Hilft Gabapentin bei der Behandlung von Nervenschmerzen?

Q: Hilft Gabapentin bei der Behandlung von Nervenschmerzen?

Gabapentin kann bei manchen Menschen mit postherpetischer Neuralgie (Nervenschmerzen nach Gürtelrose) und peripherer diabetischer Neuropathie (Nervenschmerzen in den Füßen bei Menschen mit Diabetes) zur Linderung von Nervenschmerzen beitragen. In einer Cochrane-Studie wurde berichtet, dass bei 3 bis 4 von 10 Patienten mit einer dieser Erkrankungen eine mindestens 50-prozentige Verringerung der Schmerzintensität auftrat, wenn ihnen Gabapentin in Dosierungen von 1.800 bis 3.600 mg/Tag verschrieben wurde (Gabapentin Encarbil: 1.200 bis 3.600 mg/Tag). ). Dies im Vergleich dazu, dass nur 1 oder 2 von 10 ein Placebo (eine inaktive Behandlung) erhielten. Bei Menschen, deren Schmerzlinderung durch Gabapentin verbessert wurde, ist auch eine Verbesserung des Schlafs, der Müdigkeit und der Stimmung zu erwarten.

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Gabapentin kann bei manchen Menschen mit postzosterischer Neuralgie (Nervenschmerzen nach Gürtelrose) und peripherer diabetischer Neuropathie (Nervenschmerzen in den Füßen bei Menschen mit Diabetes) helfen, Nervenschmerzen zu lindern. In einer Cochrane-Studie wurde berichtet, dass bei 3 bis 4 von 10 Patienten mit einer dieser Erkrankungen eine mindestens 50-prozentige Verringerung der Schmerzintensität auftrat, wenn ihnen Gabapentin in Dosierungen von 1.800 bis 3.600 mg/Tag verschrieben wurde (Gabapentin Encarbil: 1.200 bis 3.600 mg/Tag). ). Dies im Vergleich dazu, dass nur 1 oder 2 von 10 ein Placebo (eine inaktive Behandlung) erhielten. Bei Menschen, bei denen die Schmerzlinderung durch Gabapentin verbessert wurde, wird auch eine Verbesserung des Schlafs, der Müdigkeit und der Stimmung erwartet.

Dieserselbe Cochrane-Review berichtete, dass mehr als die Hälfte der mit Gabapentin behandelten Personen keine Verbesserung verspürten Es gab keine sinnvolle Schmerzlinderung, aber es traten Nebenwirkungen auf.

Für welche Art von Nervenschmerzen ist Gabapentin zugelassen?

Gabapentin ist zur Behandlung von Nervenschmerzen (Neuralgien) zugelassen, die durch Nervenschmerzen verursacht werden Schaden. Gabapentin kann zur Behandlung von Folgendem angewendet werden:

Nervenschmerzen, die durch eine Herpes-Zoster-Virusinfektion, auch Gürtelrose genannt, verursacht werden. Dieser Schmerz wird als postherpetische Neuralgie (PHN) bezeichnet und kann schwerwiegend und chronisch sein.

Nervenschmerzen als Folge einer diabetischen Neuropathie, die auftritt, wenn durch Diabetes geschädigte Nerven in den Füßen chronisch brennende Schmerzen verursachen.

Wie wirkt Gabapentin bei Nervenschmerzen?

Die genaue Wirkungsweise von Gabapentin bei der Schmerzlinderung ist nicht bekannt. Es kann die Art und Weise verändern, wie der Körper Schmerzen wahrnimmt und darauf reagiert. Gabapentin wird zur Behandlung langfristiger (chronischer) Schmerzen eingesetzt und darf nicht bei Bedarf gegen Schmerzen eingenommen werden. Chronische Schmerzen können den Schlaf und die Arbeit beeinträchtigen und zu Depressionen führen.

Wie schnell wirkt Gabapentin?

Studien zeigen, dass die Schmerzlinderung innerhalb einer Woche einsetzen und eine maximale Wirkung erzielen kann ca. 4 Wochen. Es kann so lange dauern, weil Gabapentin normalerweise mit einer niedrigen Dosis begonnen und im Laufe der Zeit schrittweise erhöht wird, bis es wirkt.

Zur Behandlung von Neuralgien wird Gabapentin oft mit 300 mg pro Tag begonnen und schrittweise um 300 mg pro Tag erhöht Tag. Eine Überprüfung von 37 Studien aus dem Jahr 2017 ergab, dass eine Schmerzlinderung normalerweise bei einer Dosis von 1.200 mg oder mehr eintritt.

In derselben Überprüfung wurde Gabapentin mit einem inaktiven Arzneimittel (Placebo) bei fast 6.000 Erwachsenen mit chronischen Schmerzen aufgrund von PHN oder mehr verglichen diabetische Neuropathie. Den Studienteilnehmern wurde 4 bis mindestens 12 Wochen lang entweder Gabapentin oder ein Placebo verabreicht. Die Ergebnisse zeigten, dass 30–40 % der Menschen, die Gabapentin einnahmen, ihre Schmerzen um die Hälfte oder mehr reduzieren konnten, verglichen mit 10–20 % der Menschen, die ein Placebo einnahmen.

Obwohl einige Menschen möglicherweise eine deutliche Linderung verspüren, andere können Nebenwirkungen haben, ohne dass die Schmerzen gelindert werden. Mehr als die Hälfte der Menschen, die Gabapentin einnahmen, verspürten keine nennenswerte Linderung und hatten Nebenwirkungen durch das Medikament.

Laut der Untersuchung hatten etwa 60 % der Menschen, die Gabapentin einnahmen, Nebenwirkungen, darunter:

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Schwindelgefühl

Schläfrigkeit

Wassereinlagerungen (Ödeme)

Ungeschicklichkeit beim Gehen (Ataxie)

Normalerweise verschlimmert es die Schmerzen nicht: In Studien, in denen die Nebenwirkungen von Gabapentin mit den Nebenwirkungen von Placebo verglichen wurden, berichteten nur 1 % der Menschen über erhöhte Schmerzen, und dies gilt auch für Gabapentin und Placebo.

Sobald Sie die Dosis ermittelt haben Um die Neuralgie zu lindern, ist es wichtig, die Einnahme nicht plötzlich abzubrechen. Plötzliches Absetzen kann zu Entzugserscheinungen führen wie:

Angst

Schlaflosigkeit

Übelkeit

Schmerzen

Schwitzen

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