A azitromicina cura a clamídia: quanto/por quanto tempo?

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Uma dose única de 1 grama de azitromicina por via oral curará a clamídia genital de acordo com as Diretrizes do CDC para Doenças Sexualmente Transmissíveis, lançadas em 2015, mas ainda consideradas atuais. Geralmente é tomado na forma de quatro comprimidos de 250 mg ou dois comprimidos de 500 mg de azitromicina em dose única.

A dose é a mesma para adultos e crianças com idade superior a oito anos ou com peso mínimo de 45kg. A dose também é a mesma para pessoas com HIV e sem HIV. O CDC recomenda esta dose para tratar os seguintes tipos de clamídia:

  • Urogenital (afeta o trato urinário e genital)
  • Anogenital (afeta o ânus e o trato genital) (Observe que as diretrizes da OMS sobre DST preferem a doxiciclina à azitromicina para infecção anorretal por clamídia)
  • Orofaríngea (a área ou garganta na parte posterior da boca que inclui o terço posterior da língua, o palato mole, a lateral e nas paredes posteriores da garganta e nas amígdalas).
  • Depois de tomar 1 grama de azitromicina em dose única, as pessoas sexualmente ativas devem se abster de atividade sexual por 7 dias para evitar a propagação da infecção para parceiros.

    Todos os parceiros sexuais da pessoa com clamídia também devem ser tratados com 1 grama de azitromicina por via oral em dose única. Dependendo das leis estaduais, que podem variar, isso pode ser feito como terapia acelerada (com base em uma avaliação clínica, mas não necessariamente aguardando confirmação laboratorial) se um médico estiver preocupado com a possibilidade de o parceiro não ser avaliado ou tratado adequadamente.

    Uma avaliação de acompanhamento pode ser feita em 3 a 4 semanas para testar falha no tratamento ou reinfecção.

    Linfogranuloma venéreo (LGV), é uma doença causada por clamídia causada por 3 cepas únicas de Chlamydia trachomatis e caracterizada por uma pequena lesão cutânea, muitas vezes assintomática, seguida de inchaço dos gânglios linfáticos na virilha ou na pelve. Se o LGV for adquirido por sexo anal, ele pode se manifestar como proctite grave.

    Para LGV, as diretrizes de Infecções Sexualmente Transmissíveis da OMS preferem doxiciclina 100 mg por via oral duas vezes ao dia durante 21 dias em vez de azitromicina 1 grama por via oral, semanalmente durante 3 semanas.

    Qual ​​é a dosagem de azitromicina para clamídia?

    A dosagem recomendada de azitromicina para clamídia é de 1 grama em dose única. Esta dose pode ser tomada de manhã ou à noite e pode ser tomada com ou sem alimentos. Outro nome para azitromicina é Zithromax.

    Se você tomou sua dose de azitromicina com o estômago vazio e seu estômago ficou um pouco perturbado ou você se sentiu enjoado, não há problema em comer alguns alimentos, o que pode ajudar. para resolver o problema.

    Uma dose de 500 mg de azitromicina não é recomendada pelas diretrizes para curar a clamídia. Também existe a possibilidade de aumentar o risco de a bactéria C. trachomatis se tornar resistente a ela. Se você tomou ou recebeu apenas uma dose de 500 mg de azitromicina, você precisa retornar ao seu médico para que lhe seja prescrita uma dose de 1 grama. Você nunca deve compartilhar sua dose de azitromicina com outra pessoa.

    Você pode beber álcool enquanto toma azitromicina para clamídia?

    Sim, você pode beber uma pequena quantidade de álcool enquanto toma azitromicina, mas há uma chance de que grandes quantidades de álcool possam aumentar os efeitos colaterais gastrointestinais de azitromicina, como náusea, diarréia, vômito, dor abdominal, dispepsia ou flatulência. Muito álcool com azitromicina também pode causar dor de cabeça.

    Como a azitromicina é geralmente tomada em dose única, é improvável que o consumo de álcool impeça a cura da clamídia pela azitromicina.

    A azitromicina cura a clamídia?

    Taxas de cura de 97% foram relatadas em uma análise de 12 ensaios clínicos randomizados que investigaram o uso de 1 grama de azitromicina para o tratamento da clamídia. Isso significa que para cada 100 pessoas com clamídia que tomam azitromicina, 97 serão curadas e 3 não serão curadas.

    Isso depende de a pessoa com clamídia tomar azitromicina exatamente como indicado e não compartilhar a medicação com ninguém. Quaisquer parceiros sexuais também devem ser tratados.

    Embora a azitromicina cure a clamídia na maioria das pessoas, ela não reparará nenhum dano permanente causado aos tecidos pela doença.

    Se você tiver sintomas de clamídia antes do tratamento e seus sintomas persistirem por mais de alguns dias após receber o tratamento, então peça para ser reavaliado pelo seu médico.

    Infelizmente, a repetição da infecção por clamídia é comum.< /strong> Isto significa que embora a azitromicina tenha curado a sua infecção actual por clamídia, isto não significa que não irá contrair clamídia novamente. Se os seus parceiros sexuais não tiverem sido tratados adequadamente, você corre um alto risco de reinfecção. Ter clamídia várias vezes coloca as mulheres em alto risco de problemas de fertilidade, gravidez ectópica e doença inflamatória pélvica. Bebês nascidos de mães infectadas com clamídia podem desenvolver conjuntivite e/ou pneumonia por clamídia. A infecção por clamídia em bebês pode ser tratada com antibióticos.

    Três meses depois de terminar o tratamento com azitromicina, você deve fazer um novo teste para clamídia. Isso ocorre independentemente de você acreditar que seus parceiros sexuais foram tratados com sucesso.

