Czy Cymbalta ma wpływ na odchudzanie?

Official answer

by Drugs.com

Przegląd

Jest bardziej prawdopodobne, że lek Cymbalta spowoduje utratę masy ciała niż przyrost masy ciała na początku pierwszych 8 do 9 tygodni leczenia. Po 8 miesiącach leczenia może wystąpić niewielki przyrost masy ciała. Ogólnie rzecz biorąc, utrata masy ciała jest minimalna i może być spowodowana przejściowymi nudnościami lub utratą apetytu, czyli jednymi z najczęstszych działań niepożądanych leczenia lekiem Cymbalta.

Utratę lub przyrost masy ciała zgłoszono co najmniej u 1% ( 1 na 100) dorosłych pacjentów w badaniach klinicznych prowadzonych przez producenta. U dzieci leczonych lekiem Cymbalta częsta może być utrata masy ciała, najprawdopodobniej spowodowana działaniami niepożądanymi ze strony przewodu pokarmowego (żołądka), takimi jak zmniejszenie apetytu, nudności i wymioty.

Jak duży przyrost masy ciała występuje podczas stosowania leku Cymbalta?

W niektórych, ale nie we wszystkich, długoterminowych badaniach odnotowano znaczny przyrost masy ciała podczas stosowania leku Cymbalta.

Po 34. roku życia tygodniach (8,5 miesiąca) leczenia nie zaobserwowano istotnej zmiany masy ciała u pacjentów przyjmujących lek Cymbalta w dawce 40 mg dwa razy na dobę (0,7 kg) w porównaniu z placebo (0,1 kg).

W przeciwieństwie do pacjentów przyjmujących Zgłoszono przyrost masy ciała o 0,9 kg (1,5 funta) w przypadku preparatu Cymbalta 60 mg dwa razy na dobę w porównaniu z przyrostem masy ciała wynoszącym zaledwie 0,1 kg (0,2 funta) w grupie placebo. Sugerowano, ale nie udowodniono, że zwiększenie masy ciała ma związek z większymi dawkami.

W 52-tygodniowym badaniu otwartym u pacjentów leczonych lekiem Cymbalta, otrzymujących od 40 do 60 mg dwa razy na dobę, średnia średnia przyrost masy ciała o 1,1 kg (2,4 funta) na koniec badania.

W badaniach trwających 34 tygodnie przyrost masy ciała większy niż 7% masy wyjściowej (na początku badania) w badaniu) wystąpiło u 8,6% pacjentów przyjmujących lek Cymbalta w dawce 40 mg dwa razy na dobę (186 pacjentów) i u 12,8% pacjentów przyjmujących lek Cymbalta w dawce 60 mg dwa razy na dobę (195 pacjentów) w porównaniu do zwiększenia masy ciała wynoszącego 5,7% w grupie placebo (192 pacjentów) . Wyniki dla wyższej dawki leku Cymbalta były statystycznie istotne w porównaniu z placebo i sugerują efekt zależny od dawki.

Jak mogę zatrzymać przyrost masy ciała podczas stosowania leku Cymbalta?

Ogólnie rzecz biorąc, przyrost masy ciała u większości osób przyjmujących lek Cymbalta jest niewielki. U wielu osób przyjmujących leki przeciwdepresyjne przyrost masy ciała jest stopniowy i można go złagodzić poprzez zmianę stylu życia poprzez zmodyfikowaną dietę i ćwiczenia fizyczne.

Teoretycznie apetyt może się poprawić podczas leczenia depresji, lęku lub bólu, co może prowadzić do zwiększenie masy ciała u niektórych pacjentów. Apetyt i zmiany masy ciała są również częstymi objawami samej depresji.

Czy Cymbalta powoduje utratę masy ciała?

W kilku badaniach u ponad 7% pacjentów (w porównaniu z 2% w grupie placebo) zgłoszono zmniejszenie lub utratę apetytu (jadłowstręt) i może ono przyczyniać się do utraty masy ciała w trakcie leczenia. wczesne leczenie. W tych zbiorczych badaniach nie stwierdzono związku pomiędzy większymi dawkami leku Cymbalta a utratą masy ciała. W badaniach przedłożonych FDA zgłaszano także nudności (23%), zmniejszenie apetytu (7%) i ból brzucha (5%) jako częste działania niepożądane.

Wykazano, że Cymbalta (duloksetyna) działa w zbiorczych badaniach prowadzonych w ciągu pierwszych 8 do 9 tygodni ostrego leczenia u dorosłych z większym prawdopodobieństwem spowoduje utratę masy ciała niż przyrost masy ciała.

U pacjentów leczonych lekiem Cymbalta utrata masy ciała wynosiła średnio 0,5 kg (1,1 funta) w porównaniu ze wzrostem o 0,2 kg (0,44 funta) u pacjentów otrzymujących placebo, co jest statystycznie istotnym efektem.

Stwierdzono, że inne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak Cymbalta, również powodują działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, takie jak zmniejszenie apetytu, utrata apetytu i nudności.

Jeśli lek Cymbalta powoduje nudności, można spróbować przyjmować dawkę podczas małego posiłku, co może poprawić tolerancję leku. Lekarz prawdopodobnie rozpocznie leczenie od mniejszej dawki i będzie ją stopniowo zwiększał, aby ograniczyć to działanie niepożądane. Jeśli wystąpią wymioty po zastosowaniu leku Cymbalta, skontaktuj się ze swoim lekarzem.

Czy lek Cymbalta powoduje utratę masy ciała u dzieci?

W badaniach leku Cymbalta utrata masy ciała była jednym z najczęstszych działań niepożądanych (≥5% i dwukrotnie większa niż w przypadku placebo) u dzieci w wieku od 7 do 17 lat.

U dzieci w wieku od 7 do 17 lat otrzymujących lek Cymbalta w trzech 10-tygodniowych badaniach dotyczących depresji i lęku, zgłoszono utratę masy ciała o ≥3,5% u 14% dzieci przyjmujących lek Cymbalta w porównaniu z 6% osoby otrzymujące placebo (leczenie nieaktywne).

Zgłaszano zmniejszenie masy ciała (14%), zmniejszenie apetytu (10%), nudności (18%), wymioty (9%) i biegunkę (6%) jako częste działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, występujące u co najmniej 5% dzieci w tej grupie wiekowej.

U dzieci lek Cymbalta jest zatwierdzony do leczenia uogólnionych zaburzeń lękowych i fibromialgii, ale nie depresji.

Utrata masy ciała może być związana z działaniami niepożądanymi, takimi jak nudności (18% w porównaniu z 8% w przypadku placebo), ból brzucha (13% w porównaniu z 10% w przypadku placebo), wymioty (9% w porównaniu z 4% w przypadku placebo), biegunka (6% vs. 3% placebo) i zmniejszony apetyt (10% Cymbalta vs. 5% placebo) u dzieci. Przyjmowanie leku z posiłkiem może pomóc złagodzić nudności.

W przeglądzie badań bez grupy kontrolnej przedłużonych do 6 miesięcy stwierdzono, że dzieci przyjmujące lek Cymbalta miały tendencję do powrotu do normalnej masy ciała średnio w porównaniu z rówieśnikami. U dzieci leczonych lekiem Cymbalta należy regularnie monitorować masę ciała i wzrost.

Cymbalta została zatwierdzona przez FDA do leczenia:

głównego zaburzenia depresyjnego (MDD) u dorosłych

uogólnione zaburzenie lękowe (GAD) u dorosłych i dzieci w wieku 7 lat i starszych

cukrzycowy ból w neuropatii obwodowej (DPNP) u dorosłych

fibromialgia (FM) u dorosłych i dzieci w wieku 13 lat i starszych

przewlekły ból mięśniowo-szkieletowy u dorosłych

Dlaczego lek Cymbalta powoduje zmiany masy ciała?

Badania pokazują, że inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak Cymbalta, często powodują utratę masy ciała z powodu działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego (żołądka), takich jak zmniejszenie apetytu i nudności. Często występują nudności (23%), zmniejszony apetyt (7%) i ból brzucha (5%).

Leki przeciwdepresyjne mogą powodować przyrost masy ciała poprzez zakłócanie neuroprzekaźników w mózgu, takich jak serotonina lub histamina, które pomagają kontrolować apetyt. Blokowanie histaminy może zwiększyć apetyt, a także prowadzić do przyrostu masy ciała. Niektóre leki przeciwdepresyjne mogą powodować uspokojenie i zmęczenie, co obniża poziom aktywności i ćwiczeń, co może skutkować przyrostem masy ciała. Jednakże prawdopodobieństwo, że lek Cymbalta powoduje bezsenność jest większe niż senność.

W związku ze stosowaniem selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) oraz inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) obserwowano zmniejszenie apetytu i utratę masy ciała. ogólne.

Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak paroksetyna (Paxil), fluwoksamina (Luvox) lub mirtazapina (Remeron) mogą prowadzić do znacznego przyrostu masy ciała.

Inne leki przeciwdepresyjne, takie jak sertralina (Zoloft) , fluoksetyna (Prozac) lub bupropion (Wellbutrin XL) są bardziej neutralne pod względem masy. Wenlafaksyna (Effexor) i duloksetyna (Cymbalta) to SNRI, które również mają bardziej ograniczony wpływ na przyrost masy ciała.

Wiadomo, że trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, starsza klasa leków stosowanych w leczeniu depresji, są powiązane ze zwiększeniem masy ciała przyrost.

Leki należące do grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) obejmują:

deswenlafaksynę (Pristiq)

duloksetynę (Cymbalta, Drizalma Sprinkle, Irenka)

lewomilnacipran (Fetzima)

milnacipran (Savella)

wenlafaksyna (Effexor, Effexor XR)

Znaczna utrata lub przyrost masy ciała w wyniku leczenia przeciwdepresyjnego powinna zostać oceniona przez lekarza. Może zaistnieć potrzeba zmiany leku, dawki lub schematu leczenia. Twój lekarz może wybrać spośród wielu alternatywnych leków z grupy leków przeciwdepresyjnych, jeśli niepokoi Cię przyrost masy ciała, utrata masy ciała lub skutki uboczne ze strony żołądka, takie jak nudności.

Powiązane pytania medyczne

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.