Dupixent causa queda de cabelo?

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Embora a queda de cabelo não seja relatada nas informações do produto como um efeito colateral do Dupixent, houve raros relatos de queda de cabelo publicados desde que o medicamento foi aprovado. É possível que Dupixent possa causar queda de cabelo em um número muito pequeno de pessoas (também chamada de alopecia induzida por medicamentos). Por outro lado, também houve relatos de casos de pessoas com alopecia pré-existente que experimentaram um crescimento significativo do cabelo com Dupixent. Os médicos e seus pacientes devem considerar o potencial de queda ou crescimento capilar ao prescrever Dupixent.

Um relato de caso descreve um homem hispânico de 27 anos que relatou perda de cabelo significativa e irregular (alopecia areata) 18 semanas após iniciando o Dupixent. A queda de cabelo foi notada em todo o couro cabeludo, mas foi acentuada no vértice e na coroa. A queda de cabelo não diminuiu com o uso diário de clobetasol 0,05% de espuma e 3 vezes por semana de cetoconazol 2% de xampu e investigações laboratoriais revelaram um padrão de queda de cabelo semelhante à alopecia areata com miniaturização do cabelo, inflamação da raiz do cabelo e encolhimento grave (atrofia) das glândulas sebáceas. Dupixent foi descontinuado e o homem recebeu pomada tópica de acetonido de triancinolona 0,1% no couro cabeludo, alternando semanalmente com pomada de tacrolimus 0,1%, e uma rodada de injeções intralesionais de acetonido de triancinolona em aproximadamente 30 locais. Dentro de 8 semanas, o cabelo começou a crescer novamente sem nenhuma área remanescente de alopecia, descamação ou vermelhidão.

Outro relatório descreve uma mulher de 42 anos com dermatite atópica (DA) de longa data que não tinha respondeu aos tratamentos sistêmicos e história de alopecia areata ocorrida há 5 anos, que respondeu à triancinolona intralesional. Ela começou a tomar Dupixent, o que melhorou sua DA, mas, 4 meses depois, ela começou a perder cabelo rapidamente na parte superior e posterior do couro cabeludo e acima das orelhas. Ela recebeu triancinolona intramuscular e optou por continuar com dupilumabe. Após 2 meses, ela teve crescimento capilar quase completo sem necessidade adicional de tratamento com triancinolona.

Houve pelo menos sete casos de alopecia areata causados ​​por Dupixent publicados, mas todos, exceto um desses pacientes, foram capazes de ser continuou com dupilumab.

Por outro lado, houve relatos de casos de crescimento significativo de cabelo em algumas pessoas que receberam Dupixent, por exemplo, uma mulher de 34 anos com DA grave recalcitrante desde a primeira infância, asma induzida por exercício e alopecia universalis; e uma menina de 4 anos com dermatite atópica grave com alopecia areata (AA) concomitante.

Os efeitos colaterais mais comumente relatados do Dupixent incluem reações no local da injeção, inflamação dos olhos e das pálpebras e nasofaringite.

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