen, 35 met methylfenidaat en 13 behandeld met zowel amfetaminen als methylfenidaat, gedurende een gemiddelde duur van 10 jaar) in het ziekenhuis van Zürich gerapporteerd:

  • Psychostimulantia werden gegeven in combinatie met tricyclische antidepressiva (48 personen), SSRI's (35), MAO-remmers (8), lithium (35) en carbamazepine (22). Sommige patiënten kregen twee of meer antidepressiva en stemmingsstabilisatoren
  • 38 patiënten verbeterden na behandeling met psychostimulantia, terwijl 26 onveranderd bleven of verslechterden
  • De beste respons op behandeling met psychostimulantia werd gezien bij mensen met geremde of angstige vormen van depressie (27 van de 42 patiënten verbeterden). In de groep patiënten met een geagiteerde depressie verbeterden 11 van de 22 patiënten. Wat betreft bipolaire depressie verbeterden 8 van de 16 patiënten
  • Er werd verbetering opgemerkt bij 6 van de 8 patiënten die werden behandeld met een psychostimulantium en een MAO-remmer; 30 van de 48 patiënten behandeld met een psychostimulantium en een tricyclisch middel; 21 van de 35 patiënten behandeld met een psychostimulantium en een SSRI; 21 van de 35 patiënten behandeld met een psychostimulantium en lithium; en bij 12 van de 22 patiënten behandeld met een psychostimulantium en carbamazepine
  • Een aanvullende behandeling met benzodiazepinen was nodig bij 21 van de 30 patiënten behandeld met amfetaminen en bij 36 van de 48 patiënten behandeld met methylfenidaat (13 patiënten kregen zowel geneesmiddelen)
  • Bijwerkingen werden gemeld bij 51 van de 65 patiënten die werden behandeld met psychostimulantia, waaronder misselijkheid en hoofdpijn bij 32 patiënten, rusteloosheid bij 29 patiënten, agitatie bij 25 patiënten, slaapstoornissen bij 18 patiënten en stoornissen in de bloedsomloop bij 6 patiënten
  • Geen van de depressieve patiënten ontwikkelde drugsverslaving of verslavend gedrag
  • Bij de 38 patiënten die een gunstig effect ondervonden van behandeling met psychostimulantia, rapporteerden 35 patiënten een verbetering in energie, 26 in stemming, 26 in motorische activiteit, 15 in symptomen van psychomotorische retardatie, 11 in waakzaamheid en 7 in sociale interacties. De negatieve symptomen verbeterden niet bij de vier patiënten met schizoaffectieve stoornissen.
  • De grootste verbetering die werd gerapporteerd na behandeling met psychostimulantia was in motorische activiteit, stemming en psychomotorische activiteit. Sommige patiënten vertoonden een verbetering van het geheugen en de concentratie en sommigen ervaarden euforie.
  • Psychostimulantia werken snel binnen 30 minuten tot 1 of 2 uur en hun effect houdt ongeveer 4 uur aan. De reactie van patiënten op psychostimulantia kan van jaar tot jaar variëren.
  • Niet iedereen reageert op dezelfde manier op psychostimulantia, vanwege individuele verschillen in genetica en andere factoren. Als er bij het ene psychostimulant geen effect wordt waargenomen, kan een ander worden geprobeerd.
  • Het gebruik van psychostimulantia, zoals Adderall, bij mensen met een depressie moet zorgvuldig worden gecontroleerd.

    • Bottomline

    Adderall in combinatie met antidepressiva of andere stemmingsstabiliserende middelen kan het energie-, humeur- en activiteitenniveau helpen verbeteren bij mensen met een zeer moeilijk te behandelen depressie. Dit is echter een off-label gebruik en er ontbreken onderzoeken van goede kwaliteit om dit voordeel te ondersteunen; het bewijsmateriaal is voornamelijk afkomstig van gespecialiseerde psychiatrische ziekenhuizen en retrospectieve enquêtes. Sommige auteurs hebben melding gemaakt van een gebrek aan effect of zelfs verslechtering na de toevoeging van psychostimulantia aan mensen met een depressie. Er is geen bewijs dat Adderall helpt bij angstgevoelens, en het kan de angst zelfs verergeren.

    Gerelateerde medische vragen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden