Чи виліковує азитроміцин хламідіоз: скільки/як довго?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Одноразова доза азитроміцину 1 грам перорально вилікує генітальний хламідіоз відповідно до Рекомендацій CDC із захворювань, що передаються статевим шляхом, опублікованих у 2015 році, але все ще вважаються актуальними. Зазвичай це чотири 250 мг або дві 500 мг таблетки азитроміцину в одній дозі.

Доза однакова для дорослих і дітей віком від восьми років або вагою щонайменше 45 кг. Доза також однакова для людей з ВІЛ і для людей без ВІЛ. CDC рекомендує цю дозу для лікування таких типів хламідіозу:

  • урогенітальний (уражає як сечовивідні, так і статеві шляхи)
  • аногенітальний (уражає анус і статеві шляхи) (Зверніть увагу, що рекомендації ВООЗ щодо ІПСШ віддають перевагу доксицикліну перед азитроміцином при аноректальній хламідійній інфекції)
  • Ротоглотка (область або горло в задній частині рота, що включає задню третину язика, м’яке піднебіння, бічну частину задні стінки горла та мигдалини).
  • Після одноразового прийому азитроміцину 1 грам сексуально активні люди повинні утримуватися від статевої активності протягом 7 днів, щоб запобігти поширенню інфекції на партнерів.

    Усі статеві партнери людини з хламідіозом також повинні отримувати одноразову дозу азитроміцину 1 грам перорально. Залежно від законів штату, які можуть відрізнятися, це може бути зроблено як прискорена терапія (на основі клінічної оцінки, але не обов’язково чекаючи лабораторного підтвердження), якщо лікар стурбований тим, що партнера не буде належним чином оцінено чи лікувано.

    Контрольне обстеження можна провести через 3-4 тижні, щоб перевірити неефективність лікування або повторне зараження.

    Венерична лімфогранульома (LGV) — це хламідійне захворювання, спричинене 3 унікальними штамами Chlamydia trachomatis і характеризується невеликим, часто безсимптомним ураженням шкіри з подальшим збільшенням лімфатичних вузлів у паху або тазу. Якщо LGV набутий під час анального сексу, це може проявитися як важкий проктит.

    Для LGV рекомендації ВООЗ щодо інфекцій, що передаються статевим шляхом, віддають перевагу доксицикліну 100 мг перорально двічі на день протягом 21 дня, а не азитроміцину 1 грам перорально щотижня протягом 3 тижнів.

    Яке дозування азитроміцину при хламідіозі?

    Рекомендоване дозування азитроміцину при хламідіозі становить 1 грам одноразово. Цю дозу можна приймати вранці або ввечері, незалежно від прийому їжі. Інша назва азитроміцину – Zithromax.

    Якщо ви прийняли свою дозу азитроміцину натщесерце, і ваш шлунок трохи розладнався або ви відчуваєте нудоту, можна з’їсти трохи їжі, що може допомогти щоб врегулювати це.

    Доза 500 мг азитроміцину не рекомендована рекомендаціями для лікування хламідіозу. Також існує ймовірність того, що це може збільшити ризик того, що бактерії C. trachomatis стануть стійкими до нього. Якщо ви прийняли або вам призначили лише дозу 500 мг азитроміцину, вам потрібно повернутися до свого лікаря, щоб отримати призначення дози 1 грам. Ви ніколи не повинні ділитися своєю дозою азитроміцину з іншою особою.

    Чи можна вживати алкоголь під час прийому азитроміцину від хламідіозу?

    Так, ви можете вживати невелику кількість алкоголю під час прийому азитроміцину, але існує ймовірність того, що велика кількість алкоголю може посилити побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту азитроміцину, такі як нудота, діарея, блювання, біль у животі, диспепсія або метеоризм. Занадто багато алкоголю з азитроміцином також може спричинити головний біль.

