هل يسبب Cymbalta زيادة الوزن؟

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

نظرة عامة

من المرجح أن يتسبب Cymbalta في فقدان الوزن أكثر من زيادة الوزن في وقت مبكر خلال أول 8 إلى 9 أسابيع من العلاج. قد تحدث زيادة متواضعة في الوزن بعد 8 أشهر من العلاج. بشكل عام، يكون فقدان الوزن في حده الأدنى وقد يكون بسبب الغثيان المؤقت أو فقدان الشهية، وهي من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لعلاج سيمبالتا.

تم الإبلاغ عن فقدان الوزن أو زيادة الوزن بنسبة 1% على الأقل ( 1 من أصل 100) من المرضى البالغين في التجارب السريرية التي أجرتها الشركة المصنعة. في الأطفال الذين يتم علاجهم باستخدام Cymbalta، يمكن أن يكون فقدان الوزن أمرًا شائعًا، على الأرجح بسبب الآثار الجانبية للجهاز الهضمي (المعدة) مثل انخفاض الشهية والغثيان والقيء.

ما هو مقدار زيادة الوزن الذي يحدث مع Cymbalta؟

تم الإبلاغ عن زيادة كبيرة في الوزن مع Cymbalta في بعض الدراسات طويلة المدى، ولكن ليس كلها.

  • بعد 34 عامًا أسابيع (8.5 أشهر) من العلاج، لم يُلاحظ أي تغير ملحوظ في الوزن لدى المرضى الذين يتناولون 40 ملغ مرتين يوميًا من Cymbalta (0.7 كجم) مقارنةً بالعلاج الوهمي (0.1 كجم).
  • على النقيض من ذلك، لدى أولئك الذين يتناولون تم الإبلاغ عن زيادة الوزن بمقدار 0.9 كجم (1.5 رطل) باستخدام Cymbalta 60 مجم مرتين يوميًا مقارنة بزيادة قدرها 0.1 كجم فقط (0.2 رطل) في مجموعة الدواء الوهمي. تم اقتراح زيادة الوزن، ولكن لم يتم إثبات ذلك، لربطها بجرعات أعلى.
  • في دراسة مفتوحة لمدة 52 أسبوعًا، كان لدى المرضى الذين عولجوا بـ Cymbalta والذين يتلقون 40 إلى 60 ملغ مرتين يوميًا متوسطًا ملحوظًا. زيادة في الوزن بمقدار 1.1 كجم (2.4 رطل) في نهاية الدراسة.
  • في الدراسات التي استمرت 34 أسبوعًا، زاد الوزن بنسبة أكبر من 7% من الوزن الأساسي (في بداية حدثت الدراسة) في 8.6% من المرضى الذين تناولوا Cymbalta 40 mg مرتين يوميًا (186 مريضًا)، وفي 12.8% من أولئك الذين تناولوا Cymbalta 60 mg مرتين يوميًا (195 مريضًا)، مقارنة بزيادة الوزن بنسبة 5.7% مع الدواء الوهمي (192 مريضًا). . كانت النتائج مع الجرعة الأعلى من Cymbalta ذات دلالة إحصائية مقارنة بالعلاج الوهمي وتشير إلى تأثير مرتبط بالجرعة.

    كيف يمكنني إيقاف زيادة الوزن باستخدام Cymbalta؟

    بشكل عام، تعتبر زيادة الوزن لدى معظم الأشخاص الذين يتناولون Cymbalta متواضعة. بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاكتئاب، تكون زيادة الوزن تدريجية ويمكن معالجتها عن طريق تغيير نمط الحياة من خلال اتباع نظام غذائي معدل وممارسة الرياضة.

    من الناحية النظرية، قد تتحسن الشهية عند علاج الاكتئاب أو القلق أو الألم، مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن لدى بعض المرضى. تعد تغيرات الشهية والوزن أيضًا من الأعراض الشائعة للاكتئاب نفسه.

    هل يسبب Cymbalta فقدان الوزن؟

    تم الإبلاغ عن انخفاض أو فقدان الشهية (فقدان الشهية) لدى أكثر من 7% من المرضى (مقابل 2% في العلاج الوهمي) في العديد من الدراسات وقد يساهم في فقدان الوزن خلال فترة العلاج. العلاج المبكر. في هذه الدراسات المجمعة، لم يتم العثور على أي ارتباط بين الجرعات العالية من Cymbalta وفقدان الوزن. كما تم الإبلاغ عن الغثيان (23%)، وانخفاض الشهية (7%)، وآلام البطن (5%) كأعراض جانبية شائعة في الدراسات المقدمة إلى إدارة الغذاء والدواء.

  • تم عرض Cymbalta (duloxetine) من المرجح أن تسبب فقدان الوزن أكثر من زيادة الوزن في الدراسات المجمعة خلال الأسابيع 8 إلى 9 الأولى من العلاج الحاد لدى البالغين.
  • كان لدى المرضى الذين عولجوا باستخدام Cymbalta انخفاض متوسط ​​في الوزن قدره 0.5 كجم (1.1). lb) مقارنة بزيادة قدرها 0.2 كجم (0.44 رطل) للمرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي، وهو تأثير ذو دلالة إحصائية.
  • تم الإبلاغ أيضًا عن أن مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين الأخرى (SNRIs) مثل Cymbalta تسبب آثار جانبية على الجهاز الهضمي مثل انخفاض الشهية وفقدان الشهية والغثيان.

    إذا تسبب Cymbalta في الغثيان، يمكنك تجربة تناول جرعتك مع وجبة صغيرة مما قد يجعل الدواء أكثر تحملاً. من المحتمل أن يبدأ طبيبك علاجك بجرعة أقل ويزيدها تدريجيًا للمساعدة في الحد من هذا التأثير الجانبي. إذا كنت تعاني من القيء مع Cymbalta، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

    هل يسبب Cymbalta فقدان الوزن عند الأطفال؟

    في دراسات Cymbalta، كان فقدان الوزن أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا (≥5% وضعف الدواء الوهمي) لدى الأطفال من 7 إلى 17 عامًا.

  • في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 17 عامًا والذين يتلقون Cymbalta في ثلاث دراسات لمدة 10 أسابيع لعلاج الاكتئاب والقلق، تم الإبلاغ عن فقدان الوزن بنسبة ≥3.5% في 14% من الأطفال الذين يتناولون Cymbalta مقارنة بـ 6% من الأطفال الذين يتناولون Cymbalta. أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي (علاج غير فعال).
  • تم الإبلاغ عن انخفاض الوزن (14%)، وانخفاض الشهية (10%)، والغثيان (18%)، والقيء (9%)، والإسهال (6%). كآثار جانبية معدية معوية شائعة، تحدث لدى ما لا يقل عن 5% من الأطفال في هذه الفئة العمرية.
  • في الأطفال، تمت الموافقة على Cymbalta لعلاج اضطراب القلق العام والألم العضلي الليفي، ولكن ليس الاكتئاب.
  • قد يكون فقدان الوزن مرتبطًا بآثار جانبية مثل الغثيان (18% مقابل 8% دواء وهمي)، وآلام في البطن (13% مقابل 10% دواء وهمي)، والتقيؤ (9% مقابل 4% دواء وهمي)، والإسهال (6% مقابل 3% دواء وهمي) وانخفاض الشهية (10% سيمبالتا مقابل 5% دواء وهمي) لدى الأطفال. إن تناول الدواء مع الطعام قد يساعد على تقليل الغثيان.

    في مراجعة للدراسات غير المنضبطة التي امتدت إلى 6 أشهر، كان الأطفال الذين يتناولون Cymbalta يميلون إلى العودة إلى الوزن الطبيعي في المتوسط ​​بالمقارنة مع أقرانهم. يجب إجراء مراقبة منتظمة للوزن والنمو للأطفال الذين يتم علاجهم باستخدام Cymbalta.

    تم اعتماد Cymbalta من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج:

  • اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) لدى البالغين
  • اضطراب القلق العام (GAD) لدى البالغين ومرضى الأطفال بعمر 7 سنوات فما فوق
  • ألم الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن مرض السكري (DPNP) لدى البالغين
  • الألم العضلي الليفي (FM) عند البالغين ومرضى الأطفال بعمر 13 عامًا فما فوق
  • الألم العضلي الهيكلي المزمن عند البالغين
  • لماذا يسبب Cymbalta تغيرات في الوزن؟

    تشير الدراسات إلى أن مثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs) مثل Cymbalta ترتبط في كثير من الأحيان بفقدان الوزن بسبب الآثار الجانبية المعدية المعوية (المعدة) مثل انخفاض الشهية والغثيان. يحدث الغثيان (23%)، وانخفاض الشهية (7%)، وآلام البطن (5%) بشكل متكرر.

    قد تسبب مضادات الاكتئاب زيادة الوزن عن طريق التدخل في الناقلات العصبية في الدماغ مثل السيروتونين أو الهيستامين الذي يساعد في التحكم في الشهية. قد يؤدي منع الهستامين إلى زيادة الشهية ويؤدي أيضًا إلى زيادة الوزن. قد تسبب بعض مضادات الاكتئاب التخدير والتعب، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات النشاط وممارسة الرياضة مما قد يؤدي إلى زيادة الوزن. ومع ذلك، من المرجح أن يسبب Cymbalta الأرق أكثر من النعاس.

    لوحظ انخفاض الشهية وفقدان الوزن بالارتباط مع استخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs) في عامة.

    بعض مضادات الاكتئاب، مثل باروكسيتين (باكسيل)، فلوفوكسامين (لوفوكس) أو ميرتازابين (ريميرون) يمكن أن تؤدي إلى زيادة كبيرة في الوزن.

    مضادات الاكتئاب الأخرى، مثل سيرترالين (زولوفت) أو فلوكستين (بروزاك) أو بوبروبيون (ويلبوترين إكس إل) هي أكثر محايدة للوزن. فينلافاكسين (إيفكسور) ودولوكستين (سيمبالتا) من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التي لها أيضًا تأثيرات محدودة على زيادة الوزن.

    من المعروف أن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، وهي فئة قديمة من الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب، مرتبطة بزيادة الوزن. زيادة.

    تشمل الأدوية الموجودة في فئة مثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (SNRI) ما يلي:

  • ديسفينلافاكسين (بريستيك)
  • دولوكستين (سيمبالتا، دريزالما). رش، إيرينكا)
  • ليفوميلناسيبران (فيتزيما)
  • ميلناسيبران (سافيلا)
  • فينلافاكسين (إيفكسور، إيفكسور XR)
  • يجب تقييم فقدان الوزن أو زيادة الوزن بشكل كبير مع أي علاج مضاد للاكتئاب من قبل طبيبك. قد يلزم تغيير الدواء أو الجرعة أو الجدول الزمني الخاص بك. يمكن لطبيبك الاختيار من بين العديد من البدائل في فئة الأدوية المضادة للاكتئاب إذا كانت زيادة الوزن أو فقدان الوزن أو الآثار الجانبية في المعدة مثل الغثيان تثير قلقك.

    الأسئلة الطبية ذات الصلة

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية