Obat perawatan HIV Genvoya (elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, lan tenofovir alafenamide) ora nduweni bobot bobot sing kadhaptar minangka efek samping ing label produk.
Nanging, panaliten gedhe nyaranake sawetara perawatan HIV sing luwih anyar, kalebu inhibitor untaian integrase kayata elvitegravir (ditemokake ing Genvoya), bisa digandhengake karo kenaikan bobot sing signifikan.
Mekanisme sing tepat kanggo nggabungake integrase. Inhibitor bisa nyebabake bobote ora dingerteni. Adhedhasar panaliten meta-analisis, kenaikan bobot bisa uga amarga macem-macem alasan sing gegandhengan, kayata:
jumlah CD4 awal
bobot sadurunge wiwitan perawatan
bali menyang kesehatan lan nambah napsu sawise perawatan HIV
pilihan panganan sakabèhé.
Apa sing ana ing Genvoya?
Genvoya (elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, lan tenofovir alafenamide), saka Gilead Sciences minangka obat resep lisan sing digunakake kanggo nambani human immunodeficiency virus (HIV) ing wong diwasa lan bocah-bocah paling sethithik 12 taun lan bobote paling sethithik 55 kilogram (25 kilogram). HIV-1 yaiku virus sing nyebabake AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome).
Genvoya dianggep minangka regimen pil lengkap kanggo perawatan HIV. Iki dijupuk sapisan dina karo panganan lan sampeyan ora perlu nggunakake obat HIV-1 liyane karo Genvoya. Isine 4 jinis obat:
Tabel 1: Obat sing ditemokake ing Genvoya
< th> Ingredient
Kelas
Mekanisme Tindakan
Elvitegravir
Integrase strand transfer inhibitor (INSTI)
Ngalangi aksi integrase (enzim) sing nggampangake nglebokake virus HIV menyang sel.
Emtricitabine (Emtriva)
Nucleoside analog reverse transcriptase inhibitor (NRTI)
Ngalangi aksi reverse transcriptase lan nyegah replikasi virus.
Tenofovir alafenamide (TAF) - (Vemlidy)
Nucleoside analog reverse transcriptase inhibitor (NRTI)
< td> Ngalangi aksi reverse transcriptase lan nyegah replikasi virus.
Diwenehake kanggo mbantu nambah tingkat getih obat HIV liyane, kayata elvitegravir. Ora nambani HIV.
Riset babagan gain bobot karo Genvoya
Panaliten paling anyar wis nyaranake yen perawatan HIV sing luwih anyar, kalebu sing ngemot inhibitor untai integrase (INSTI) kayata bictegravir, dolutegravir utawa elvitegravir, bisa uga ana hubungane karo bobot awak. pasien sing urip karo HIV. Elvitegravir minangka salah sawijining obat sing ditemokake ing Genvoya.
Analisis meta 2019 sing diterbitake ing Clinical Infectious Diseases sing dilaporake babagan kenaikan bobot karo INSTI. Penyelidik nggoleki asosiasi antarane faktor demografi, terapi antiretroviral (ART), variabel spesifik penyakit, lan bobot bobot ing wong sing durung diobati (naif perawatan) sing urip karo HIV. Klompok kasebut kalebu kira-kira 5.600 pasien sing nampa perawatan antarane 2003 lan 2015. Populasi panaliten yaiku 88% lanang lan 62% putih.
Obat sing dievaluasi kalebu:
tenofovir disoproxil fumarate (TDF) ing kombinasi karo emtricitabine lan utawa formulasi anyar tenofovir alafenamide (TAF)
efavirenz
INSTI kayata dolutegravir, elvitegravir (ditemokake ing Genvoya) lan bictegravir
atazanavir lan ritonavir
rilpivirine
Nalika ndeleng kabeh perawatan, peneliti nemokake saben klompok sinau nuduhake sawetara bobot. Tambah bobot rata-rata sakabèhé 2 kg (4.4 lbs) dumadi utamané ing taun pisanan perawatan (48 minggu) ing 12.8% pasien sing naif perawatan. Sajrone periode 2 taun, 17,3% peserta mundhak bobot nanging 30,2% mundhut bobot.
Faktor risiko sing signifikan sacara statistik sing ana gandhengane karo bobote (luwih saka setahun) kalebu:
Nurunake jumlah sel CD4 awal.
Ora nggunakake obat injeksi.
Bobot dhasar sing luwih murah nalika mlebu sinau.
Nyedhiyakake gejala HIV / AIDS ing awal.
Ras lan jinis, kanthi wanita kulit ireng sing paling beresiko nambah bobot.
Kenaikan bobot Genvoya
Elvitegravir (lan inhibitor integrase liyane) uga tenofovir alafenamide (TAF), loro komponen Genvoya, digandhengake karo bobot awak ing analisis iki.
Inhibitor integrase dolutegravir lan bictegravir digandhengake karo kenaikan bobot sing padha, nanging luwih akeh tinimbang elvitegravir / cobicistat.
Sakabèhé, wong sing nganggo inhibitor integrase tambah bobot luwih akeh (3,24 kg [7,1 lbs]) tinimbang wong njupuk salah siji non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI) utawa protease inhibitor.
Pasien sing duwe jumlah CD4 luwih murah nalika sinau entuk bobot luwih akeh. Para panaliti uga nglapurake yen bobot bobot bisa disambungake karo efek "bali menyang kesehatan" ing pasien sing nandhang penyakit HIV aktif nganti pirang-pirang taun.
Panaliten liyane uga nemokake risiko kenaikan bobot kanthi inhibitor integrase kanthi median. gain bobot antarane 1 kg (2.2 lbs) lan 4 (8.8 lbs) kg liwat siji nganti rong taun tindak lanjut.
Tabel 1: Tambah Bobot karo Integrase Inhibitor
Integrase inhibitor
Rata-rata bobot bobot (ing 96 minggu )
*Tabel diadaptasi saka Sax, et al. 2019
bictegravir (BIC)
4,24 kg [9,2 lbs] (95% CI, 3,71–4,78 kg)
< /tr>
dolutegravir (DTG)
4,07 kg [9 lbs] (95% CI, 3,51–4,62 kg)
cobicistat-boosted elvitegravir (EVG/c)
2,72 kg [6 lbs] (95% CI, 2,45–3 kg)
Apa tenofovir alafenamide (TAF) nyebabake bobot?
Stribild ngandhut elvitegravir, emtricitabine, lan wangun asli tenofovir sing dikenal minangka tenofovir disoproxil fumarate (TDF). Nalika TDF dibandhingake karo tenofovir alafenamide (TAF) sing luwih anyar, tambah bobot luwih akeh katon karo TAF (4,2 kg) tinimbang karo TDF (2 kg) ing 96 minggu.
Elvitegravir / cobicistat uga digandhengake karo a kemungkinan sing luwih dhuwur tinimbang gain bobot luwih saka 10% (UTAWA 1,32, 1,04-1,78, p=0,026) yen dibandhingake karo efavirenz. efek metabolik kayata tambah gula getih (hiperglikemia) utawa diabetes tipe 2. Kajaba iku, obesitas nalika sinau ora ditemokake minangka faktor risiko kanggo nambah bobot ing meta-analisis.
Garis Ngisor
Genvoya ora kacathet nyebabake kenaikan bobot ing sisipan paket pabrikan. Nanging, panaliten meta-analisis gedhe nyaranake kabeh inhibitor integrase kayata elvitegravir (ditemokake ing Genvoya) bisa uga ana gandhengane karo sawetara bobot. Sajrone 96 minggu, elvitegravir digandhengake karo kenaikan bobot rata-rata 2,72 kg [6 lbs] (95% CI, 2,45-3 kg).
Nalika ndeleng kelas obat, panggunaan inhibitor integrase digandhengake karo luwih akeh. gain bobot tinimbang inhibitor protease utawa non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs).
Kenaikan bobot asring katon ing uji klinis perawatan HIV, lan bisa uga ana macem-macem panyebab saliyane perawatan obat. Mekanisme kanggo nambah bobot ora ditetepake kanthi jelas, nanging bisa uga kalebu ningkatake kesehatan sakabèhé, nambah napsu, toleransi gastrointestinal sing luwih apik karo perawatan ART sing luwih anyar, utawa bobot awal sadurunge miwiti ART.
Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.
Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.