    Оскільки азитроміцин зазвичай приймають одноразово, вживання алкоголю навряд чи завадить азитроміцину вилікувати хламідіоз.

    Чи лікує азитроміцин хламідіоз?

    Повідомляється, що в аналізі 12 рандомізованих клінічних досліджень, які досліджували використання азитроміцину 1 грам для лікування хламідіозу, рівень вилікування становить 97%. Це означає, що на кожні 100 хворих на хламідіоз, які приймають азитроміцин, 97 будуть вилікувані, а 3 не будуть вилікувані.

    Це залежить від того, що хворий на хламідіоз приймає азитроміцин точно відповідно до інструкцій і ні з ким не ділиться ліками. Необхідно також лікувати будь-яких статевих партнерів.

    Хоча азитроміцин виліковує хламідіоз у більшості людей, він не відновить будь-яких постійних ушкоджень, завданих хворобою тканинам.

    Якщо у вас були симптоми хламідіоз перед лікуванням і ваші симптоми тривають більше кількох днів після лікування, а потім попросіть свого медичного працівника пройти повторне обстеження.

    На жаль, повторне зараження хламідіозом є поширеним явищем.< /strong> Це означає, що навіть якщо азитроміцин вилікував вашу поточну інфекцію хламідіозом, це не означає, що ви більше не захворієте хламідіозом. Якщо ваші статеві партнери не пройшли належного лікування, у вас високий ризик повторного зараження. Багаторазове зараження хламідіозом ставить жінок під високий ризик проблем із фертильністю, позаматкової вагітності та запальних захворювань органів малого таза. У дітей, народжених від матерів, інфікованих хламідіями, може розвинутися хламідійний кон'юнктивіт та/або пневмонія. Хламідійну інфекцію у немовлят можна лікувати антибіотиками.

    Через три місяці після завершення курсу азитроміцину необхідно пройти повторний аналіз на хламідіоз. Це незалежно від того, чи вірите ви в успішне лікування ваших сексуальних партнерів.

    Як приймати азитроміцин при хламідіозі?

    Таблетки азитроміцину можна приймати під час або без їжі. Якщо ви прийняли свою дозу азитроміцину натщесерце і у вас з’явився біль у шлунку або ви відчули нудоту, можна з’їсти трохи їжі, що може допомогти заспокоїтися.

    Скільки часу потрібно, щоб азитроміцин вилікував хламідіоз?

    Потрібен приблизно один тиждень (сім днів), щоб азитроміцин вилікував хламідіоз.

    Не займайтеся сексом протягом семи днів після прийому одноразової дози азитроміцину, інакше ви можете заразити свого сексуального партнера хламідіозом.

    Чи краще азитроміцин лікує хламідіоз, ніж доксициклін?

    Рекомендації щодо ЗПСШ все ще віддають перевагу азитроміцину, а не доксицикліну для лікування хламідіозу. Це пов’язано з наступними причинами:

  • Згідно з мета-аналізом 12 досліджень, рівень вилікування азитроміцином і доксицикліном подібний, 97% і 98-100% відповідно.
  • Азитроміцин призначають одноразово, доксициклін потрібно приймати протягом семи днів, один раз або двічі на день.
  • За потреби дозу азитроміцину можна легко контролювати. ; набагато важче контролювати семиденне лікування доксицикліном один або два рази на день.
  • Люди, швидше за все, приймуть разову дозу азитроміцину, ніж закінчать семиденний курс доксицикліну.
  • Нещодавно в деяких звітах було припущено, що доксициклін може бути ефективнішим за азитроміцин, особливо коли можна гарантувати дотримання режиму лікування. Існує також певне занепокоєння, що азитроміцин може бути не настільки ефективним при аногенітальних (ректальних і генітальних) хламідійних інфекціях.

    Чи завжди потрібне лікування хламідіозу?