    Como deve ser tomada a azitromicina para a clamídia?

    Os comprimidos de azitromicina podem ser tomados com alimentos ou sem alimentos. Se você tomou sua dose de azitromicina com o estômago vazio e sentiu dor de estômago ou enjôo, não há problema em comer alguns alimentos, o que pode ajudar a resolver o problema.

    Quanto tempo leva para a azitromicina curar a clamídia?

    Demora aproximadamente uma semana (sete dias) para a azitromicina curar a clamídia.

    Não faça sexo por sete dias. após tomar sua dose única de azitromicina, ou você pode infectar seu parceiro sexual com clamídia.

    A azitromicina é melhor que a doxiciclina na cura da clamídia?

    As diretrizes sobre DST ainda favorecem a azitromicina em vez da doxiciclina no tratamento da clamídia. Isso ocorre pelos seguintes motivos:

  • As taxas de cura da azitromicina e da doxiciclina são semelhantes, 97% e 98-100%, respectivamente, de acordo com uma meta-análise de 12 estudos.
  • A azitromicina é administrada em dose única, a doxiciclina precisa ser administrada por sete dias, em dose única ou duas vezes ao dia.
  • A dose de azitromicina pode ser facilmente supervisionada, se necessário. ; é muito mais difícil supervisionar sete dias de tratamento com doxiciclina uma ou duas vezes ao dia
  • As pessoas são mais propensas a tomar uma dose única de azitromicina do que terminar um tratamento de sete dias com doxiciclina.
  • Recentemente, alguns relatórios sugeriram que a doxiciclina pode ser mais eficaz que a azitromicina, particularmente quando a adesão à medicação pode ser garantida. Há também alguma preocupação de que a azitromicina possa não ser tão eficaz para infecções anogenitais (retais e genitais) por clamídia.

    O tratamento para a clamídia é sempre necessário?

    Sim, o tratamento é necessário para a clamídia, especialmente em mulheres em idade fértil, porque reduz o risco de gravidez ectópica associada à clamídia, problemas de fertilidade e transmissão de clamídia em neonatos durante o nascimento. Em mulheres, de todas as idades, o tratamento da clamídia reduz o risco de doença inflamatória pélvica.

    Nos homens, o tratamento para a clamídia impede que infectem ou reinfectem parceiros sexuais com a bactéria.

    Tratar qualquer pessoa com teste positivo para clamídia com um curso recomendado de antibióticos imediatamente. Atrasos no tratamento têm sido associados a complicações, como doença inflamatória pélvica.

    Como a clamídia é tratada?

    A seguir estão os regimes de tratamento recomendados para a clamídia de acordo com as Diretrizes para Doenças Sexualmente Transmissíveis, lançadas em 2015, mas ainda consideradas atuais. Apenas um regime deve ser escolhido.

  • Azitromicina 1 grama por via oral em dose única
  • OU
  • Doxiciclina 100 mg por via oral duas vezes ao dia durante 7 dias
  • OU
  • Doxiciclina 200 mg por via oral uma vez ao dia durante 7 dias (Doryx).
  • Os regimes alternativos incluem:

  • Eritromicina base 500 mg por via oral quatro vezes ao dia durante 7 dias
  • OU
  • Etilsuccinato de eritromicina 800 mg por via oral quatro vezes ao dia durante 7 dias
  • OU
  • Levofloxacino 500 mg por via oral uma vez ao dia durante 7 dias
  • OU
  • Ofloxacino 300 mg por via oral duas vezes ao dia durante 7 dias.
  • O que é clamídia?

    A clamídia é a infecção mais comum relatada nos Estados Unidos, com maior prevalência em mulheres com menos de 25 anos, embora possa ocorrer em homens e mulheres e em todos idades. É causada por uma bactéria chamada Chlamydia trachomatis e, se não for tratada, pode causar doença inflamatória pélvica, gravidez ectópica e infertilidade em mulheres.

    Quais são os sintomas da clamídia?

    Muitas pessoas com clamídia não apresentam nenhum sintoma e a infecção só é detectada com um teste de rastreamento.

    As diretrizes atualmente recomendam que todas as mulheres com menos de 25 anos são submetidas a exames de clamídia todos os anos. Mulheres idosas com risco aumentado de infecção, como aquelas com um novo parceiro sexual, mais de um parceiro sexual, um parceiro sexual com parceiros simultâneos ou um parceiro sexual que tem uma infecção sexualmente transmissível, também devem ser examinadas regularmente.

    Embora o rastreamento de rotina para clamídia em homens jovens não seja atualmente recomendado, ele deve ser considerado em populações com alta prevalência de clamídia (como clínicas para adolescentes, instituições correcionais e clínicas de DST) ou naquelas com alto risco de clamídia (como homens que fazem sexo com homens).

    Algumas pessoas podem apresentar sintomas.

    As mulheres podem notar corrimento vaginal incomum ou problemas ao urinar (fazer xixi), como dor ou queimação, aumento da necessidade de urinar (xixi); dor durante o sexo; sangramento entre menstruações ou após o sexo; dor ou cólicas abdominais inferiores (estômago) ou pélvicas (quadril) ou.

    Os homens podem notar secreção no pênis, dor ou desconforto ao urinar (xixi) ou dor ou inchaço nos testículos.

    Como a clamídia é diagnosticada?

    A clamídia pode ser diagnosticada com um teste de urina de primeira coleta ou um esfregaço coletado da endocérvice ou vagina em mulheres, ou um teste de urina de primeira coleta ou um esfregaço coletado da uretra em homens.

    O teste de esfregaço vaginal auto-colhido está disponível e muitas mulheres consideram esta estratégia de rastreio altamente aceitável.

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