    Так, лікування хламідіозу є необхідним, особливо жінкам дітородного віку, оскільки воно знижує ризик пов’язаної з хламідіозом позаматкової вагітності, проблем з фертильністю та передачі хламідіоз у новонароджених під час народження. У жінок будь-якого віку лікування хламідіозу знижує ризик запальних захворювань органів малого тазу.

    У чоловіків лікування хламідіозу запобігає зараженню або повторному зараженню бактеріями статевих партнерів.

    Лікування будь-якій особі з позитивним результатом тесту на хламідіоз негайно пройти рекомендований курс антибіотиків. Затримки в лікуванні були пов’язані з ускладненнями, такими як запалення органів малого тазу.

    Як лікувати хламідіоз?

    Нижче наведено рекомендовані схеми лікування хламідіозу відповідно до Рекомендацій щодо захворювань, що передаються статевим шляхом, опублікованих у 2015 році, але все ще вважаються актуальними. Слід вибрати лише одну схему.

  • Азитроміцин 1 грам перорально як разова доза
  • АБО
  • Доксициклін 100 мг перорально двічі на день протягом 7 днів
  • АБО
  • Доксициклін 200 мг перорально один раз на день протягом 7 днів (Doryx).
  • Альтернативні схеми включають:

  • основа еритроміцину 500 мг перорально чотири рази на день протягом 7 днів
  • АБО
  • еритроміцину етилсукцинат 800 мг перорально чотири рази на день протягом 7 днів
  • АБО
  • Левофлоксацин 500 мг перорально один раз на день протягом 7 днів
  • АБО
  • Офлоксацин 300 мг перорально двічі на день протягом 7 днів.
  • Що таке хламідіоз?

    Хламідіоз є найпоширенішою інфекцією, про яку повідомляють у Сполучених Штатах, з найвищою поширеністю серед жінок віком до 25 років, хоча він може виникати як у чоловіків, так і у жінок і взагалі віку. Його спричинюють бактерії під назвою Chlamydia trachomatis, і якщо їх не лікувати, можуть спричинити запальні захворювання органів малого таза, позаматкову вагітність і безпліддя у жінок.

    Які симптоми хламідіозу?

    Багато людей із хламідіозом не мають жодних симптомів, і їх інфекцію можна виявити лише під час скринінгового тесту.

    Наразі рекомендації рекомендують всі жінки віком до 25 років щорічно проходять обстеження на хламідіоз. Жінки похилого віку з підвищеним ризиком інфікування, такі як ті, у яких є новий статевий партнер, більше ніж один статевий партнер, статевий партнер із одночасними партнерами або статевий партнер, який має інфекцію, що передається статевим шляхом, також повинні регулярно проходити обстеження.

    Хоча рутинний скринінг на хламідіоз у молодих чоловіків наразі не рекомендується, його слід розглянути в популяціях із високою поширеністю хламідіозу (таких як підліткові клініки, виправні заклади та клініки, пов’язані зі ЗПСШ) або тих, хто має високий ризик хламідіозу (наприклад, чоловіки, які мають секс з чоловіками).

    Деякі люди можуть мати симптоми.

    Жінки можуть помітити незвичайні вагінальні виділення або проблеми під час сечовипускання (сечовипускання), такі як біль або печіння, підвищена потреба в сечовипусканні (сечі); біль під час сексу; кровотечі між менструаціями або після сексу; біль або судоми внизу живота (шлунок) або тазу (стегна), або.

    Чоловіки можуть помітити виділення з пеніса, біль або дискомфорт під час сечовипускання (сечовипускання), або біль або набряк яєчок.

    Як діагностують хламідіоз?

    Хламідіоз можна діагностувати або за допомогою аналізу сечі, взятого вперше, або мазка з ендоцервіксу чи піхви у жінок, або за допомогою аналізу сечі, взятого вперше або мазка з уретри у чоловіків.

    Доступно взяти вагінальний мазок, і багато жінок вважають цю стратегію скринінгу цілком прийнятною.

    Супутні медичні питання

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова